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• 結(jié)直腸癌的分期

  結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個預(yù)后情況。對于結(jié)直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個以內(nèi)的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉(zhuǎn)移，而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱為M1。而對于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當(dāng)然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 8471次

• 結(jié)直腸癌如何預(yù)防

  直腸癌現(xiàn)在基本知道的事就是，少吃一些個葷腥厚味，大魚大肉，多吃一些含纖維素的食品，比較好。多吃點新鮮蔬菜、水果，不要飲食過細(xì)，現(xiàn)在小孩經(jīng)常喝咖啡，喝易拉罐這些東西，吃的太細(xì)致了，都吃蛋糕這些個，面包這些東西。北方人以前粗茶淡飯的時候，直腸癌發(fā)病率相對比較低，所以直腸癌的這個發(fā)生，跟飲食關(guān)系是很密切的，希望大家多吃點新鮮蔬菜水果，粗茶淡飯對預(yù)防腸癌比較好。

  

  01:01
  李佩文 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-25 4560次

• 腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)是結(jié)直腸癌的根治手術(shù)嗎
  一般早期結(jié)直腸癌可以通過腹腔鏡進(jìn)行根治性手術(shù)治療的，所以腹腔鏡是結(jié)直腸癌的根治手術(shù)。當(dāng)患者考慮結(jié)直腸癌時，建議行影像學(xué)術(shù)前評估，然后根據(jù)影像學(xué)評估結(jié)果進(jìn)行臨床分期。一般臨床分期為I期、II期結(jié)直腸癌患者，可以通過腹腔鏡進(jìn)行根治性手術(shù)治療。當(dāng)評估為III期，可以先行新輔助化療，如果化療療效較好，且出現(xiàn)分期下降時，可以再行腹腔鏡根治手術(shù)治療。
  語音時長 01:13”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-03-04 1639次

• 直腸癌腹腔鏡手術(shù)
  因為對直腸癌進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的遠(yuǎn)期療效和腫瘤學(xué)安全性尚存顧慮，廣泛的應(yīng)用這個手術(shù)它的勢頭應(yīng)該會得到遏制，最主要的是腹腔鏡手術(shù)可能會使腹腔內(nèi)或者是器械打孔部位發(fā)生腫瘤種植或者是轉(zhuǎn)移，甚至切除不徹底。腹腔鏡技術(shù)盡管可以看到，但是不能直接觸及肝臟和轉(zhuǎn)移灶，并且難以估計原發(fā)腫瘤與鄰近器官的關(guān)系，而且可能會因此影響到腫瘤的確切分期，此外腦出血控制能力降低以及因為牽拉不到位而難以辨別某些重要的組織結(jié)構(gòu)，因而增加了術(shù)中損傷的風(fēng)險。直腸癌是大腸癌中發(fā)病率最高的一種腫瘤，直腸癌的治療應(yīng)該根據(jù)患者的性別、年齡、腫瘤分期、有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素綜合選擇合適的手術(shù)方式，在治療前應(yīng)該通過ct和磁共振能檢查，判斷腫瘤的大小有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)了肝臟腹腔轉(zhuǎn)移，手術(shù)的意義就已經(jīng)不大了，應(yīng)該進(jìn)行造瘺化療，置入支架解決梗阻。
  語音時長 1:30”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-31 2634次

• 直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎
  病情分析：直腸癌如果是原位癌或者局部腫瘤體積較小，不發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移的話，做腹腔鏡手術(shù)的治療效果比較好。如果發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，不建議進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。意見建議：患者在手術(shù)之前通過相關(guān)的專業(yè)檢查，例如CT核磁或者腫瘤標(biāo)記物系列的檢驗化驗，電子腸鏡等檢查來進(jìn)一步評估腫瘤是否存在轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積的大小。一般來說，原位癌可以選擇腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)治療，腹腔鏡手術(shù)的好處是創(chuàng)傷小恢復(fù)快。 但是如果患者直腸癌腫瘤本身處于晚期，伴隨全身轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積本身很大，腹腔鏡手術(shù)操作難度大的話，建議進(jìn)行開腹手術(shù)或者配合術(shù)前的放療化療。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-04 1002次

• 腹腔鏡下治療直腸癌的效果如何
  病情分析：在臨床上腹腔鏡下進(jìn)行直腸癌根治術(shù)，效果還是不錯的，通過大量的病例分析來看腹腔鏡下進(jìn)行直腸癌根治術(shù)和開腹下進(jìn)行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后的效果基本上差不多。當(dāng)然術(shù)后是否有轉(zhuǎn)移，術(shù)后的存活時間主要和直腸癌的病理類型以及是否術(shù)前轉(zhuǎn)移明確相關(guān)。意見建議：直腸癌在手術(shù)以后一定要建議患者避免熬夜，避免過度勞累，一定要保持大便軟化，排便順暢。如果進(jìn)行了乙狀結(jié)腸造瘺手術(shù)，還要建議患者保持造瘺口的清潔衛(wèi)生。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-07-23 1001次

• 腹腔鏡下直腸癌手術(shù)
  在臨床上，腹腔鏡下直腸癌手術(shù)具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，而且，此項技術(shù)在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，因此，如果患者得了直腸癌，要進(jìn)行手術(shù)治療的話，推薦患者進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌手術(shù)治療，這樣有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-02-01 477次

• 直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎
  直腸癌的患者能不能做腹腔鏡手術(shù)或者做腹腔鏡手術(shù)好不好，需要根據(jù)病情由醫(yī)師進(jìn)行綜合的評估。通常情況下腹腔鏡手術(shù)是把操作器械和攝像的鏡頭，通過特殊的鐵管插到腹腔里面，醫(yī)生用手術(shù)器械對病變的器官進(jìn)行切開，清掃，縫合等操作，腹腔鏡鏡頭可以放大三倍以上，觀察到的圖像也非常的清晰，因為對正常組織的損傷比較小，所
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 1144次