問無功能性垂體瘤時(shí)間長了會(huì)變小嗎
病情描述:
無功能性垂體瘤時(shí)間長了會(huì)變小嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于無功能性的垂體瘤患者來說,往往會(huì)隨著時(shí)間的推移,腫瘤的體積還會(huì)出現(xiàn)緩慢增長的情況存在,因此建議最好選擇早期去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,實(shí)施手術(shù)治療。
意見建議:
另外還需要注意定期監(jiān)測一下患者的體內(nèi)激素水平的變化,盡量保證患者體內(nèi)的激素水平處在一個(gè)比較平穩(wěn)的范圍之內(nèi),這樣的話有利于患者的病情恢復(fù)。
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什么是無功能垂體瘤無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能,也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無功能性的垂體瘤,患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤,一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大,也沒有特殊的藥物治療方式,能夠控制它的生長。所以對(duì)于無功能性的垂體瘤,我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù),以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng),當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌,腫瘤體積特別大的患者,仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。
01:29 -
垂體瘤手術(shù)時(shí)間垂體瘤分為開顱手術(shù)和經(jīng)蝶手術(shù)。腦部垂體瘤手術(shù)的時(shí)間,一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的評(píng)判,因?yàn)檫x擇不同的手術(shù)方式以及垂體瘤生長的大小不同,周圍粘連組織的程度不同,都會(huì)決定的手術(shù)時(shí)間的長短。從最基本也就是最常見的,經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路切除,一般時(shí)間會(huì)在1個(gè)小時(shí)-2個(gè)小時(shí)左右;對(duì)于經(jīng)顱開顱切除垂體瘤,手術(shù)時(shí)間大約會(huì)在3個(gè)小時(shí)-4個(gè)小時(shí),因此一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體評(píng)判。再者如果是垂體瘤,屬于復(fù)發(fā)形式的垂體瘤,并且周圍有一系列的粘連,而且術(shù)中有可能會(huì)損傷到血管和神經(jīng),手術(shù)的方式就會(huì)很復(fù)雜,時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的加長。有的手術(shù)時(shí)間甚至能超過8個(gè)小時(shí)-9個(gè)小時(shí),所以這種垂體瘤手術(shù)的時(shí)間,最好看一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的綜合實(shí)力。
01:38 -
無功能性垂體瘤厲害嗎如果患者存在無功能性的垂體瘤,這些患者的病情是否很嚴(yán)重,一定要結(jié)合患者的具體情況,此類患者一般不存在激素分泌的異?;颊撸绻鲶w不是很大,那么病情可能不會(huì)很重。但是如果存在比較大的垂體瘤,有可能會(huì)造成腦組織受壓,或者是交叉受累,患者還會(huì)出現(xiàn)顱底骨質(zhì)的破壞,那么這些患者的病情可能就會(huì)比較嚴(yán)重。對(duì)于此類患者來說,必要的時(shí)候,可以進(jìn)行手術(shù)切除治療,手術(shù)切除后,患者受壓迫的癥狀,可能就會(huì)完全消失。但是這類患者也有可能會(huì)復(fù)發(fā),因此患者一定要定期的復(fù)查,相關(guān)的抽血化驗(yàn)以及垂體磁共振的檢查。語音時(shí)長 01:08”
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無功能性垂體瘤癥狀如果患者存在無功能性垂體瘤,此類患者往往激素分泌是正常的,這些患者可能因?yàn)樵龃蟮拇贵w對(duì)周圍的腦組織會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐等癥狀,一般在前額部、雙側(cè)的顳部會(huì)出現(xiàn)脹痛或者跳痛?;颊咭?yàn)榇嬖趬浩劝Y狀,有可能會(huì)對(duì)視神經(jīng)、視交叉造成破壞,這些患者會(huì)出現(xiàn)視力減退,視野缺損,眼底的改變,有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)雙目失明?;颊呷绻霈F(xiàn)了下丘腦的病變,還有可能會(huì)出現(xiàn)多飲,多尿,口渴等癥狀,有些患者還會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂,復(fù)視,眼外肌麻痹等癥狀。語音時(shí)長 01:11”
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無功能性垂體瘤會(huì)自己變小嗎病情分析:無功能性垂體瘤是不會(huì)自己變小的,垂體瘤雖然是良性的腫瘤,但是也不可能自己出現(xiàn)縮小和消失,并且隨著時(shí)間的延長可以出現(xiàn)持續(xù)的增長。意見建議:垂體瘤會(huì)因?yàn)閴浩却贵w導(dǎo)致出現(xiàn)垂體的功能低下。如果目前腫瘤很小影響不大,可以繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查,如果腫瘤比較大,直徑超過一厘米的話,就需要進(jìn)行手術(shù)切除了。
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無功能性垂體瘤會(huì)死嗎對(duì)于無功能性的垂體瘤來說,一般建議早期發(fā)現(xiàn),早期治療。首先建議患者應(yīng)該及時(shí)先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師幫助判斷目前的情況,主要是根據(jù)患者的癥狀和體征,以及通過體內(nèi)內(nèi)分泌激素檢測水平檢測和頭顱ct,核磁強(qiáng)化檢查,來進(jìn)一步明確診斷,指導(dǎo)治療。建議早期接受手術(shù)治療,預(yù)后較好。
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什么是無功能性垂體瘤由垂體細(xì)胞分裂增生而來,此腫瘤細(xì)胞具有低分泌性或無分泌性,因此不會(huì)造成激素增高,發(fā)現(xiàn)時(shí)常伴垂體功能減退,稱為無功能垂體瘤。垂體瘤是發(fā)生在腺垂體(垂體前葉)的良性腫瘤,約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學(xué)調(diào)查顯示,尸檢發(fā)現(xiàn)率平均14.4%,隨機(jī)人群MR檢查發(fā)現(xiàn)率平均22.5%,但絕大部分垂體瘤均為
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無功能性垂體瘤需要治療嗎無功能性垂體瘤需不需要治療要以病情決定,對(duì)于無功能性垂體瘤來說,瘤體本身不具備雌激素的能力,所以不會(huì)出現(xiàn)雌激素過多的癥狀,可以暫時(shí)觀察,不需要治療。如果無功能性垂體瘤生長比較大,壓迫到腦部的神經(jīng),患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊等,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除病灶?;颊咴谥委熎陂g要注意休息,飲食要以清淡為主,不要吃辛辣刺激
