問x光片可以檢查三叉神經痛嗎
病情描述:
x光片可以檢查三叉神經痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
X光片一般情況下是檢查不到三叉神經痛的。三叉神經痛也包括功能性的和器質性的。功能性的三叉神經痛一般沒有明顯的病因,研究表明可能和三叉神經根受血管的壓迫有一定關系。器質性的病變,常見的就是三叉神經鞘瘤,這個需要通過頭顱CT或者磁共振才可以診斷的。
意見建議:
對于三叉神經痛輕微的可以采取藥物進行治療,常用的就是卡馬西平,丙戊酸鈉,對于嚴重的三叉神經疼痛,或者是因為三叉神經鞘瘤引起的三叉神經疼痛,是可以通過手術進行處理的。
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三叉神經痛檢查方法原發(fā)性三叉神經痛沒有明確的影像學的一些檢查方法,當然了也有繼發(fā)的三叉神經痛。如果繼發(fā)的三叉神經痛,我們可以檢查CT或核磁。一般來講,三叉神經痛它有典型的三叉神經痛的臨床表現,包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當然有些扳機點,假如我們刷牙的時候,洗臉的時候或者吃東西的時候,可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據您典型的臨床癥狀,基本都能診斷三叉神經痛。沒有說特殊的,就是通過一個影像學的表現,來確診三叉神經痛。這個病是很常見的一種疾病,多數都能通過臨床癥狀來確診。01:32
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三叉神經痛檢查項目三叉神經痛的檢查項目包括:神經系統(tǒng)體檢如運動檢查、感覺檢查、顱神經檢查;實驗室檢查;影像學檢查。一神經系統(tǒng)體檢㈠運動檢查主要檢查咀嚼肌群的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經運動支支配下,運動顳頜關節(jié),參加咀嚼、言語運動,并在一定程度上參加表情的表達。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經感覺支分布,三叉神經感覺根粗大,胞體集中在三叉神經半月節(jié)內,從半月神經節(jié)發(fā)出三個大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經檢查繼發(fā)性三叉神經痛一般均含有相應分支神經損害的癥狀表現。二實驗室檢查多無陽生發(fā)現。三影像學檢查。三叉神經痛又可通過影像學檢查,包括磁共振、CT檢查。磁共振(MRI、MRA)可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經痛,是三叉神經痛進行藥物或手術治療前必須首先檢查項目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經痛:如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等,亦可發(fā)現顱底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側三叉神經根,有助于原發(fā)性三叉神經痛的診斷及治療。在CT高精度下精準定位病灶下,對三叉神經痛進行針對性的治療。01:55
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x光片可以檢查三叉神經痛嗎目前診斷三叉神經痛基本上是通過典型的臨床癥狀和磁共振血管沖突檢測進行檢查,一般來說X線可以檢查三叉神經痛,但是他并不是作為首選。三叉神經痛基本上是臨床診斷,雖然患者無神經缺陷,眨眼反射及常規(guī)檢查正常,但定量感覺測試顯示細微的感覺異常,磁共振的目的是檢測三叉神經根和排除繼發(fā)性病變,磁共振檢查的單一表現對判斷癥狀無太大幫助,結合血管沖突,神經解剖變化有助于診斷癥狀性三叉神經痛,所以目前臨床上,x線片對于檢查三叉神經痛用得比較少的。語音時長 01:49”
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三叉神經痛三叉神經痛的病因及發(fā)病機制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側多于左側,疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散,到三叉神經某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線,亦不超過三叉神經分布區(qū)域,偶爾有雙側三叉神經痛者占3%。疼痛的性質如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經痛的發(fā)作常無預兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數較少見,間期較長,數分鐘數小時不等。語音時長 1:31”
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三叉神經痛光針灸行嗎三叉神經痛主要表現為三叉神經分支部位的疼痛,疼痛比較劇烈,治療的方法包括用藥治療。必要可以行手術治療,光針灸是不行的,治療的力度還是不夠的??梢钥诜幬铮R西平,奧卡西平)的同時再行針灸治療,這樣的程度是會加強的。
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三叉神經痛怎樣檢查三叉神經痛需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查,因為三叉神經痛包括原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性三叉神經痛。有一部分是因為顱內的腫瘤和血管畸形導致的。所以首先要通過上述檢查來明確是否有顱內的腫瘤和血管畸形等,有這些疾病的要積極的治療原發(fā)病,如果檢查沒有問題的話,那就是原發(fā)性三叉神經痛,可以口服卡馬西平,藥物無效的話可以做微血管減壓手術。
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三叉神經痛怎能檢查懷疑可能患有三叉神經痛的病人,應就醫(yī)完善神經科??频母黜棛z查、磁共振等影像學檢查,主要排除可能引起頭痛的其他情況,比如最常見的牙痛(必要時就診口腔科)、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經痛、青光眼、延髓空洞癥等。
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三叉神經痛怎么檢查三叉神經痛檢查的內容主要包括運動、感覺、反射三個方面。感覺檢查:主要是檢查三叉神經痛患者頭面部皮膚的感覺,可以表現為眼眶、前額部、下頜部等處出現頭痛。運動檢查:檢查三叉神經痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內肌的運動情況,如果是咀嚼肌發(fā)生病變,可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側肥大等顏面癥狀表現。反射檢查: