問早期腦出血如何治療
病情描述:
早期腦出血如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期腦出血如何進(jìn)行治療,首先需要根據(jù)患者出血量的多少出血的位置,以及患者的意識(shí)狀態(tài),生命狀態(tài)進(jìn)行評(píng)判?;颊咭话闶沁M(jìn)行內(nèi)科的保守治療,若出現(xiàn)血腫量大,位置較差,患者生命體征得到影響時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療以挽救生命。
意見建議:
為避免腦出血的發(fā)生,在日常生活中需要規(guī)律作息,適度鍛煉,在飲食上需要低鹽低脂低糖飲食,推薦清淡飲食,避免過度的肥胖,多吃水果蔬菜,戒煙適當(dāng)運(yùn)動(dòng)都可以預(yù)防腦出血的發(fā)生。
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腦出血后如何治療腦出血就是我們平時(shí)所說(shuō)的腦溢血,是指發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的,腦血管的破裂,所以腦出血臨床表現(xiàn),一般比較急,比較重,它可以表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的,劇烈的頭疼、嘔吐,肢體活動(dòng)障礙,以及昏迷。臨床上腦出血患者,到達(dá)醫(yī)院以后,根據(jù)不同的表現(xiàn),根據(jù)病人的輕重程度不同,采取不同的治療方法。對(duì)于病人出血量比較少,出血量小于30毫升,而臨床癥狀比較輕,以及沒有昏迷、清醒的患者,我們可以采取保守治療的辦法,這個(gè)保守治療的辦法,包括應(yīng)用一些止血藥物,把血壓控制在一個(gè)合理的水平,讓患者的腦內(nèi)的血液,逐漸地吸收,而得到治療。對(duì)于重癥患者,特別是出血量比較大,出血大于30毫升,臨床上又有昏迷,或者昏迷程度逐漸加深的患者,應(yīng)該采取手術(shù)的辦法,手術(shù)根據(jù)出血量的大小,以及出血部位,采取不同的手術(shù)方式進(jìn)行治療。01:45
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腦出血失語(yǔ)該如何治療?腦出血以后,臨床上可以出現(xiàn)失語(yǔ),這個(gè)失語(yǔ)可以是感覺性失語(yǔ),也可以是運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),也叫表達(dá)性失語(yǔ),也可能是一個(gè)經(jīng)皮層的失語(yǔ)。失語(yǔ)也可能是一個(gè)完全性的,也可能是一個(gè)不完全性的,也可能是一個(gè)吻合性的??傊X出血對(duì)大腦皮層的傷害,造成了語(yǔ)言中樞的傷害,那么在控制好病情以后,在康復(fù)期就應(yīng)該很好的進(jìn)行,失語(yǔ)方面的治療,這是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模瑢I(yè)性非常強(qiáng)的治療。那么一定要在有關(guān)的專業(yè)醫(yī)師,指導(dǎo)下進(jìn)行,包括主動(dòng)的、被動(dòng)的,語(yǔ)言的訓(xùn)練,先恢復(fù)聽覺、視覺、文字等等。然后聽廣播、對(duì)話、模仿、重復(fù)語(yǔ)言等等,這個(gè)要有一個(gè)很長(zhǎng)的恢復(fù)的時(shí)間。所以要有耐心要有信心,在專業(yè)的醫(yī)師引導(dǎo)之下,在護(hù)理人員的協(xié)助之下,尤其是在家屬耐心的幫助之下,才能夠有語(yǔ)言方面的,不同程度的恢復(fù)。01:39
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如何治療腦出血腦出血一般發(fā)病較急,多是在血壓控制不穩(wěn)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn),首先要結(jié)合頭顱CT的結(jié)果,判斷腦出血出血的部位和出血量來(lái)及時(shí)的治療。要根據(jù)情況,給予脫水降顱壓治療,主要是給予甘露醇或者高滲性利尿劑,還有血清白蛋白,同時(shí)還要積極的控制血壓,使血壓保持在160/90mmHg,如果血壓過高可能會(huì)進(jìn)一步加重腦水腫,血壓過低可能會(huì)引起腦灌注不足,進(jìn)一步加重腦缺血缺氧狀態(tài)。還要給予吸氧,盡量保證氧飽和度在95%以上,密切監(jiān)測(cè)生命體征的變化,還要監(jiān)測(cè)瞳孔,意識(shí)等變化??刂坪皿w溫和血糖,根據(jù)病情如果出血較嚴(yán)重的話,也可以適當(dāng)?shù)慕o予止血藥物??梢越o予腦保護(hù)劑,比如胞磷膽堿,還可以給予清除氧自由基或促醒的藥物來(lái)治療。