問怎樣才能判斷橋本式甲狀腺炎
病情描述:
怎樣才能判斷橋本式甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎可以通過彩超檢查,甲狀腺抗體與甲狀腺激素化驗(yàn)檢查才能明確診斷??贵w的檢查表現(xiàn)為甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化酶抗體的升高,甲狀腺彩超表現(xiàn)甲狀腺的輕度腫大。
意見建議:
針對橋本式甲狀腺炎病情發(fā)展的不同階段,治療的方案是不同的,甲狀腺激素與促甲狀腺激素正常時(shí)可以不用治療,如出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn),則針對甲亢治療。最終會發(fā)展成甲狀腺功能減退,則需要終身口服優(yōu)甲樂治療。
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結(jié)節(jié),長了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對于整個(gè)的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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怎樣才能判斷橋本式甲狀腺炎橋本甲狀腺炎的診斷需要根據(jù)甲狀腺功能檢查以及甲狀腺超聲檢查。甲狀腺功能檢查中,t3,t4以及tsh都要位于正常范圍之內(nèi),但是甲狀腺相關(guān)的抗體,例如甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體是要高于正常的。在甲狀腺超聲中會提示患者出現(xiàn)回聲增粗等?;旧暇涂梢詫虮炯谞钕傺走M(jìn)行診斷了。最初診斷了橋本甲狀腺炎的患者,常常是查體時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,并沒有任何特殊的癥狀,而隨著時(shí)間的延長,出現(xiàn)了甲減就有乏力,嗜睡等癥狀了。語音時(shí)長 01:17”
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怎樣判斷橋本氏甲狀腺炎判斷是否患有了橋本甲狀腺炎,其實(shí)既往都是通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來明確診斷。因?yàn)槭菍儆谠\斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn),但是由于目前這類檢查屬于有創(chuàng)檢查,給患者帶來的痛苦也比較大。所以,目前常使用抽血檢測甲狀腺相關(guān)抗體來明確是否患有橋本甲狀腺炎這類疾病。當(dāng)然還通過甲狀腺彩超攝碘率檢查、甲狀腺核素掃描等檢查來進(jìn)行輔助診斷以及鑒別診斷。橋本甲狀腺炎,這類疾病在確診之后,是屬于終身疾病。語音時(shí)長 01:12”
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如何判斷橋本甲狀腺炎病情分析:懷疑橋本氏甲狀腺炎時(shí),可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來判斷,兩種抗體滴度會明顯升高,這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性,也可以通過甲狀腺彩超來診斷,可能會出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來決定是否需要開始藥物治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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怎么判斷橋本甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢,常在無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,早起輕度甲亢,但不需要特殊處理。隨著病情的發(fā)展,最終發(fā)展為甲減的癥狀。意見建議:橋本甲狀腺炎的判斷,一般是甲狀腺抗體陽性,甲狀腺功能正?;蚣诇p,甲狀腺彩超顯示為甲狀腺彌漫性腫大。
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染,橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害,病變的組織會被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體,組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
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如何診斷橋本甲狀腺炎?隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加,對于此病的治療也越來越重要,只有及時(shí)的做出診斷,才能夠更好的進(jìn)行治療,下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎:1,基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后,要進(jìn)行甲狀腺功能檢查,檢查會因?yàn)椴〕痰牟煌兴町?。早期血清中t4、t3正常,tsh升高,后期血清中的t4下降