問如何知道橋本甲狀腺炎
病情描述:
如何知道橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎的確診需要通過抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體來確診,患者會表現(xiàn)為兩種抗體滴度顯著升高?;蛘咭部梢酝ㄟ^甲狀腺彩超診斷,會表現(xiàn)為甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲,并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。
意見建議:
橋本氏甲狀腺炎確診后需要根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)和甲狀腺腫大程度來決定是否需要開始藥物治療,因為大多數(shù)的橋本氏甲狀腺炎是不需要治療的。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結(jié)節(jié),長了囊腫,囊腫伴出血,有的時候長的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對于整個的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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如何知道橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎,典型的臨床癥狀就是甲狀腺腫大,好發(fā)于女性,起病非常的緩慢,很多人沒有明顯的臨床癥狀。很多患者在甲減的時候,表現(xiàn)為全身乏力的時候,才檢查出來有橋本甲狀腺炎伴有甲減。如果想明確怎么知道這個疾病,首先如果中年女性出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地堅韌,不論其甲狀腺功能是否正常,均應(yīng)該考慮橋本甲狀腺炎的可能。如果甲狀腺過氧化物酶抗體明顯升高,基本可以確診。如果仍然可疑,可以做甲狀腺針刺活組織檢查,以明確診斷。橋本甲狀腺炎,很容易合并甲狀腺功能減退,如果合并甲減,需要長期口服甲狀腺激素替代治療。語音時長 01:09”
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如何觀察橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎,典型的癥狀就是甲狀腺腫大,如果甲狀腺腫大不明顯,或者沒有明顯的癥狀,可以不予治療,定期隨訪觀察,觀察的項目甲狀腺超聲和甲狀腺功能。如果甲狀腺功能出現(xiàn)減退的時候,應(yīng)該給予甲狀腺激素替代治療,一般選擇左甲狀腺素鈉片,這個藥物每天1次口服就可以,但是大部分人需要終身服用。如果甲狀腺功能出現(xiàn)亢進(jìn),可以給予小劑量的抗甲狀腺藥物,不能采取放射碘治療的方法。橋本甲狀腺炎是一種免疫性疾病,它最容易導(dǎo)致的結(jié)果就是甲狀腺功能減退,好發(fā)于女性,男女比例高達(dá)6:1,很多患者是甲減的時候才發(fā)現(xiàn)這個毛病。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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如何判定橋本甲狀腺炎病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,通過抽血檢查甲狀腺有關(guān)自身抗體可以確診,包括甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高是最有意義的診斷指標(biāo)。部分患者高度懷疑有橋本氏甲狀腺炎的抗體,陰性時也可以彩超檢查,比如可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū)有短線狀強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變,提示有橋本氏甲狀腺炎。意見建議:橋本氏甲狀腺炎目前醫(yī)學(xué)上沒有明確有效的病因治療,也就是沒有藥物可以改變高抗體滴度,多數(shù)也沒有癥狀,所以也不需要治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或甲狀腺功能減退時,可以口服左甲狀腺素鈉片治療。
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如何確定橋本甲狀腺炎病情分析:如果抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,發(fā)現(xiàn)兩種抗體滴度明顯升高,就可以診斷橋本甲狀腺炎。如果懷疑橋本甲狀腺炎,但是抗體陰性時,可以做甲狀腺彩超檢查確診。橋本甲狀腺炎會表現(xiàn)為甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū),會有網(wǎng)格狀或分隔狀改變,也可以做創(chuàng)傷性的甲狀腺穿刺,取病理確診。意見建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時,需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎如何運動運動鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎,如果甲狀腺沒有明顯的腫大,也沒有合并甲狀腺功能減退,運動方式和正常人是一樣的,可以選擇多種多樣的運動方式,推薦有氧運動為主,比如散步,快走,慢跑,游泳,騎自行車都是可以的。但是橋本甲狀腺炎,有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減,沒有用藥物治療
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橋本甲狀腺炎預(yù)后如何橋本甲狀腺炎預(yù)后一般比較好,患者可以通過積極治療癥狀能得到明顯改善。橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性的甲狀腺炎癥,主要發(fā)病原因是遺傳因素、自身免疫因素以及環(huán)境因素等多種因素互相作用的結(jié)果。橋本甲狀腺炎的患者早期可能無明顯癥狀,但隨著病情的加重,會出現(xiàn)甲狀腺腫大、呼吸困難、吞咽困難、面部水腫等癥狀,患者