一般采用forrest分級(jí)方法，來評(píng)估潰瘍再出血的風(fēng)險(xiǎn)，在消化內(nèi)鏡下看到了潰瘍，可以分成三個(gè)等級(jí)，1a級(jí)指的是看到了噴射性出血，1b級(jí)指的是有活動(dòng)性滲血的潰瘍，2a級(jí)是潰瘍可以見到裸露血管，2b及潰瘍附著血凝塊，2c級(jí)，潰瘍基底有黑色的物質(zhì)，3級(jí)潰瘍基底是潔凈，所以從1級(jí)到3級(jí)潰瘍出血的風(fēng)險(xiǎn)是逐漸下降。
十二指腸潰瘍出血分型
張利利主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-12-06 5107次
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十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，得了十二指腸潰瘍，最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛，多在空腹時(shí)發(fā)生，且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過多和十二指腸黏膜防御能力下降有關(guān)，導(dǎo)致黏膜被胃酸腐蝕所致，往往空腹疼痛的癥狀，在進(jìn)食后會(huì)得到緩解；如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛，尤其在饑餓狀態(tài)下，就要考慮是否得了十二指腸潰瘍，需要及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡檢測和幽門螺璇桿菌感染檢測，幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的重要病因，通過做C14呼氣試驗(yàn)檢查出幽門螺旋桿菌陽性，結(jié)合胃鏡檢查，確診者要積極根治幽門螺旋桿菌，才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來根治幽門螺旋桿菌，以及服用修復(fù)腸黏膜的藥，如康復(fù)新液等；遵醫(yī)囑基本按4-5周一個(gè)療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時(shí)，奧美拉唑和康復(fù)新液應(yīng)飯前空腹服用，且兩種藥品要間隔1個(gè)小時(shí)；阿莫西林和克拉霉素應(yīng)飯后1個(gè)小時(shí)后服用，這樣能有效避免藥物之間的相互作用，增強(qiáng)藥效。
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杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-09-03 3165次
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十二指腸潰瘍能自愈嗎？十二指腸潰瘍多是由于胃酸過度分泌和十二指腸防御能力減弱有密切關(guān)系；如果是一些生理性因素，如長期精神壓力過大、進(jìn)食不規(guī)律等導(dǎo)致的十二指腸潰瘍，通過調(diào)整身體精神狀態(tài)、保持良好生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，部分患病人群是可以自愈的。但是，如果是病理性因素，如長期某些藥物或食物刺激、某些疾病等導(dǎo)致，這種情況下一般往往是不能自愈的；同時(shí)，由于十二指腸防御能力下降，很容易被幽門螺旋桿菌感染，也也是十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)的重要病因之一。如果長期經(jīng)常性饑餓時(shí)上腹疼痛，要及時(shí)去醫(yī)院做C14呼氣試驗(yàn)和胃鏡等相關(guān)檢查。確診十二指腸潰瘍后，遵醫(yī)囑服用具有修復(fù)腸黏膜的藥品，如康復(fù)新液等；康復(fù)新液具有通利血脈，養(yǎng)陰生肌的功效，且組方單一，安全性高，液體制劑能最大限度覆蓋創(chuàng)面，利于藥物吸收，加速潰瘍創(chuàng)面愈合。如C14呼氣試驗(yàn)陽性者，還要服用奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯(lián)療法做根治治療，基本連續(xù)服用4周可以有效根治，根治幽門螺旋桿菌能有效防治十二指腸潰瘍。
02:01
杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-09-03 4927次
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十二指腸潰瘍分幾期十二指腸潰瘍的狀態(tài)及嚴(yán)重程度從重到輕分為三個(gè)期，三個(gè)期各包括兩個(gè)機(jī)期，分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個(gè)期，a1期潰瘍表面壞死，覆蓋較厚的白苔，明顯充血水腫，a2期潰瘍表面壞死，覆蓋的苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個(gè)期，h1期潰瘍表面無壞死，白苔消失或變很薄，仍有糜爛，潰瘍周圍的充血水腫減輕或基本消失，并可見再生的上皮。h2期糜爛消失，潰瘍周邊輕度充血和充血水腫消失，見可明顯地再生上皮及輕度的粘膜集中。瘢痕期包括s1、s2兩期，s1期亦稱紅色瘢痕期，此時(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，形成紅色斑痕，周邊無水腫，無充血，可見在再生上皮及粘膜集中。s2期亦叫白色瘢痕期，此時(shí)潰瘍部位形成白色瘢痕。粘毛集中項(xiàng)明顯。語音時(shí)長 1:48”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-27 11003次
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十二指腸潰瘍并出血十二指腸潰瘍屬于比較常見的一類上消化道疾病，是有可能導(dǎo)致出血、穿孔等并發(fā)癥的，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。平時(shí)飲食要規(guī)律，避免干、硬、辛辣刺激性的食物。最好是臥床休息，觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖，記錄血壓、脈搏、出血量與每小時(shí)尿量。保持靜脈能路并測定中心靜脈壓。保持病人呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)引起窒息，大量出血者禁食，少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì)。語音時(shí)長 01:31”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 8210次
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十二指腸潰瘍出血多久出血是十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥。一般來說較深的潰瘍侵蝕到粘膜下血管，會(huì)發(fā)生消化道出血。病情較輕者，僅表現(xiàn)為黑便，在經(jīng)過抑酸保護(hù)黏膜對癥治療后出血可很快停止，但是潰瘍完全愈合，需要兩周左右的時(shí)間。如果出血量比較大，侵蝕到較大的血管時(shí)需要給予內(nèi)鏡下止血治療或手術(shù)治療。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-28 2605次
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十二指腸潰瘍是出血嗎十二指腸潰瘍是十二的潰瘍指腸球部或者球后的急性炎癥性疾病，部分病變破損到血管可以引起出血，大部分潰瘍不伴有出血，伴有出血的時(shí)候，可以伴有黑便、黑水樣便，出血量大的時(shí)候可以有鮮血便、暗紅色血便。十二指腸潰瘍伴出血的時(shí)候，需要住院治療。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-14 2104次
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十二指腸潰瘍分幾期十二指腸潰瘍的狀態(tài)及嚴(yán)重程度從重到輕分為三個(gè)期，三個(gè)期各包括兩個(gè)機(jī)期，分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個(gè)期，a1期潰瘍表面壞死，覆蓋較厚的白苔，明顯充血水腫，a2期潰瘍表面壞死，覆蓋的苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個(gè)期，h1期潰瘍表面無
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-26 1255次
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-08-02 0次