如果經(jīng)保守治療,病情不能緩解,腦水腫進(jìn)一步加重者,結(jié)合病情要及時(shí)的給予手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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腦出血如何治療腦出血的治療原則為:安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血、加強(qiáng)護(hù)理防止并發(fā)癥。它主要包括內(nèi)科治療和外科治療,如果出血量過大,可以到神經(jīng)外科進(jìn)行血腫清除術(shù),但是一般的如果腦出血量比較小,盡量使用內(nèi)科治療。內(nèi)科治療主要包括:第一、一般處理需要臥床休息,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。第二、降低顱內(nèi)壓。因?yàn)槟X水腫可以使顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致腦疝會(huì)增加死亡率,所以需要積極控制腦水腫降低顱內(nèi)壓,常用的有甘露醇、甘油果糖。第三、需要調(diào)整血壓。因?yàn)楦哐獕盒阅X出血,血壓明顯升高會(huì)增加再出血的風(fēng)險(xiǎn),所以需要積極控制血壓,控制血壓時(shí)應(yīng)該考慮患者的年齡以及平時(shí)血壓的水平。第四、止血治療。一般的止血藥物對(duì)高血壓動(dòng)脈硬化性出血的作用不大,但是如果有凝血功能障礙,可以針對(duì)性的給予止血藥物治療,比如肝素并發(fā)腦出血可以用魚精蛋白,華法林并發(fā)腦出血可以用維生素k1。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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腦出血如何治療腦出血的治療方案來(lái)講,這個(gè)一定要看具體的情況進(jìn)行具體的分析。如果出血量相對(duì)比較小的話,那么就可以通過那個(gè)方式進(jìn)行保守治療,如果出血量相對(duì)比較大,出現(xiàn)了神志不清昏迷,瞳孔散大等等一些情況的話,這個(gè)是需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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如何治療腦出血病情分析:腦出血的治療最好還是根據(jù)腦出血的部位和腦出血的量采取不同的治療措施,少量的腦出血可以采取保守的治療方法,主要是用一些脫水降顱壓藥的,像甘露醇,甘油果糖,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,像腦蛋白水解物,神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物對(duì)癥支持治療。大量的腦出血,有明確手術(shù)是真的是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,一般采取開顱血腫清除。意見建議:腦出血后一定要注意休息,控制好血壓,避免躁動(dòng),預(yù)防再次出血。另外,要加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)翻身拍背,協(xié)助患者肢體活動(dòng),預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。病情穩(wěn)定之后要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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腦出血如何治療如果為蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療上采用介入的辦法,將出血的動(dòng)脈栓塞,或者進(jìn)行手術(shù)治療,把動(dòng)脈瘤切除。如果為腦實(shí)質(zhì)的出血,即高血壓性腦出血,治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫,可給予甘露醇、甘油果糖、人血白蛋白等脫水降顱壓藥物,并且利用神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物,如胞磷膽堿、腦蛋白水解物
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腦出血不能自理如何治療?根據(jù)腦出血的部位不同和出血量的不同,以及患者心肺功能狀況的不同,腦出血的患者,臨床癥狀會(huì)有一定的差異。如果患者因?yàn)榇嬖谀X出血,導(dǎo)致的肢體的癱瘓,這些患者往往生活不能自理,患者首先要針對(duì)腦出血進(jìn)行積極的治療。如果患者顱內(nèi)出血量非常大,容易使患者出現(xiàn)腦水腫和腦疝形成,這些患者通過應(yīng)用甘露醇或者甘油果糖托