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• 什么引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確，一般認(rèn)為與遺傳和環(huán)境，以及感染的因素相關(guān)。首先是有遺傳因素，因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者中，親屬患病的概率比普通人要高1.5倍。其次就是感染因素，某些病毒、細(xì)菌，都可能作為啟動(dòng)因子，啟動(dòng)因子攜帶了易感基因，就會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)病，進(jìn)而導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的病原體，可能包括EB病毒、細(xì)小病毒、流感病毒，以及我們常見的結(jié)核分枝桿菌。其他像性激素，也是一個(gè)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)因素，因?yàn)槟行园l(fā)病率，比女性要低1到2倍，提示性激素可能參與發(fā)病。另外，女性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，在懷孕期間病情可以減輕，分娩后1到3個(gè)月又容易復(fù)發(fā)，可能提示孕激素水平下降，和其他的雌孕激素的失調(diào)，可能與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病也是有關(guān)的。其他因素，比如吸煙、寒冷、外傷和精神的刺激，也可能參與到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過程中。

  

  01:36
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 6177次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，首先第一個(gè)方面，有些患者早上起來，會(huì)感到手指像是被凍僵了的感覺，動(dòng)不了，非要活動(dòng)一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢(shì)叫晨僵。另外一個(gè)方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛，主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié)，或者是腕關(guān)節(jié)，或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的，多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，它一樣提示我們可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面，出現(xiàn)那種像黃豆大小的，我們叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，一樣提示我們，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。

  

  01:12
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 23727次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉?xí)邌?/div>

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血沉可以升高，血沉升高一般見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)期或者伴有貧血的患者。當(dāng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情處于活動(dòng)期，患者的血沉?xí)黠@增快，同時(shí)伴有c反應(yīng)蛋白升高，患者可以出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛，伴有明顯的晨僵，甚至發(fā)熱，消瘦，乏力等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血沉增高的另外一個(gè)原因也是和貧血有關(guān)系，很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者由于慢性病或者是胃腸道的副作用影響鐵劑吸收而出現(xiàn)貧血，這個(gè)需要根據(jù)患者的具體情況具體分析。如果是病情活動(dòng)引起的血沉增高，多數(shù)患者通過抗風(fēng)濕藥物治療后，癥狀逐漸緩解，病情活動(dòng)控制，血沉就會(huì)恢復(fù)正常。而如果是貧血因素引起來的，則需要予以糾正貧血的藥物治療，隨著貧血糾正，患者的血沉也多數(shù)會(huì)恢復(fù)正常。如果沒有上述兩種情況患者出現(xiàn)了急性高熱，這就是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并急性感染導(dǎo)致的血沉增高，就需要抗感染治療。

  語音時(shí)長 01:40”

  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 4917次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)血沉高嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在就診的時(shí)候經(jīng)常會(huì)監(jiān)測(cè)的一個(gè)指標(biāo)就是血沉，當(dāng)患者處于病情活動(dòng)期的時(shí)候血沉?xí)黠@的增快，患者病情穩(wěn)定的時(shí)候血沉可能在正常的范圍，所以說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的患者會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。血沉增快也是作為評(píng)價(jià)患者病情是否活動(dòng)的一個(gè)重要指標(biāo)，血沉增快越明顯，說明患者的炎癥反應(yīng)越明顯，血沉如果是在輕度的增快或者正常，說明患者的炎癥反應(yīng)也比較輕。當(dāng)然，血沉增快不能夠作為評(píng)價(jià)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的唯一指標(biāo)，還要結(jié)合其他的一些化驗(yàn)檢查來綜合判斷，血沉增快也不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一個(gè)特異指標(biāo)，身體出現(xiàn)各種感染的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)血沉的增快，比如細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。
  語音時(shí)長 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3909次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉高嗎
  絕大多數(shù)情況下，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者血沉都是增高的，尤其是處于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的時(shí)候，血沉增高會(huì)更加明顯。對(duì)于這種疾病需要積極的完善檢查明確病情，然后選擇藥物控制病情的發(fā)展，比如糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 2301次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉高怎么辦
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，血沉高，一般還是提示病情處于活動(dòng)期的，因此，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行積極有效的治療，并要堅(jiān)持隨診，密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)即可，不要只專注于血沉這一項(xiàng)指標(biāo)，主要還是要看相關(guān)的癥狀，比如關(guān)節(jié)腫痛和晨僵的情況，以及關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 2102次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉是什么
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者在病情活動(dòng)期的時(shí)候血沉通常都是明顯增快的。當(dāng)然血沉并不是一種特異性的診斷指標(biāo)，血沉只是紅細(xì)胞的沉降率而已，各種炎癥都可以導(dǎo)致血沉的增快，比如細(xì)菌，病毒，支原體的感染以及各種結(jié)締組織病。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，皮肌炎以及系統(tǒng)性血管炎，痛風(fēng)等，都可以在活動(dòng)期導(dǎo)致血
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 226次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起發(fā)燒
  首先，可以肯定的是類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎確實(shí)會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的情況，但是這種發(fā)熱通常是低熱，發(fā)熱的程度比較低，它常常由于我們體內(nèi)的一系列的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀還是關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹，比如在關(guān)節(jié)可以有酸痛而且在關(guān)節(jié)的外部有明顯的皮膚溫度的升高，或者是關(guān)節(jié)局部的積液。另外比較明顯的一個(gè)特征就是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 620次