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• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血?jiǎng)用}，頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導(dǎo)致了腦組織壞死的一個(gè)總稱。有四種類型的腦缺血，第一個(gè)就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作；第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙，也就是我們常說(shuō)的RIND；再就是進(jìn)展性卒中，我們常說(shuō)的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒(méi)有腦梗死存在。

  

  01:12
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 5311次

• TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎

  TIA實(shí)際上它就叫一過(guò)性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發(fā)生大腦的動(dòng)脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個(gè)小時(shí)的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后，實(shí)際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生，甚至于已經(jīng)都在消失的時(shí)候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù)，要時(shí)間比較長(zhǎng)。大腦損害八秒鐘的時(shí)候就可以造成生命的危險(xiǎn)，大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時(shí)候就可以引起臨床上以至于十幾個(gè)小時(shí)以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過(guò)性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個(gè)，甚至于幾十個(gè)小時(shí)的臨床癥狀，這個(gè)才叫所謂的TIA。TIA的治療，當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主，保護(hù)腦細(xì)胞等等這些措施。所以我們說(shuō)腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4739次

• 缺血性腦卒中高血壓
  在臨床上，如果一個(gè)患者出現(xiàn)了急性缺血性腦卒中，像這種時(shí)候如果他的血壓不是太高，一般不苛求血壓在正常范圍內(nèi)。也就是說(shuō)如果一個(gè)患者此時(shí)血壓偏高，只要高壓不超過(guò)180mmHg，低壓不超過(guò)120mmHg，暫時(shí)是可以不用降壓治療。如果在急性期將血壓降得過(guò)于理想，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致腦灌注不足，引起缺血性腦卒中病情的惡化，并且大多數(shù)缺血性腦卒中高血壓的患者在24小時(shí)之后血壓都會(huì)自動(dòng)下降到發(fā)病前的水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-10-29 2383次

• 缺血性腦卒中治療原則
  缺血性腦卒中的治療原則大致為以下的原則：第一，如果患者發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估沒(méi)有溶栓的禁忌癥，可以選擇阿替普酶等藥物溶栓治療。當(dāng)然如果超過(guò)了4.5個(gè)小時(shí)，但是還沒(méi)有超過(guò)六小時(shí)，還可以試著行尿激酶溶栓治療。如果溶栓治療失敗了，患者是大血管的閉塞導(dǎo)致的缺血性腦卒中，必要時(shí)還可以行血管內(nèi)治療。另外如果患者已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了以上的治療時(shí)機(jī)，需要常規(guī)的給予拜阿司匹林抗血小板聚集治療以及他汀降脂穩(wěn)定斑塊治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-10-29 3178次

• 什么是缺血性腦卒中
  病情分析：缺血性質(zhì)的腦卒中就是腦血栓形成以及腦梗死發(fā)作的情況，顱內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞都是有一定的血液供應(yīng)，某些特殊情況下血液沒(méi)有辦法供應(yīng)的時(shí)候，神經(jīng)就會(huì)缺血壞死，從而引起一系列的癥狀，這就叫做缺血性腦卒中。意見(jiàn)建議：缺血性腦卒中后期往往它還會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展，所以一定要明確病情的變化，及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療，及時(shí)的應(yīng)用改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-15 1902次

• 缺血性腦卒中包括什么
  病情分析：缺血性腦卒中，包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腔隙性腦梗死、大面積腦梗死、分水嶺腦梗死、腦栓塞等。急性起病，一般在休息狀態(tài)下發(fā)病。腦栓塞起病最急，癥狀可以在數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，而腦梗死一般癥狀在10余小時(shí)或1~2天達(dá)到高峰。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱核磁共振和血管成像等來(lái)進(jìn)一步明確病情。缺血性腦卒中可以予抗栓、抗凝、改善腦血循環(huán)、擴(kuò)張腦血管等，進(jìn)行積極的治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-07-23 2202次

• 缺血性腦卒中治療原則
  缺血性腦卒中的治療原則大致為以下的原則：第一，如果患者發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估沒(méi)有溶栓的禁忌癥，可以選擇阿替普酶等藥物溶栓治療。當(dāng)然如果超過(guò)了4.5個(gè)小時(shí)，但是還沒(méi)有超過(guò)六小時(shí)，還可以試著行尿激酶溶栓治療。如果溶栓治療失敗了，患者是大血管的閉塞導(dǎo)致的缺血性腦卒中，必要時(shí)還可以行血管內(nèi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 413次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系，這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴(yán)重了就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發(fā)作，腦梗塞和腦血栓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 2947次