并不是所有的肺結核病人，都需要進行支氣管鏡檢查。一般來說，如果通過痰液檢查，影像學檢查和其他的血液檢查，無法明確診斷或者與肺癌難以鑒別的時候。需要考慮進行支氣管鏡檢查，目的就是為了明確病情。
因為不同的疾病，需要采取不同的治療手段，如果確診存在肺結核，就應該按照肺結核的治療原則進行治療，如果確診肺癌，就應該按照肺癌的治療原則進行治療。肺結核的治療，主要是進行抗結核治療和對癥處理，抗結核治療一定要注意規(guī)范，按時，按量，聯(lián)合足量的用藥，千萬不能隨意的停藥。
肺結核為什么做支氣管鏡
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內科
2019-10-31 4872次
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肺結核為什么做氣管鏡肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
01:18
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3550次
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支氣管鏡做多長時間支氣管鏡的檢查和治療時間要根據(jù)病人的病情和配合程度來決定的。比如病人配合程度比較好，做支氣管鏡檢查各個支氣管亞段拍照的時間會相對比較短；如果還要做鏡下的一些檢查，如進行灌洗、刷剪或者是黏膜的活檢檢查，時間可能就會在30~45分鐘之間；如果還要做鏡下的冷凍治療，或者是放支氣管支架的治療，時間就會相應的延長；再比如在支氣管鏡下做全肺肺泡的灌洗，治療時間可能就會在30~120分鐘之間。所以在做支氣管鏡檢查的時候會根據(jù)患者病情的嚴重程度和病灶范圍的大小，還有患者的配合程度和操作支氣管鏡檢查的醫(yī)師的技術熟練程度相關。
01:47
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 5941次
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肺結核做支氣管鏡檢查適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內膜結核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內病變尚未確診者。肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對檢查部位的支氣管進行灌洗，灌洗液或氣管內分泌物去做結核桿菌實驗。第二、支氣管內膜刷檢，從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位，用毛刷反復對此部位進行刷蹭后，將毛刷退至距活檢口，開口3到5厘米處進行取標本。第三、支氣管鏡下取活檢，主要用于支氣管內膜結核，特別是有肉芽增生和淋巴管漏者，也是鑒別腫瘤的常用檢查。第四、支氣管末梢活檢，若病灶不在支氣管鏡可達部位可以采用支氣管末梢活檢。第五、支氣管旁病變或者是肺內病灶穿刺，主要針對支氣管旁病灶和肺內病灶取活檢。支氣管鏡檢查還可包括治療，包括大咯血的搶救，清理呼吸道，支氣管內膜結核給藥，空洞給藥治療，支氣管內肉芽瘢痕狹窄以及結石的電灼，微波、激光、冷凍治療，支氣管內支架植入，支氣管氣囊擴張。語音時長 2:38”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-09-23 16994次
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肺結核支氣管鏡檢查支氣管鏡檢查適用于結核菌素，陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素、陽性的肺結核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內膜結核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咳血的部位以及肺內病變尚未明確者。肺結核做氣管鏡檢查：第一，支氣管鏡下盥洗檢查。對檢查部位的支氣管進行盥洗，盥洗咽或氣管內分泌物去做結核桿菌實驗。第二，支氣管內膜刷檢。從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位，用毛刷反復對此部位進行刷洗后將毛刷退至活檢孔，開口3到5厘米處進行取標本。第三，支氣管鏡下取活檢。主要用于支氣管內膜結核，特別是有肉芽組織增生和淋巴管漏診，也是鑒別腫瘤的常用檢查方法。語音時長 1:35”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 10353次
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肺結核為什么做支氣管鏡病情分析：肺結核的病人做氣管鏡一方面可能是為了診斷。有些懷疑肺結核的病人找不到確診的依據(jù)，通過氣管鏡的檢查，留取肺泡灌洗液或者組織活檢有利于疾病的診斷；另外一方面，肺結核的病人做氣管鏡還可以評估患者是否存在氣道的結核以及氣道的狹窄等。意見建議：肺結核得到確診后，要注意均衡的營養(yǎng)，適當?shù)某砸恍┦卟怂?，以提高機體的免疫力，促進疾病的恢復；還需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范的抗結核治療。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-05-06 3504次
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肺結核為什么做氣管鏡病情分析：肺結核患者經(jīng)常需要做支氣管鏡檢查，支氣管鏡對于診斷肺結核具有重要的價值，如果支氣管灌洗液中發(fā)現(xiàn)結核分枝桿菌，就可以確診為肺結核。還可以用于評估治療效果，對于痰液比較多的患者，還可以幫助患者吸痰。意見建議：肺結核屬于傳染性疾病，平常要注意預防，盡量少去人群密集的場所，與結核病患者接觸時要記得戴口罩。適當?shù)腻憻捝眢w可以提高自身的免疫能力。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-03-04 1704次
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肺結核做支氣管鏡檢查適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內膜結核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內病變尚未確診者。肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對檢查部位的支氣管進行灌洗，灌洗液或氣管內分泌物去做結
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 636次
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肺結核伴支氣管結核嗎肺結核可以伴有支氣管結核，患者可以出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結核能出現(xiàn)胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進行確診，在支氣管鏡下面可以發(fā)現(xiàn)鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結核。對于肺結核合并有支氣管結核要給予規(guī)范性的抗結核治
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 266次
