問(wèn)臨床中治療白血病的常見(jiàn)藥物有哪些
病情描述:
臨床中治療白血病的常見(jiàn)藥物有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上治療白血病的常見(jiàn)藥物主要是包括以下幾類(lèi):第1類(lèi)是化療藥物,比如說(shuō)環(huán)磷酰胺,阿霉素,長(zhǎng)春新堿等等。第2類(lèi)是對(duì)癥支持治療的藥物,比如說(shuō)抗生素,格拉司瓊等等。第3類(lèi)是抗排異藥物,主要是白血病的患者進(jìn)行造血干細(xì)胞移植以后可以使用。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見(jiàn)建議:
白血病的患者藥物的使用一定要遵醫(yī)囑使用,尤其是化療藥物,在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)殺傷正常的細(xì)胞,副作用是比較大的?;熎陂g不要吃過(guò)于油膩的食物,可以吃一些清淡的有營(yíng)養(yǎng)的食物,有利于病人的恢復(fù)。
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治療白血病的常見(jiàn)藥物有哪些慢性粒細(xì)胞白血病,慢粒的治療藥物,目前來(lái)講國(guó)際上面通用的,第一代藥是伊馬替尼,商品名叫做格列衛(wèi),也就是最近,電影里頭演的那個(gè)藥物,第二代藥物的話,是尼洛替尼和達(dá)沙替尼,在國(guó)內(nèi)可以獲得藥物,第三代藥物有一個(gè)叫博納替尼的,到目前為止還沒(méi)有進(jìn)入到國(guó)內(nèi),這是慢粒常用的藥物,慢性淋巴細(xì)胞白血病,常用的藥物已經(jīng)有巨大的變化,傳統(tǒng)我們是以化療為主的,包括苯丁酸氮芥,也就是通俗稱(chēng)之為留可燃的藥物,還有就是氟達(dá)拉濱,和美羅華、磺磷酰胺這類(lèi)的藥物,這都是傳統(tǒng)常用的治療慢淋的藥物,但是現(xiàn)在最新的,治療慢淋的靶向藥物已經(jīng)問(wèn)世,而且其中,已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)進(jìn)入到中國(guó),這些藥物的療效可能會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越,以前的傳統(tǒng)的化療藥物,其中最有代表性的就是伊布替尼,已經(jīng)進(jìn)入到中國(guó),后面還會(huì)有一系列的藥物,包括Bcl-2的抑制劑,也是已經(jīng)準(zhǔn)備要進(jìn)入到中國(guó)的了,治療慢淋的還有一些,不是藥物,是一些細(xì)胞治療,或者是單抗的一些治療,其中最典型的也是最出名的,就是CAIT細(xì)胞的一個(gè)治療,這個(gè)治療甚至于能夠讓晚期的,一些慢淋的病人獲得一個(gè),幾乎是重獲新生的一個(gè)機(jī)會(huì),所以這些治療,都是將來(lái)非常有希望的。急性的粒細(xì)胞,也就是急性的髓細(xì)胞的治療藥物,最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷,急性髓系細(xì)胞白血病,后期很多病人有可能是,需要做異體的造血干細(xì)胞移植的,急性淋巴細(xì)胞白血病的治療藥物,也是非常復(fù)雜的,目前來(lái)講常用的包括柔紅霉素、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春地辛這類(lèi)的藥物,還有就是地塞米松或者是潑尼松,還有磺磷酰胺、門(mén)冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類(lèi)的藥物,還有甲氨蝶呤,都是常用在急性淋巴細(xì)胞白血病上面的,一些治療藥物,具體的藥物的選擇和方案的選擇,都應(yīng)該去跟主管醫(yī)生溝通,希望治療的時(shí)候盡可能遵循,國(guó)際上面規(guī)范的一些方案和劑量,因?yàn)檫@些所有的治療,基本上都已經(jīng)在全球范圍之內(nèi),形成了統(tǒng)一的共識(shí),沒(méi)有什么祖?zhèn)骰蛘呤瞧?,或者是一些自己的?dú)立的方案了,大多數(shù)病人的治療,尤其是在一線選擇的時(shí)候,都應(yīng)該遵循,國(guó)際上面統(tǒng)一的一個(gè)規(guī)劃。03:18
