問(wèn)眼皮重癥肌無(wú)力嚴(yán)重嗎
病情描述:
眼皮重癥肌無(wú)力嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力可以導(dǎo)致上瞼下垂,也就是眼皮抬不起來(lái)。這種情況屬于重癥肌無(wú)力眼肌型。在重癥肌無(wú)力的分型中,屬于比較輕的類型,但也需服藥治療及定期復(fù)查。
意見(jiàn)建議:
眼肌型重癥肌無(wú)力是可以向全身型進(jìn)展的。如果診斷了重癥肌無(wú)力,需服用膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明來(lái)進(jìn)行治療,并行胸部CT檢查來(lái)明確胸部是否有胸腺瘤,如果存在胸腺瘤,需手術(shù)治療。如果進(jìn)展到全身型重癥肌無(wú)力,需用應(yīng)用激素及人免疫球蛋白來(lái)進(jìn)行治療。
為你推薦
-
重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,也可以有眼肌無(wú)力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無(wú)力,開始還是有力量,后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。01:23
-
什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過(guò)一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,這種無(wú)力不是持續(xù)性的,比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無(wú)力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無(wú)力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
-
眼皮重癥肌無(wú)力嚴(yán)重嗎如果患者只是表現(xiàn)為單純眼肌型的重癥肌無(wú)力,這些患者一般來(lái)說(shuō)病情不會(huì)很嚴(yán)重,屬于重癥肌無(wú)力當(dāng)中最輕的一種。如果患者出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼的下垂,這些患者眼皮抬起會(huì)困難,患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行治療,這些患者一般口服藥物就可以改善癥狀。大部分患者如果沒(méi)有及時(shí)治療,會(huì)出現(xiàn)全身型的重癥肌無(wú)力。單純眼肌型重癥肌無(wú)力的患者也需要完善肺部CT或者胸腺CT的檢查,以明確患者是否在胸腺瘤,如果存在胸腺瘤,還需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除治療,患者一定要多休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
-
眼皮重癥肌無(wú)力需要手術(shù)嗎眼皮型重癥肌無(wú)力主要指的是患者出現(xiàn)眼瞼的下垂,這種癥狀有波動(dòng)性,早晨起來(lái)是非常輕的,下午又會(huì)出現(xiàn)加重的。這種患者如果胸部CT檢查提示有胸腺瘤,目前來(lái)講是主張進(jìn)行胸腺切除手術(shù)的,切除之后患者的癥狀能完全緩解,甚至有些患者是可以治愈的。如果患者沒(méi)有胸腺瘤,可以用藥物進(jìn)行保守治療的,藥物治療方面通常是用膽堿酯酶抑制劑,也需要糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素一般需要長(zhǎng)期的維持,一定要注意相關(guān)的不良反應(yīng),比如出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死,肥胖,胃黏膜病變等,一定要定期隨訪。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
-
眼皮重癥肌無(wú)力需要手術(shù)嗎病情分析:這些患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,需要根據(jù)患者的病情才能確定,假如存在胸腺瘤,那么可能需要手術(shù)治療,如果沒(méi)有胸腺的異常增生,一般不需要手術(shù),可以通過(guò)藥物來(lái)改善癥狀。意見(jiàn)建議:建議此類患者需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診治,在治療之后需要定期的隨訪復(fù)查,平時(shí)要注意防寒保暖,避免感冒受涼,要清淡飲食。
-
重癥肌無(wú)力初期嚴(yán)重嗎?病情分析:重癥肌無(wú)力初期不嚴(yán)重,有的重癥肌無(wú)力患者是可以自愈的。重癥肌無(wú)力初期可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,咀嚼困難的癥狀,在吃東西的時(shí)候,吞咽和咀嚼食物都是比較費(fèi)力的。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力患者要注意減輕生活中的壓力,減少疲勞,多休息。上下樓梯時(shí)需要乘坐電梯,進(jìn)餐時(shí)也要注意,不可以進(jìn)食過(guò)快,注意讓肌肉得到相應(yīng)的休息。
-
重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
-
甲亢重癥肌無(wú)力甲亢的患者,因?yàn)榇嬖谧陨砻庖咝缘漠惓#锌赡軙?huì)使患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力,因?yàn)榧卓汉椭匕Y肌無(wú)力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會(huì)使患者產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體,尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無(wú)力,如果患者有甲亢,出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的風(fēng)