問(wèn)臨床糖尿病多痰并發(fā)癥
2021-01-16 1434次
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糖尿病并發(fā)癥糖尿病的影響可以說(shuō)是全方位的,高血糖的損害是全身性的,可以講幾乎沒(méi)有哪一個(gè)器官,沒(méi)有哪一個(gè)系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管,包括微血管和大血管。所以,只要有血管的地方,都會(huì)有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥,包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病?,F(xiàn)在,糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因,它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以,它對(duì)眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥,發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個(gè)高危人群,更容易發(fā)生心腦血管事件,導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病變,它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個(gè)重要的原因。所以糖尿病的危害,可以說(shuō)是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生,就要做好糖尿病的治療工作,管理好糖尿病。因?yàn)檫@些并發(fā)癥,總的來(lái)講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時(shí)候,就能夠采取有效的及時(shí)的治療,這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的,至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,沒(méi)有得到有效的控制,那么這個(gè)后果可以說(shuō)是非常可怕的。01:59
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糖尿病腎病的并發(fā)癥糖尿病腎病的并發(fā)癥,一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病,還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂,甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后,就會(huì)逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對(duì)于鈣磷代謝,出現(xiàn)一個(gè)調(diào)整的紊亂,導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個(gè)調(diào)節(jié)的異常,骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,甚至出現(xiàn)骨無(wú)力、乏力,導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個(gè)異常,表現(xiàn)為我們每次檢查的時(shí)候,都會(huì)說(shuō)我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個(gè)情況就是我們所說(shuō)的一個(gè)代謝性酸中毒的,一個(gè)生化的一個(gè)表現(xiàn)。還有后期的一個(gè)電解質(zhì)紊亂,就是包含鉀、鉀高。因?yàn)槲覀兊哪I壞了,它排鉀能力下降了,所以我們的鉀都存在體內(nèi),鉀高如果要是大于5.5以上,隨時(shí)都有可能出現(xiàn)一個(gè)惡性心律失常。所以高鉀血癥,是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個(gè)常見(jiàn),也是比較致命的一個(gè)疾病。其次就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低鈣高磷,就是血鈣低、磷比較高。這時(shí)候因?yàn)槲覀兡I臟,就是功能出現(xiàn)損壞以后,也會(huì)導(dǎo)致的一個(gè)常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂的一個(gè)情況。這個(gè)就需要我們跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。是服藥也好,還是通過(guò)飲食來(lái)調(diào)整也好,這也是我們需要關(guān)注的一個(gè)點(diǎn)。還有一個(gè)就是我們后期所說(shuō)的一個(gè)尿毒癥腦病,也是后期常見(jiàn)的,就是腎臟。因?yàn)榕判辜◆@些毒素受限,所以肌酐會(huì)逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病,也許他在200到300,甚至500的時(shí)候我們這些毒素沉積在體內(nèi),就會(huì)影響我們腦細(xì)胞的一個(gè)代謝。表現(xiàn)為一個(gè)情緒的改變,性格的變化。有的家屬會(huì)說(shuō)了,他最近就是迷迷糊糊的,甚至說(shuō)他性格都變了。這個(gè)時(shí)候我們就需要就醫(yī),由醫(yī)生來(lái)判斷一下他會(huì)不會(huì)對(duì)我們的腦細(xì)胞,甚至顱神經(jīng)有一個(gè)影響。還有的一個(gè)典型的表現(xiàn)就是到后期,因?yàn)槎舅氐某练e,會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能的一個(gè)異常。往往病人會(huì)說(shuō)我看東西不香了,原來(lái)特別愛(ài)吃的東西,突然間不想吃了,這也是因?yàn)槲覀兊亩舅爻练e在胃腸道這些細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致的胃腸道功能的一個(gè)異常代謝。最后出現(xiàn)一個(gè)病人的營(yíng)養(yǎng)不良,這些都是糖尿病后期的一個(gè)并發(fā)癥表現(xiàn)。03:40
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糖尿病并發(fā)癥如果患上糖尿病應(yīng)及時(shí)去內(nèi)分泌科進(jìn)行就診以得到正規(guī)的降糖治療,如果治療不及時(shí)、不正規(guī),血糖控制不理想,長(zhǎng)期下去易引起多種并發(fā)癥。簡(jiǎn)單而言糖尿病并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥及慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲狀態(tài)甚至是高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病合并感染,糖尿病急性并發(fā)癥是糖尿病的常見(jiàn)急重癥,起病較快、進(jìn)展快,如不及時(shí)處理可出現(xiàn)明顯的不良預(yù)后。糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病性腎臟病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性神經(jīng)病變、糖尿病性心血管病,糖尿病性足病以及糖尿病性骨關(guān)節(jié)病。糖尿病慢性并發(fā)癥可遍及全身各個(gè)重要臟器,它們可以單獨(dú)出現(xiàn)或者多個(gè)同時(shí)或先后出現(xiàn),有時(shí)候并發(fā)癥在診斷糖尿病前就已存在,也有的患者是以并發(fā)癥為線索而發(fā)現(xiàn)的糖尿病,糖尿病慢性并發(fā)癥可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量甚至是壽命,故應(yīng)積極控制糖尿病,避免各種并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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糖尿病并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥、感染性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥主要指的是糖尿病酮癥酸中毒,還有一種就是高血糖高滲狀態(tài)。感染性并發(fā)癥是患者的皮膚常容易發(fā)生疥、癰等病變,而且可以出現(xiàn)皮膚的真菌感染,糖尿病女性患者可以出現(xiàn)真菌性陰道炎,急性腎盂腎炎。糖尿病慢性并發(fā)癥包括:大血管病變、微血管病變以及系統(tǒng)神經(jīng)并發(fā)癥。大血管并發(fā)癥主要影響冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈以及肢體外周動(dòng)脈等等。糖尿病微血管病變比如糖尿病腎病,糖尿病周圍血管病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變以及糖尿病心肌病變,還有就是糖尿病神經(jīng)病變分糖尿病中樞神經(jīng)病變及周圍神經(jīng)病變,還有自主神經(jīng)病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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糖尿病并發(fā)癥考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些,糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等,為了預(yù)防以上并發(fā)癥,患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),會(huì)損傷腎臟的微血管,還會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸下降,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
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糖尿病并發(fā)癥飲食?糖尿病并發(fā)癥患者飲食和糖尿病患者飲食原則是一樣的,盡量的保證飲食定時(shí)定量的一個(gè)總體的原則,同時(shí)糖尿病患者有幾種飲食最好是要少吃或不吃:第一,粥類的食品,各種各樣的粥都會(huì)導(dǎo)致血糖明顯的升高,對(duì)于控制餐后血糖是非常不利的。第二,死面的主食,死面的主食沒(méi)有經(jīng)過(guò)良好的發(fā)酵,體積比較小,在吃的時(shí)候容易過(guò)量,會(huì)
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糖尿病怎么預(yù)防并發(fā)癥主要是把血糖控制在正常水平。
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糖尿病并發(fā)癥肺膿腫這種情況要積極的抗感染治療。