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• 心衰病人為什么會(huì)消瘦

  一般來(lái)說(shuō)，心衰和消瘦沒(méi)有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來(lái)好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說(shuō)原來(lái)很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來(lái)不胖的病人，由于胃腸道淤血營(yíng)養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意，需要改善，并通過(guò)調(diào)整飲食增加病人的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會(huì)進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16473次

• 精神病人為什么不睡覺(jué)

  人們得了精神疾病，包括得了焦慮或者抑郁，其實(shí)往往都有早期的表現(xiàn)，或者說(shuō)在病程當(dāng)中，都會(huì)表現(xiàn)出睡眠的障礙。比如焦慮癥的病人往往失眠，抑郁癥的病人往往失眠，可能會(huì)早醒，當(dāng)然也有的睡眠會(huì)過(guò)多。那重型的精神疾病，精神分裂癥的病人，如果他是那種行為紊亂，是那種妄想，在這種支配下他也可能會(huì)睡眠產(chǎn)生障礙，他可能一晚上不睡覺(jué)，比如說(shuō)因?yàn)樗X(jué)得外面人總是在吵他、有人在說(shuō)他、有人可能會(huì)害他，所以他會(huì)很警覺(jué)，所以他就沒(méi)辦法睡覺(jué)。但是我們反過(guò)來(lái)說(shuō)，是不是一個(gè)人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不著覺(jué)，那只是精神疾病伴發(fā)的一個(gè)癥狀，也不是所有的精神疾病都可能會(huì)有睡眠障礙，睡眠障礙并不意味著是精神疾病。因?yàn)槲覀兯哒系K，是非常常見(jiàn)的一種現(xiàn)象。當(dāng)然一個(gè)人如果出現(xiàn)睡眠有問(wèn)題，然后有些怪異的行為，怪異的想法，那可能就預(yù)示著，是不是有精神障礙的問(wèn)題，要及早地去就醫(yī)。

  

  01:35
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 23534次

• 心衰病人總睡覺(jué)好嗎
  心衰的病人總是睡覺(jué)，也不是什么好事，因?yàn)樾乃サ幕颊?，如果出現(xiàn)嗜睡，說(shuō)明心臟的功能比較差，從而泵血功能就會(huì)差，這樣就導(dǎo)致大腦供血不足，引起嗜睡的情況。要想有效的預(yù)防和阻止心衰的發(fā)生發(fā)展，首先就是要預(yù)防心臟病，特別是冠心病的發(fā)生，平常都要養(yǎng)成健康的生活方式，這是最重要的，再有就是得了心臟病了，也不要害怕，一定要早治早防，這樣還是有辦法的。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟病，一般可以根據(jù)病人的情況及早的進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于冠心病主要還是控制危險(xiǎn)因素，像平常的血壓，血脂，血糖這些一定要控制好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-07 10060次

• 心衰病人為什么咳嗽
  臨床上，左心衰是最常見(jiàn)的。主要表現(xiàn)有程度不同的呼吸困難，比如勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難及急性肺水腫的表現(xiàn)。急性肺水腫主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血等，常發(fā)生在夜間。乏力疲倦，頭暈心慌以及少尿或者是腎功能損害等癥狀。單純的右心衰是比較少見(jiàn)的，多數(shù)是繼發(fā)引左心衰。右心衰的主要癥狀，是消化道和勞力性呼吸困難。心衰病人要定期到醫(yī)院去復(fù)查心電圖，心功能測(cè)定，體重與水腫情況，電解質(zhì)，比如血鉀、鈉、鎂等。還有尿素氮，肌酐等項(xiàng)目。以及以便及早發(fā)現(xiàn)異常情況，調(diào)整藥物治療?；加行乃サ幕颊叱藞?jiān)持服用藥物治療之外，平時(shí)飲食方面要注意清淡為主，避免情緒過(guò)于激動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-28 5595次

• 心衰病人為什么咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)咳嗽是因?yàn)樾牧λソ邔?dǎo)致動(dòng)脈血不能及時(shí)打到主動(dòng)脈當(dāng)中，會(huì)導(dǎo)致肺淤血、肺水腫的發(fā)生，引起咳嗽的發(fā)生。意見(jiàn)建議：對(duì)于心衰患者引起的咳嗽需要及時(shí)給于患者應(yīng)用強(qiáng)心利尿治療，改善心功能，減輕肺淤血和肺水腫，患者咳嗽癥狀就會(huì)減輕。心衰患者平時(shí)必須堅(jiān)持服藥。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 心衰病人為什么要利尿
  病情分析：對(duì)于心衰利尿，主要用于治療充血性心力衰竭，這類患者由于心臟收縮功能減退，有效的循環(huán)血量減少，大部分血液都是淤滯在外周的靜脈和小血管，這種情況會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，通過(guò)利尿，排出體內(nèi)過(guò)多的水和鈉鹽，可以減輕心臟負(fù)荷，減輕水腫。意見(jiàn)建議：應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查電解質(zhì)和腎功能，利尿劑具有排鉀的作用，所以一定要注意補(bǔ)充鉀?；颊咂綍r(shí)也要注意控制鈉鹽的攝入。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 3003次

• 心衰病人總睡覺(jué)好嗎
  心衰，或稱心力衰竭，是指心臟無(wú)法泵出足夠的血液以滿足身體需要的一種病理狀態(tài)。對(duì)于心衰病人而言，合理的休息與睡眠能夠幫助身體恢復(fù)，減輕心臟負(fù)擔(dān)。然而，如果病人總是睡覺(jué)，可能暗示著幾種不同的情況：1、藥物副作用。某些治療心衰的藥物，如β受體阻滯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心衰病人總睡覺(jué)好嗎
  心衰的病人總是睡覺(jué)，也不是什么好事，因?yàn)樾乃サ幕颊撸绻霈F(xiàn)嗜睡，說(shuō)明心臟的功能比較差，從而泵血功能就會(huì)差，這樣就導(dǎo)致大腦供血不足，引起嗜睡的情況。要想有效的預(yù)防和阻止心衰的發(fā)生發(fā)展，首先就是要預(yù)防心臟病，特別是冠心病的發(fā)生，平常都要養(yǎng)成健康的生活方式，這是最重要的，再有就是得了心臟病了，也不要害怕
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 129次