胸腔積液不能穿刺,大部分是因?yàn)樾乇诟腥緡?yán)重,潰瘍或者是有其他的一些血液性的疾病。有可能一穿刺就會出現(xiàn)大量的胸腔積血等等,所以才會出現(xiàn)胸腔積血不能穿刺的情況。那么我們可以選擇做纖支鏡或者胸腔鏡手術(shù),可以在鏡下直接找到出血點(diǎn)。
如果這個(gè)胸腔積液是血液的話,那么我們還要觀察是不是有持續(xù)的血壓降低,有沒有非常明顯的休克的表現(xiàn)。我們要使用輸液輸血的辦法進(jìn)行抗休克治療。如果積液是膿性的,感染特別嚴(yán)重,穿刺可能會引起擴(kuò)散。那么我們先使用抗生素控制感染,然后再選擇是不是做閉式引流。