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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9148次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10787次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么保養(yǎng)
  風(fēng)濕性心臟病要注意防治病因，風(fēng)濕性心臟病要注意居住衛(wèi)生，對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染，應(yīng)予積極徹底治療，以避免風(fēng)濕熱的發(fā)作。風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作，會加重心臟瓣膜的損害。如拔牙或作其他小手術(shù)，術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。積極有效的治療鏈球菌感染，如根治扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎等慢性病灶，這樣才可預(yù)防和減少本病發(fā)生。風(fēng)濕性心臟病應(yīng)注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和體力勞動可增加心臟的代償能力。沒有出現(xiàn)呼吸困難的患者，可以照常工作、生活，但應(yīng)避免劇烈的運(yùn)動和重體力活動，休息可以減輕心的負(fù)擔(dān)，是防治本病的必要措施。
  語音時長 1:36”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2899次

• 如何排查風(fēng)濕性心臟病
  對于風(fēng)濕性心臟病的檢查要根據(jù)所侵犯的瓣膜的不同，查體時會出現(xiàn)相應(yīng)的體征，表現(xiàn)為心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例。心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)收縮全期雜音，并可有柔和短促的低調(diào)舒張中期雜音。在雙肺底可出現(xiàn)，細(xì)濕羅音等心力衰竭的體征。部分還會有心包摩擦音，可同時伴有胸膜摩擦音，要根據(jù)相關(guān)檢查確診之后積極的進(jìn)行治療。
  語音時長 1:24”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 1354次

• 風(fēng)濕性心臟病平時怎么保養(yǎng)
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況平時日常生活中保養(yǎng)要選擇通風(fēng)比較暖和干燥的地方，避免在陰冷潮濕的地方，同時飲食方面也要注意清淡，要控制鹽和水的攝入，避免攝入油膩或高糖分的食物，也要堅(jiān)持用藥，定期隨診，病情比較好。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病平時日常生活中最好建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按醫(yī)囑規(guī)范的服用藥物來進(jìn)行治療，同時在服藥期間要注意飲食清淡比較好，避免進(jìn)食油膩辛辣刺激性的食物，同時也要注意保暖，避免受涼出現(xiàn)鏈球菌再次感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-31 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣保養(yǎng)
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病日常生活中主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后導(dǎo)致引起的出現(xiàn)心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的癥狀，臨床上有可能會出現(xiàn)一些心慌胸悶氣短，咳嗽，呼吸困難的癥狀，平時日常生活中建議要注意保暖，避免受涼，可以預(yù)防鏈球菌感染，同時也要注意低鹽低脂的飲食，避免進(jìn)食油膩辛辣刺激性的食物。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病日常生活中建議避免感冒著涼，避免發(fā)生上呼吸道感染的癥狀。同時也要注意休息，避免過度勞累誘發(fā)要注意勞逸結(jié)合，同時要按醫(yī)囑規(guī)律的服用藥物來進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-03 1802次

• 如何確診風(fēng)濕性心臟病
  確診風(fēng)濕性心臟病，首先要觀察患者體征，另外需要結(jié)合心臟動態(tài)心電圖以及超聲心動圖做出綜合診斷，如果合并有其他先天性疾病，需要做心血管造影檢查。風(fēng)濕性心臟病患者盡量能夠改善自己居住的環(huán)境，避免到人口稠密的環(huán)境中，而且要做好防寒以及防潮工作，如果
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次