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白血病發(fā)病的臨床表現(xiàn)白血病,大多數(shù)時(shí)候更愿意默認(rèn)為是急性白血病,因?yàn)榧毙园籽〉奈:Ω?。急性白血病,其?shí)臨床表現(xiàn),主要是跟血象的改變有密切的關(guān)系。白血病,主要是白細(xì)胞發(fā)生了異常,往往是增高的。這種異常細(xì)胞的增高,對(duì)正常細(xì)胞是有抑制的,紅細(xì)胞和血小板是減低的,白細(xì)胞雖然高。但是主要是不正常的白細(xì)胞,所以這個(gè)人的抵抗力是明顯減低的,更容易發(fā)生感染。所以常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)里,一定會(huì)有發(fā)燒,如果有肺部的感染,還會(huì)有咳嗽、咳痰。如果是其它部位的感染,還會(huì)有相應(yīng)的癥狀。那紅細(xì)胞減少,貧血,往往會(huì)有心慌、氣短、納差。如果血小板減少,還會(huì)有皮膚黏膜的出血,甚至是比較嚴(yán)重的出血。除了三個(gè)血象改變,常見(jiàn)的癥狀以外,還會(huì)有浸潤(rùn),帶來(lái)的癥狀。急性白血病是可以有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大,這樣的浸潤(rùn),甚至急性白血病,還會(huì)形成肉瘤,就長(zhǎng)出實(shí)體的包塊,也是白血病,可以見(jiàn)到的癥狀。除了急性白血病、慢性白血病的癥狀,往往沒(méi)有這么明顯,發(fā)燒的會(huì)相對(duì)少,除非是合并了感染,或者慢性白血病急變,是可以發(fā)燒的。慢性白血病往往就是,表現(xiàn)為乏力,或者是肝脾腫大,帶來(lái)的不舒服,有一些還會(huì)有發(fā)熱、多汗的全身的癥狀。02:09
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臨床中治療白血病的常見(jiàn)藥物有哪些白血病是造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病。臨床治療中,常用藥物有長(zhǎng)春新堿或長(zhǎng)春地辛、柔紅霉素、去甲氧柔紅霉素、阿霉素、米托蒽醌、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺、左旋門(mén)冬酰氨酶、利妥昔單抗、地西他濱、羥基脲、潑尼松、地塞米松、維甲酸、亞坤酸等。白血病分為急性白血病,慢性白血病。急性白血病又分為急性髓系白血病及急性淋巴細(xì)胞白血病,急性早幼粒細(xì)胞白血病,慢性白血病分為慢性粒細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病等。各類(lèi)型白血病選用藥物不完全相同。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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治療白血病的常見(jiàn)藥物有哪些治療白血病的常見(jiàn)藥物有以下幾種。第1種,是蒽環(huán)類(lèi)藥物,包括了多柔比星、柔紅霉素等,蒽環(huán)類(lèi)藥物,它的主要不良反應(yīng)就是心臟的不良反應(yīng)。第2種,藥物則是阿糖胞苷,阿糖胞苷屬于細(xì)胞毒藥物,治療白血病的時(shí)候往往與蒽環(huán)類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用或者可以高三尖杉酯堿聯(lián)合應(yīng)用,如果白血病的患者鞏固治療的時(shí)候,也可以單獨(dú)應(yīng)用中大劑量的阿糖胞苷。第3種。藥物就是高三尖杉酯堿,該藥在治療白血病的過(guò)程當(dāng)中,常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要是胃腸道的不良反應(yīng)。第4種,如果是慢性粒細(xì)胞白血病,藥物主要是酪氨酸激酶抑制劑。第5種,如果是慢性淋巴細(xì)胞白血病患者,那么常用的藥物主要是氟達(dá)拉濱以及BTK抑制劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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白血病有哪些常見(jiàn)類(lèi)型病情分析:白血病根據(jù)輕重緩急來(lái)分的話,分為急性白血病和慢性白血病,如果根據(jù)年齡來(lái)分的話,可以分為兒童白血病和成年白血病,如果按照臨床分類(lèi)的話,那么又可以分為急性淋巴細(xì)胞白血病,慢性粒細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病以及急性髓細(xì)胞白血病等。意見(jiàn)建議:一般在治療上不同類(lèi)型的白血病治療的方法以及預(yù)后效果也是不同的,但是對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),越早發(fā)現(xiàn),越早治療,越容易控制住病情。
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