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• 三叉神經(jīng)痛體格檢查

  三叉神經(jīng)痛首先它的臨床表現(xiàn)就是，三叉神經(jīng)可以引起牙痛以及鼻旁的一些疼痛，有些會出現(xiàn)咀嚼以后的疼痛，包括刷牙引起的疼痛。還有就是要看一看具體有沒有牙病，如果有牙病，那就可能確實是牙病引起來的，但是這個情況，大家要準確的去體格檢查。包括如果說病人還有顱內(nèi)的一些占位病變，引起來的這種疼痛，那可能是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。這種情況下，我們需要檢查一些神經(jīng)系統(tǒng)的查體，包括對側(cè)的肢體，以及平衡功能，以及有沒有共濟失調(diào)，有沒有眼震等等這些情況。當(dāng)然會不會伴有其他的一些情況，包括聽力的檢查等這些都包括，這是三叉神經(jīng)的一些檢查的情況。

  

  01:32
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 3741次

• 三叉神經(jīng)痛檢查項目

  三叉神經(jīng)痛的檢查項目包括：神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運動檢查、感覺檢查、顱神經(jīng)檢查；實驗室檢查；影像學(xué)檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運動檢查主要檢查咀嚼肌群的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨，在三叉神經(jīng)運動支支配下，運動顳頜關(guān)節(jié)，參加咀嚼、言語運動，并在一定程度上參加表情的表達。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺，主要由三叉神經(jīng)感覺支分布，三叉神經(jīng)感覺根粗大，胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi)，從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個大而粗的干：眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應(yīng)分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實驗室檢查多無陽生發(fā)現(xiàn)。三影像學(xué)檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過影像學(xué)檢查，包括磁共振、CT檢查。磁共振（MRI、MRA）可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是三叉神經(jīng)痛進行藥物或手術(shù)治療前必須首先檢查項目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等，亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外，磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側(cè)三叉神經(jīng)根，有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準定位病灶下，對三叉神經(jīng)痛進行針對性的治療。

  

  01:55
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4274次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長，數(shù)分鐘數(shù)小時不等。
  語音時長 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2839次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐，是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn)，一般來說對于這種疾病女性是比較多見的，大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病，而且隨著年齡的增長而不斷的增加。疼痛的部位常常會位于單側(cè)，右側(cè)比較多見分布以三叉神經(jīng)的第二分支區(qū)以及第三分支區(qū)最為常見。單純第一分支區(qū)疼痛的患者是比較少見的。一般三叉神經(jīng)痛引發(fā)的病因可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛以及繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀而各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或者說是功能性的病變的患者，發(fā)病機制主要可以包括外周學(xué)說，外周學(xué)說有三叉神經(jīng)，微血管壓迫學(xué)說和三叉神經(jīng)髓鞘學(xué)說，然后就是中樞學(xué)說，主要是癲癇藥的神經(jīng)痛學(xué)說。繼發(fā)行三叉神經(jīng)痛是位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤血管畸形，動脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等，其中以橋小腦角的表皮樣囊腫最為多見，然后就是抬高的巖骨脊，圓孔或者說卵圓孔的狹窄等骨質(zhì)的發(fā)育異常，三叉神經(jīng)嚴重多發(fā)性硬化，腦干和丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性的病變都有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生，出現(xiàn)疾病以后建議及時的接受治療。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 8173次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣檢查
  三叉神經(jīng)痛需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查，因為三叉神經(jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。有一部分是因為顱內(nèi)的腫瘤和血管畸形導(dǎo)致的。所以首先要通過上述檢查來明確是否有顱內(nèi)的腫瘤和血管畸形等，有這些疾病的要積極的治療原發(fā)病，如果檢查沒有問題的話，那就是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可以口服卡馬西平，藥物無效的話可以做微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1701次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查
  病情分析：目前最主要的檢查方式以臨床的癥狀為主。因為三叉神經(jīng)痛是表現(xiàn)出面部的一側(cè)疼痛為主，這是主觀感受，尤其是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛更多的都是參考臨床的癥狀進行評判。意見建議：三叉神經(jīng)疼患者避免冷水刺激，注意氣候變化，避免冷風(fēng)吹和寒冷氣候?qū)︻伱娌康拇碳?。戒煙酒，少吃辛辣食物，避免化學(xué)刺激誘發(fā)疼痛，吃質(zhì)軟易嚼食物，避免硬物刺激。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-14 1401次

• 三叉神經(jīng)痛怎能檢查
  懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人，應(yīng)就醫(yī)完善神經(jīng)科專科的各項檢查、磁共振等影像學(xué)檢查，主要排除可能引起頭痛的其他情況，比如最常見的牙痛（必要時就診口腔科）、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 1183次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查
  三叉神經(jīng)痛檢查的內(nèi)容主要包括運動、感覺、反射三個方面。感覺檢查：主要是檢查三叉神經(jīng)痛患者頭面部皮膚的感覺，可以表現(xiàn)為眼眶、前額部、下頜部等處出現(xiàn)頭痛。運動檢查：檢查三叉神經(jīng)痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內(nèi)肌的運動情況，如果是咀嚼肌發(fā)生病變，可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側(cè)肥大等顏面癥狀表現(xiàn)。反射檢查：
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2296次