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• 肺癌和肺結核的鑒別

  最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學，有些可以做一個初步的判斷。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 17828次

• 肺結核ppd是什么

  肺結核PPD又稱為結核菌素試驗，是在前臂屈側的部位通過皮內注射一定濃度的結核分枝桿菌，注射之后48到72小時觀察注射部位的結節(jié)情況。通過注射部位的狀況，可以提示一些臨床意義，這些臨床意義主要是針對是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結核病以及治療結核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結以及其他的臨床表現(xiàn)，則認為是PPD試驗陰性；如果硬結在5~10毫米（不包括10毫米）屬于是弱陽性結果；硬節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）屬于是陽性結果。如果硬結大于等于2厘米或者同時出現(xiàn)了水皰破潰等情況，就考慮是結核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結核，可能是骨結核、盆腔結核、淋巴結核、腸結核等一些相應的結核桿菌引起的感染。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-07 10068次

• 血行播散型肺結核的鑒別診斷
  第一應該與呼吸系統(tǒng)了其他疾病鑒別，當血行播散型肺結核出現(xiàn)臨床癥狀后，應該與支氣管肺炎，支氣管肺泡癌，肺的血吸蟲病，肺部的轉移瘤，結節(jié)病，塵肺以及間質性肺疾病進行鑒別。第二應該與傷寒及其他發(fā)展性的疾病鑒別，急性血行播散型肺結核患者在出現(xiàn)典型的胸片表現(xiàn)前，應該與傷寒以及其他的發(fā)熱疾病進行鑒別。第三細支氣管肺泡癌進行鑒別，該病的多見兩肺廣泛，大小不等的結節(jié)樣陰影邊界清楚，密度較高，患者多無發(fā)熱的特點。
  語音時長 1:21”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1911次

• 血行播散型肺結核
  血型播散型的肺結核就是粟粒性肺結核，粟粒性肺結核比較嚴重，容易導致肺外結核，容易播散至顱內形成結核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對粟粒性肺結核，明確診斷之后，需要盡早的進行抗結核治療，在病情早期的時候就進行抗結核治療，一般來說就可以避免其它的肺外結核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈?？菇Y核治療分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療，要結合實際病情來擬定抗結核的療程，還要加強營養(yǎng)，休息好，定期復查，戒煙、戒酒。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-13 3955次

• 血行播散型肺結核鑒別診斷方法是什么
  肺結核常有不同類型的發(fā)熱。傷寒有高熱，白細胞計數(shù)減少及肝脾大等臨床表現(xiàn)，易與血型播散型肺結核想混淆，但傷寒為稽留熱，有相對脈緩，皮膚玫瑰疹，血尿便的培養(yǎng)檢查，和肥達試驗可以確診。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1902次

• 血行播散型肺結核鑒別診斷方法是什么
  血行播散型肺結核應該跟肺癌相鑒別，肺癌多有長期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽，痰中帶血，胸痛和消瘦等癥狀，胸部x線表現(xiàn)，肺癌腫塊常呈分葉狀，有毛刺，切跡，癌組織壞死液化后可以形成偏心厚壁空洞，多次痰脫落細胞和結核分枝桿菌檢查是鑒別的重要方法。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1802次

• 血行播散型肺結核的鑒別診斷
  第一應該與呼吸系統(tǒng)了其他疾病鑒別，當血行播散型肺結核出現(xiàn)臨床癥狀后，應該與支氣管肺炎，支氣管肺泡癌，肺的血吸蟲病，肺部的轉移瘤，結節(jié)病，塵肺以及間質性肺疾病進行鑒別。第二應該與傷寒及其他發(fā)展性的疾病鑒別，急性血行播散型肺結核患者在出現(xiàn)典型的胸片表現(xiàn)前，應該與傷寒以及其他的發(fā)熱疾病進行鑒別。第三細支氣
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 134次

• 血行播散型肺結核與什么鑒別
  血行播散型肺結核需與敗血癥相鑒別。血行播散型肺結核是由于結核分枝桿菌反復進入血液循環(huán)系統(tǒng)引起的，會造成肺部病變以及血液疾病。敗血癥是血液疾病中的一種傳染病，與這種肺結核類型的臨床表現(xiàn)相似，因此常常需要鑒別。這兩種疾病都是傳染性疾病，因此在發(fā)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-14 0次