心里衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、勞累、踝部水腫。臨床查體的表現(xiàn)心動過速、呼吸急促、肺部濕性啰音、頸靜脈充盈、周圍性水腫、肝腫大。結合心臟和血生化檢查：心臟彩超提示心臟擴大。血生化血漿腦鈉肽升高，考慮為心力衰竭。
心力衰竭，需支氣管哮喘相鑒別。診斷心力衰竭之后，我們去做心力衰竭的防治工作。如患者有高血壓、糖尿病、血脂高，我們需把這些危險因素控制，可以預防心衰?；颊哂谢A性心臟疾病和冠心病，我們需使用ACEI類或者貝塔受體阻滯劑聯(lián)合使用，降低心衰的死亡風險。
心力衰竭診斷與防治
鐘偉兵主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 心血管內科
2019-09-18 1472次
為你推薦
-
心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 5773次
-
慢性心力衰竭該如何診斷呢慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現(xiàn)，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導意義。
01:16
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2471次
-
心力衰竭的診斷與防治心力衰竭的診斷需要結合癥狀，體征，實驗室檢查以及影像學的檢查。心力衰竭的患者在癥狀上主要表現(xiàn)為胸悶氣喘，呼吸困難，被迫端坐呼吸，有時會咳出大量的粉紅色泡沫痰。在體格檢查中，可以聽到兩下肺有明顯的濕性啰音。實驗室檢查中，血里面的bnp水平會明顯增高。影像學檢查中，心臟彩超往往提示心肌收縮力下降，ef值降低等等。心力衰竭的防治主要是加強運動，增加自身抵抗力和機體的素質，同時要定期的進行體檢，在飲食上要清淡易消化，合理膳食，低鹽低脂飲食。語音時長 01:08”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-09 1629次
-
怎么防治心力衰竭在臨床上，心力衰竭的防治主要有：首先，我們要積極的去除誘發(fā)因素，比如控制肺部感染，避免勞累，避免情緒激動，避免進行劇烈的活動。其次，我們要積極的針對心力衰竭的病因來進行治療，比如為瓣膜性心臟病引起的心力衰竭，我們可以行瓣膜修補術或者置換術來進行治療。如果為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起的心力衰竭，我們可以積極的改善冠狀動脈的血供。最后，我們需要遵醫(yī)囑來進行口服抗心力衰竭藥物治療，切不可擅自停藥。語音時長 01:20”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-04-03 1604次
-
怎么防治心力衰竭病情分析：防治心力衰竭就要積極的治療一些原發(fā)疾病，如高血壓，糖尿病心肌炎或者是心肌病。還要注意保暖，避免感冒和感染，日常生活中要保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。意見建議：還要注意飲食的調理，要避免吃過咸的食物，要吃一些新鮮的水果和蔬菜，防止便秘的發(fā)生。還要保證充足的睡眠，避免過度的勞累。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-14 802次
-
如何診斷心力衰竭病情分析：診斷心力衰竭主要就是根據患者的癥狀以及輔助檢測的結果?；颊邥霈F(xiàn)呼吸困難，還會出現(xiàn)咳嗽，咳痰等癥狀的，以及下肢水腫可以進行心電圖檢測，超聲心動圖檢測就能夠明確診斷。意見建議：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，還要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中鈉鹽的攝入，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-17 1601次
-
心力衰竭診斷標準對于心力衰竭的診斷標準我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 2421次
-
心力衰竭如何診斷對于心力衰竭的診斷標準，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 243次
