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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23758次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是否會(huì)復(fù)發(fā)

  蛛網(wǎng)膜下腔出血是很容易復(fù)發(fā)的，急性期治療搶救期間，它的復(fù)發(fā)率就很高。因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血，常常是有動(dòng)靜脈畸形，常常有多發(fā)的動(dòng)脈瘤，所以護(hù)理很重要，治療非常重要。嚴(yán)密的觀察，防止在急性期治療期間就有復(fù)發(fā)的可能。那么4到6周以后，患者治療的效果比較好，如果他有潛在的多發(fā)的動(dòng)脈瘤等等病灶，也有可能再?gòu)?fù)發(fā)。所以它的復(fù)發(fā)率也很高，一般情況下，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在積極的治療控制病情以后，往往要做一些個(gè)影像學(xué)方面的檢查，比如造影等等。發(fā)現(xiàn)其他的病灶，及時(shí)的給予處理，防止病情的復(fù)發(fā)。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4896次

• 什么樣的原因會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血
  第一點(diǎn)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因。之所以產(chǎn)生動(dòng)脈瘤，可能與動(dòng)脈先天發(fā)育異常是有一定的相關(guān)性的。另外，如果患者有長(zhǎng)期的動(dòng)脈粥樣硬化，也會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈彈性減退，出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的。第二點(diǎn)，動(dòng)靜脈畸形，也是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因。第三點(diǎn)，如果患者有煙霧病，也是有可能出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的，在兒童當(dāng)中這也是比較常見的。除此之外，長(zhǎng)期應(yīng)用一些抗血小板的藥物，長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物或者是有一些血液系統(tǒng)疾病，也可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-08 1347次

• 什么原因會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血
  導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因比較多，常見的原因有動(dòng)脈瘤的破裂，動(dòng)靜脈畸形引發(fā)的血管破裂，凝血功能障礙，外傷都可以造成蛛網(wǎng)膜下腔出血。其中最常見的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是動(dòng)脈瘤的破裂，患者既往顱內(nèi)存在動(dòng)脈瘤，但是未加注意，在血壓有較大情況波動(dòng)時(shí)容易造成動(dòng)脈瘤的破裂出血，引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血出血量較大，病情較危重，需要緊急進(jìn)行搶救治療。一旦有劇烈頭痛時(shí)，患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-08 1785次

• 什么原因會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：第一種原因是動(dòng)脈瘤，這是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因。第二種原因是動(dòng)靜脈畸形。另外，其他原因還包括煙霧病、動(dòng)脈粥樣硬化、血液系統(tǒng)疾病等，都能夠引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。意見建議：建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在沒有禁忌癥的情況下，盡快完善全腦血管造影檢查。在治療方面，一方面要針對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行處理。另一方面，要絕對(duì)臥床休息，防止腦動(dòng)脈痙攣。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-22 602次

• 導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多，包括顱腦外傷，顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤，血液系統(tǒng)的原發(fā)性疾病，凝血功能的異常，血管的破裂，腦出血，顱內(nèi)的腫瘤等。意見建議：建議存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要積極的查明原因，除了需要進(jìn)行對(duì)癥支持治療，還要進(jìn)行病因治療，患者在急性期需要絕對(duì)臥床休息，要保持大便的通暢，避免用力排便。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 703次

• 什么原因會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的原因就是腦動(dòng)脈硬化，高血壓病引起的。也可能是動(dòng)脈瘤或者是局部長(zhǎng)囊腫引起的，也可能是先天性動(dòng)脈畸形引起的。蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底部或腦表面的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所出現(xiàn)的臨床綜合征。常見臨床表現(xiàn)包括意識(shí)障礙，頭暈，頭痛，惡心，嘔吐、視物模糊不清，嚴(yán)重者可危及生命。1、急性期絕對(duì)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-22 1888次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
  蛛網(wǎng)膜下腔出血與結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。腦實(shí)質(zhì)表面覆蓋一層軟腦膜，軟腦膜以外為蛛網(wǎng)膜，軟腦膜與蛛網(wǎng)膜的空間為蛛網(wǎng)膜下腔。如血液進(jìn)入到此空間內(nèi)，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。常見病因如下：動(dòng)脈瘤破裂出血，臨床最常見的原因；動(dòng)靜脈畸形，如特殊血管畸形，Moyamoya??；其它如腫瘤、卒中、顱內(nèi)疾病均可引。1、嚴(yán)重頭痛：表現(xiàn)
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-11-26 1999次