重癥肌無力是特指一種免疫性疾病，其病變出現(xiàn)在神經(jīng)和肌肉連接的部位是免疫抗體阻斷神經(jīng)與肌肉之間的連接，導致神經(jīng)到肌肉的指令不能傳導而造成的無力。
重癥肌無力其中的眼肌型或重癥肌無力全身型的首發(fā)表現(xiàn)都可以作用在眼外肌，出現(xiàn)眼外肌的麻痹或者是上眼瞼下垂，可以出現(xiàn)一側或者兩側眼瞼下垂，所以重癥肌無力患者可以出現(xiàn)一側眼大一側眼小的可能性，但是一側眼大一側眼小，卻不一定都是重癥肌無力引起的。
大小眼是重癥肌無力嗎
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 22610次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 23863次
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兒童大小眼是不是重癥肌無力如果兒童出現(xiàn)了雙側眼瞼眼裂大小不等，這些患者不一定是重癥肌無力，有一些患者有可能是存在動眼神經(jīng)的麻痹或者面神經(jīng)的麻痹或者是因為存在先天性的因素，導致患者左右眼裂的不等大，對于這些患者來說建議要到醫(yī)院進行診治。重癥肌無力的患者也有可能出現(xiàn)單一的一側眼瞼受累，這些患者雙側眼裂也是不等大的，患者往往表現(xiàn)為晨輕暮重的特點，對于存在重癥肌無力的患者來說可以應用一些激素，人免疫丙種球蛋白，膽堿酯酶抑制劑等藥物進行治療。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-19 2207次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是一種表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。臨床特征為一部分或全身骨骼肌易于疲勞，通常在活動后加劇，休息后減輕。本病多數(shù)患者伴有胸腺增生或胸腺瘤，誘因多為感染、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、妊娠分娩等。本病女性發(fā)病率高于男性，眼外肌最常受損，其次為有顱神經(jīng)所支配的肌群，頸肌、肩胛帶以及髖部屈肌，表現(xiàn)為上瞼下垂，眼球活動受限而出現(xiàn)復視、吞咽困難、構音不清、表情缺失、閉目無力，如出現(xiàn)呼吸肌受累，導致呼吸困難成為致死的原因。語音時長 1:42”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 3079次
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大小眼是重癥肌無力嗎病情分析：并不是所有的大小眼都是重癥肌無力，大部分重癥肌無力的患者，表現(xiàn)的是雙側對稱性眼瞼的下垂，如果患者出現(xiàn)了動眼神經(jīng)的麻痹，此類患者容易出現(xiàn)大小眼。意見建議：建議這些患者需要盡早就診，需要進行相應的體格檢查，還要完善相關的輔助檢查，以明確是否存在重癥肌無力?；颊咂綍r要多注意休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-27 1401次
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兒童大小眼是不是重癥肌無力病情分析：兒童大小眼不一定是重癥肌無力，有些兒童的大小眼是由于先天發(fā)育所造成的，是一種正常的現(xiàn)象。而重癥肌無力的患者，主要是表現(xiàn)為一側或者雙側眼瞼不自主的下垂，有晨輕暮重的表現(xiàn)。意見建議：當兒童出現(xiàn)大小眼的癥狀時，需要及時的去神經(jīng)內(nèi)科進行檢查和治療，患者需要完善肌電圖，重復電刺激，新斯的明試驗，乙酰膽堿受體含量測定以明確診斷。如果確診為重癥肌無力，需要及時的給予溴吡斯的明以及糖皮質(zhì)激素治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-05-09 1201次
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大小眼是重癥肌無力嗎大小眼可能是重癥肌無力，因為重癥肌無力的患者會出現(xiàn)大小眼的癥狀。但是大小眼不一定都是重癥肌無力引起的，也可能是動眼神經(jīng)麻痹或先天性因素引起的。建議在醫(yī)生指導下應用膽堿酯酶抑制劑等藥物進行治療，也可以配合針灸等方法進行綜合性調(diào)理。在飲食上要注
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
