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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23758次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是否會(huì)復(fù)發(fā)

  蛛網(wǎng)膜下腔出血是很容易復(fù)發(fā)的，急性期治療搶救期間，它的復(fù)發(fā)率就很高。因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血，常常是有動(dòng)靜脈畸形，常常有多發(fā)的動(dòng)脈瘤，所以護(hù)理很重要，治療非常重要。嚴(yán)密的觀察，防止在急性期治療期間就有復(fù)發(fā)的可能。那么4到6周以后，患者治療的效果比較好，如果他有潛在的多發(fā)的動(dòng)脈瘤等等病灶，也有可能再?gòu)?fù)發(fā)。所以它的復(fù)發(fā)率也很高，一般情況下，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在積極的治療控制病情以后，往往要做一些個(gè)影像學(xué)方面的檢查，比如造影等等。發(fā)現(xiàn)其他的病灶，及時(shí)的給予處理，防止病情的復(fù)發(fā)。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4896次

• 什么原因會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血
  導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因比較多，常見(jiàn)的原因有動(dòng)脈瘤的破裂，動(dòng)靜脈畸形引發(fā)的血管破裂，凝血功能障礙，外傷都可以造成蛛網(wǎng)膜下腔出血。其中最常見(jiàn)的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是動(dòng)脈瘤的破裂，患者既往顱內(nèi)存在動(dòng)脈瘤，但是未加注意，在血壓有較大情況波動(dòng)時(shí)容易造成動(dòng)脈瘤的破裂出血，引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血出血量較大，病情較危重，需要緊急進(jìn)行搶救治療。一旦有劇烈頭痛時(shí)，患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-08 1785次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴(yán)重的常見(jiàn)疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤血管畸形或者是夾層動(dòng)脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見(jiàn)的一個(gè)起病原因，還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23407次

• 導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血原因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，約占50%~80%，動(dòng)靜脈畸形也是珠網(wǎng)膜下腔出血比較常見(jiàn)的原因，其他的還有煙霧病，顱內(nèi)腫瘤，垂體卒中，血液系統(tǒng)疾病，顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓和抗凝治療并發(fā)癥等。意見(jiàn)建議：建議低鹽低脂低糖飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激，興奮性的食物，平時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，平穩(wěn)有效的控制血壓，治療高脂血癥，防治心臟病，治療糖尿病，預(yù)防動(dòng)脈硬化。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-02-04 1201次

• 車(chē)禍能否導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：車(chē)禍?zhǔn)强梢詫?dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的，也就是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這個(gè)是顱腦損傷中相對(duì)比較輕微的一種，主要表現(xiàn)就是頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，嚴(yán)重的也會(huì)有意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議：外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般不需要手術(shù)，治療上采取保守治療就可以了。早期主要是用一些止血的，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，大部分患者都會(huì)在短期內(nèi)有明顯的好轉(zhuǎn)，當(dāng)然有繼發(fā)出血的可能。因此早期住院期間，一定要密切觀察患者病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 1302次

• 什么原因會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的原因就是腦動(dòng)脈硬化，高血壓病引起的。也可能是動(dòng)脈瘤或者是局部長(zhǎng)囊腫引起的，也可能是先天性動(dòng)脈畸形引起的。蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底部或腦表面的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所出現(xiàn)的臨床綜合征。常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括意識(shí)障礙，頭暈，頭痛，惡心，嘔吐、視物模糊不清，嚴(yán)重者可危及生命。1、急性期絕對(duì)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-22 1888次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次