三叉神經(jīng)痛它的診斷主要有三點，第一，疼痛的性質(zhì)，它表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域，面部的劇烈的、刀割樣的、針刺樣的疼痛。第二，它有一個扳機點，就是我們在吃飯、洗臉、刷牙，觸碰某一個部位的時候會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第三，就是三叉神經(jīng)痛對口服卡馬西平一般是有效的。那么除了這三個診斷標(biāo)準(zhǔn)以外，還有一些現(xiàn)代的檢查技術(shù)也可以更加進一步明確，三叉神經(jīng)痛它是原發(fā)的還是繼發(fā)的。如核磁和CT我們可以檢查一下，做一個核磁看看，它是不是有腫瘤壓迫住三叉神經(jīng)了，或者有血管畸形，或者有炎癥，那樣的話我們針對病因進行一個有效的根治。如果是原發(fā)的那種我們就做一個微血管減壓術(shù)；如果是腫瘤壓迫，我們就要做一個腫瘤的切除，來達到一個根治三叉神經(jīng)痛的辦法。
如何檢查三叉神經(jīng)痛
宋國智主任醫(yī)師
邯鄲市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-152814次
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三叉神經(jīng)痛檢查方法原發(fā)性三叉神經(jīng)痛沒有明確的影像學(xué)的一些檢查方法，當(dāng)然了也有繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。如果繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛，我們可以檢查CT或核磁。一般來講，三叉神經(jīng)痛它有典型的三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)，包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當(dāng)然有些扳機點，假如我們刷牙的時候，洗臉的時候或者吃東西的時候，可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據(jù)您典型的臨床癥狀，基本都能診斷三叉神經(jīng)痛。沒有說特殊的，就是通過一個影像學(xué)的表現(xiàn)，來確診三叉神經(jīng)痛。這個病是很常見的一種疾病，多數(shù)都能通過臨床癥狀來確診。
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李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-13 2406次
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三叉神經(jīng)痛檢查項目三叉神經(jīng)痛的檢查項目包括：神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運動檢查、感覺檢查、顱神經(jīng)檢查；實驗室檢查；影像學(xué)檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運動檢查主要檢查咀嚼肌群的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨，在三叉神經(jīng)運動支支配下，運動顳頜關(guān)節(jié)，參加咀嚼、言語運動，并在一定程度上參加表情的表達。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺，主要由三叉神經(jīng)感覺支分布，三叉神經(jīng)感覺根粗大，胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi)，從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個大而粗的干：眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應(yīng)分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實驗室檢查多無陽生發(fā)現(xiàn)。三影像學(xué)檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過影像學(xué)檢查，包括磁共振、CT檢查。磁共振（MRI、MRA）可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是三叉神經(jīng)痛進行藥物或手術(shù)治療前必須首先檢查項目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等，亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外，磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側(cè)三叉神經(jīng)根，有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準(zhǔn)定位病灶下，對三叉神經(jīng)痛進行針對性的治療。
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鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 4512次
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如何檢查三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的診斷主要是依據(jù)患者的病史以及臨床表現(xiàn)就可以做出診斷，一般臨床上三叉神經(jīng)痛患者行頭顱磁共振也有助于判斷三叉神經(jīng)痛的類別，通過行頭顱磁共振可以判斷顱內(nèi)是否存在腫瘤或者是血管畸形等所導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛。這類三叉神經(jīng)痛屬于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，而對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛患者行頭顱磁共振檢查可以判斷是否存在三叉神經(jīng)受到血管的壓迫，對于指導(dǎo)后續(xù)的治療有參考意義，如果明確有神經(jīng)壓迫的可以行微血管減壓術(shù)。語音時長 01:11”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-12-07 1613次
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。語音時長 1:48”
郭倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 6718次
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如何檢查三叉神經(jīng)痛病情分析：三叉神經(jīng)痛的檢查主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)來的，主要表現(xiàn)就是三叉神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛，有的可能是因為神經(jīng)根受刺激導(dǎo)致的，比如局部腫瘤的壓迫，可以考慮進一步行頭顱ct，頭顱磁共振等檢查。意見建議：對于三叉神經(jīng)疼痛，首選的主要方法就是手術(shù)治療，多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。對于輕微的三叉神經(jīng)痛，可以考慮采取保守的治療方法，可以口服卡馬西平，丙戊酸鈉，對于年齡較，大不能夠耐受手術(shù)的，也可以考慮采取球囊壓迫，射頻消融術(shù)治療。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-08-02 1101次
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三叉神經(jīng)痛檢查什么病情分析：三叉神經(jīng)痛首先要檢查顱腦核磁掃描，排除顱內(nèi)腫瘤問題。有牙痛的癥狀的，要做口腔牙科X線檢查。有持續(xù)頭痛的，要做頭部CT，判斷是否有炎癥，血管畸形等，這些都有助于診斷，還有一些常規(guī)檢查，腦彩超，生化檢查。意見建議：三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，其中原發(fā)性較常見，卡馬西平是治療該病的特效口服藥，手術(shù)治療多采取介入治療方法，經(jīng)皮穿刺卵圓孔行半月神經(jīng)節(jié)溫控射頻熱凝術(shù)治療。該技術(shù)療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險低，可以重復(fù)治療。
張敬梅
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-31 1602次
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三叉神經(jīng)痛怎能檢查懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人，應(yīng)就醫(yī)完善神經(jīng)科?？频母黜棛z查、磁共振等影像學(xué)檢查，主要排除可能引起頭痛的其他情況，比如最常見的牙痛（必要時就診口腔科）、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。
鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019-03-04 1183次
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三叉神經(jīng)痛怎么檢查三叉神經(jīng)痛檢查的內(nèi)容主要包括運動、感覺、反射三個方面。感覺檢查：主要是檢查三叉神經(jīng)痛患者頭面部皮膚的感覺，可以表現(xiàn)為眼眶、前額部、下頜部等處出現(xiàn)頭痛。運動檢查：檢查三叉神經(jīng)痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內(nèi)肌的運動情況，如果是咀嚼肌發(fā)生病變，可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側(cè)肥大等顏面癥狀表現(xiàn)。反射檢查：
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 2296次
