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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血的治療原則為:安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血、加強(qiáng)護(hù)理防止并發(fā)癥。

它主要包括內(nèi)科治療和外科治療,如果出血量過大,可以到神經(jīng)外科進(jìn)行血腫清除術(shù),但是一般的如果腦出血量比較小,盡量使用內(nèi)科治療。

內(nèi)科治療主要包括:

第一、一般處理需要臥床休息,避免情緒激動和血壓升高。

第二、降低顱內(nèi)壓。因?yàn)槟X水腫可以使顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重時可以導(dǎo)致腦疝會增加死亡率,所以需要積極控制腦水腫降低顱內(nèi)壓,常用的有甘露醇、甘油果糖。

第三、需要調(diào)整血壓。因?yàn)楦哐獕盒阅X出血,血壓明顯升高會增加再出血的風(fēng)險,所以需要積極控制血壓,控制血壓時應(yīng)該考慮患者的年齡以及平時血壓的水平。

第四、止血治療。一般的止血藥物對高血壓動脈硬化性出血的作用不大,但是如果有凝血功能障礙,可以針對性的給予止血藥物治療,比如肝素并發(fā)腦出血可以用魚精蛋白,華法林并發(fā)腦出血可以用維生素k1。

以上內(nèi)容僅供參考

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