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• 甲狀腺腫瘤要開(kāi)刀嗎

  甲狀腺腫瘤，特別是良性的病變，大多數(shù)的良性病變，是不需要處理，不需要開(kāi)刀的。那么惡性腫瘤，就是甲狀腺癌本身，甲狀腺癌大多數(shù)是需要開(kāi)刀的。除了個(gè)別的表現(xiàn)為惰性的，就是觀察隨訪了好長(zhǎng)時(shí)間，都是小于一公分，幾年都不長(zhǎng)的，不變化的。這樣的甲狀腺癌，是可以不做手術(shù)，可以觀察。但是在中國(guó)這樣的情況很少見(jiàn)，一旦診斷是甲狀腺癌，一般都要求切除，醫(yī)生也不敢讓他觀察。所以總的來(lái)說(shuō)，甲狀腺癌是需要做手術(shù)的。

  

  01:02
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 6403次

• 胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎

  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開(kāi)刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療，通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢，一個(gè)出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說(shuō)我們幽門管的潰瘍，瘢痕形成了一個(gè)梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大，保守治療無(wú)效，特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效，這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的，因?yàn)楸容^深了，所以一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個(gè)潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好，但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，為什么會(huì)復(fù)發(fā)，一個(gè)比較常見(jiàn)的原因，就是Hp的感染，所以說(shuō)我們Hp根除以后，可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。

  

  02:05
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 2770次

• 洗胃用什么液體
  一般在臨床上洗胃選擇的液體主要是根據(jù)病情和病因來(lái)明確。一般對(duì)于原因不明的急性中毒可以選擇使用溫水或者生理鹽水灌洗，在查明中毒原因之后再采改用針對(duì)性的洗胃液。一般對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的時(shí)候，可以選擇使用生理鹽水或者是使用2%-4%碳酸氫鈉溶液進(jìn)行洗胃。對(duì)于敵百蟲中毒的患者，應(yīng)該可以選擇使用生理鹽水或者1:5000濃度的高錳酸鉀溶液進(jìn)行適當(dāng)?shù)南次福乐苟疚镌隗w內(nèi)吸收過(guò)多，減輕中毒癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-19 7211次

• 敵敵畏中毒用什么洗胃
  一般情況下針對(duì)敵敵畏中毒可以選擇碳酸氫鈉，對(duì)敵敵畏有水解作用，所以長(zhǎng)期以來(lái)人們一直都是選用碳酸氫鈉來(lái)進(jìn)行洗胃。另外，高錳酸鉀屬于禁用，所以說(shuō)對(duì)于敵敵畏洗胃的話首選的就是2%-4%的碳酸氫鈉溶液。另外還可以選擇生理鹽水或者溫水來(lái)洗胃也能夠起到一定的作用，但其實(shí)主要還是選擇碳酸氫鈉洗胃，這樣會(huì)更好一些。一般對(duì)于敵敵畏中毒的患者都是需要抓緊的搶救治療，對(duì)于敵敵畏中毒一定要注意催吐，洗胃，導(dǎo)瀉。另外一定要注意觀察患者的生命體征，如果是皮膚腐爛者應(yīng)該盡快地用肥皂水或者清水反復(fù)的清洗，如果是并發(fā)了一些其他的病癥，比如嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的胃黏膜刺激都是需要嚴(yán)格對(duì)癥處理。再就是膽堿酯酶治療效果不理想的時(shí)候可以應(yīng)用阿托品治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 24924次

• 汞用什么洗胃
  病情分析：口服汞或汞化合物引起的急性汞中毒，要口服活性炭、牛奶或雞蛋清洗胃。發(fā)生口腹急性汞中毒，要立即進(jìn)行洗胃。此時(shí)在洗胃過(guò)程中要警惕汞腐蝕消化道，引起的消化道穿孔的發(fā)生。洗胃后，要立即使用二巰丙磺鈉進(jìn)行驅(qū)汞治療。意見(jiàn)建議：急性汞中毒的患者需要禁食和臥床休息。恢復(fù)期要進(jìn)行一些比較溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等。戒煙、戒酒，保持愉悅心情，積極樂(lè)觀的心態(tài)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-09-25 2702次

• 中毒洗胃用什么
  病情分析：中毒洗胃時(shí)用清水最為廣泛且安全有效，一般用37℃左右的溫開(kāi)水為宜。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒也可以使用2%的碳酸氫鈉液，但不能用作敵百蟲、水楊酸鹽和強(qiáng)酸類中毒使用。1:5000的高錳酸鉀溶液對(duì)毒蕈堿、生物堿類有氧化解毒作用，但是禁用于硫磷中毒者洗胃。意見(jiàn)建議：洗胃時(shí)每次灌注量不易過(guò)多，一般每次灌入300~500ml應(yīng)進(jìn)行抽吸，尤其是應(yīng)用電動(dòng)機(jī)正壓送入洗胃液時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察，當(dāng)達(dá)到500ml時(shí)即關(guān)閉正壓改為負(fù)壓吸引。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-07 3506次

• 洗胃用什么液體
  一般在臨床上洗胃選擇的液體主要是根據(jù)病情和病因來(lái)明確。一般對(duì)于原因不明的急性中毒可以選擇使用溫水或者生理鹽水灌洗，在查明中毒原因之后再采改用針對(duì)性的洗胃液。一般對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的時(shí)候，可以選擇使用生理鹽水或者是使用2%-4%碳酸氫鈉溶液進(jìn)行洗胃。對(duì)于敵百蟲中毒的患者，應(yīng)該可以選擇使用生理鹽水或者1
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 888次

• 洗胃用什么液體
  洗胃一般使用生理鹽水、溫開(kāi)水或高錳酸鉀溶液。這些液體在洗胃過(guò)程中能夠有效清除胃內(nèi)殘留的有毒物質(zhì)，減少毒物的吸收，從而保護(hù)患者的生命安全。一、生理鹽水是最常用的洗胃液。其滲透壓與人體內(nèi)環(huán)境相近，不會(huì)對(duì)胃黏膜造成過(guò)大刺激。同時(shí)，生理鹽水還具有良
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次