三叉神經(jīng)痛手術(shù)，目前有開(kāi)顱、微血管減壓，以及三叉神經(jīng)球囊壓迫，當(dāng)然還有三叉神經(jīng)的一些理療的，還有打一些封閉的等等。但是目前來(lái)講，比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療，口服藥物，口服藥物效果不好的情況下，可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術(shù)創(chuàng)傷也不大，就是在乳突后有一個(gè)楔形的3-5公分的口子，然后取下直徑約3公分的骨瓣，解剖開(kāi)三叉神經(jīng)周?chē)囊恍┭?，我們墊上專(zhuān)用的Teflon片，這樣的話(huà)，我做完手術(shù)以后，大部分病人效果都非常好。
三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)
李秀山副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-132639次
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三叉神經(jīng)痛如何確診三叉神經(jīng)痛的確診，主要我們靠臨床癥狀。當(dāng)然三叉神經(jīng)痛，也分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在影像學(xué)上無(wú)明顯的異常表現(xiàn)，好比說(shuō)沒(méi)有腫瘤占位等引起的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的一般都有腫瘤等占位效應(yīng)引起的，刺激性引起的三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的臨床特點(diǎn)就是有明顯的扳機(jī)點(diǎn)，有劇烈的疼痛，在三叉神經(jīng)區(qū)域范圍內(nèi)，比方說(shuō)上頜，下頜以及眼部，會(huì)出現(xiàn)閃電樣的劇烈疼痛，發(fā)作間期如常，這個(gè)特點(diǎn)希望大家能熟練的掌握。
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李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-13 1983次
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如何根治三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛被稱(chēng)為天下第一痛，疼痛非常的劇烈。那么我們?nèi)绾胃稳嫔窠?jīng)痛呢，早期我們還是疼痛不太劇烈的時(shí)候，還是首先選擇藥物治療。藥物治療主要有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉等。那么我們?cè)诔运幍臅r(shí)候，要從最小劑量開(kāi)始吃起，吃的劑量最小的能夠自己忍受的這種程度。因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展，藥物的藥效就會(huì)越來(lái)越差，慢慢就會(huì)增加劑量。但劑量增加到比較大的時(shí)候，這個(gè)藥物會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一定的副作用，那么這個(gè)時(shí)候我們就要考慮手術(shù)干預(yù)了。目前治療三叉神經(jīng)痛常見(jiàn)的方式有封閉、射頻，球囊壓迫和微血管減壓。我們認(rèn)為能根治三叉神經(jīng)最有效的辦法就是球囊壓迫和微血管減壓術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開(kāi)一個(gè)三部分的微創(chuàng)小切口，對(duì)壓迫它的血管，把它墊開(kāi)，起到一個(gè)有效的治療的方式。球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分處扎個(gè)針眼進(jìn)去，對(duì)三叉神經(jīng)做一個(gè)毀損，也起到了抑制三叉神經(jīng)傳導(dǎo)的一個(gè)作用，目前是最好的治療方法。
01:51
宋國(guó)智
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 2322次
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)三叉神經(jīng)痛是很常見(jiàn)的疾病，表現(xiàn)為突發(fā)的一側(cè)面部放電樣或者是針刺樣以及燒灼樣疼痛，發(fā)作時(shí)疼痛非常劇烈，首先通過(guò)藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，進(jìn)行手術(shù)處理。三叉神經(jīng)痛手術(shù)首選進(jìn)行微血管減壓手術(shù)，手術(shù)需要開(kāi)顱，在耳后進(jìn)行切口，然后開(kāi)骨瓣，三叉神經(jīng)痛主要是因?yàn)闃蛐∧X區(qū)的微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致，手術(shù)過(guò)程中找到責(zé)任血管，用棉墊跟三叉神經(jīng)分離，避免血管波動(dòng)的刺激，使疼痛癥狀消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1286次
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)治療目前對(duì)于絕大多數(shù)三叉神經(jīng)痛患者來(lái)講，如果沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌癥均建議實(shí)施手術(shù)治療。臨床上一般推薦選擇實(shí)施微血管減壓手術(shù)，微血管減壓手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)口較小，恢復(fù)速度快，手術(shù)時(shí)間短，且手術(shù)效果較好。通過(guò)實(shí)施微血管減壓手術(shù)將三叉神經(jīng)與責(zé)任血管進(jìn)行有效的分隔，從而使得導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛發(fā)生的根源得以解除，并且三叉神經(jīng)核的高度興奮性逐漸消失。在手術(shù)過(guò)程中，通過(guò)實(shí)施電生理監(jiān)測(cè)，能夠有效完整的保留三叉神經(jīng)和面神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu)及其功能，因此手術(shù)后患者不會(huì)發(fā)生面癱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2020-04-09 1594次
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)“三叉神經(jīng)痛”是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛。藥物治療為三叉神經(jīng)痛首選的治療方法。目前應(yīng)用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。手術(shù)治療用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物不良反應(yīng)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要方法有三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術(shù)、半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術(shù)。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-26 2001次
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如何鑒別三叉神經(jīng)痛病情分析：通常情況下病人可以先從平時(shí)的臨床癥狀，發(fā)作的時(shí)間或者誘發(fā)的因素等情況來(lái)鑒別三叉神經(jīng)痛這種疾病的。另外病人也可以配合做體格檢查或者影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議病人可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科或者疼痛科完善相關(guān)的檢查，然后使用抗癲癇的藥物來(lái)進(jìn)行治療，效果不好時(shí)可以配合止痛的藥物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-10 1003次
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三叉神經(jīng)痛如何確診三叉神經(jīng)痛的確診分為實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查：1、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目、腦脊液等項(xiàng)目的檢查，異常檢查如有異常，那么具有判斷診斷意義。2、影像學(xué)檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查，如果以上檢查發(fā)現(xiàn)異常，那么有診斷意義。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-11-30 356次
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三叉神經(jīng)痛如何緩解首選藥物治療，一些病人只用藥物治療就可以緩解疼痛，不再需要其他的治療。隨著時(shí)間的推移，對(duì)藥物治療失去反應(yīng)可以選擇注射治療或外科手術(shù)?；颊邞?yīng)多進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋羹、面條、米粥等。盡量少吃油炸、硬果類(lèi)等咀嚼費(fèi)力的食物。不吃不聞刺激性的
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
