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• 兒童鞘膜積液保守治療行嗎

  兒童得了鞘膜積液以后，在早期是可以保守治療的，尤其對(duì)于一些，比如交通性鞘膜積液，還有一些局部的鞘膜積液，早期孩子沒有任何異常的癥狀，它會(huì)隨著孩子的逐步發(fā)育，可以是自己愈合的，尤其是兩歲以內(nèi)。當(dāng)然對(duì)于鞘狀突口比較大，而且孩子各方面條件比較差，建議還是早期選擇手術(shù)治療。所以說(shuō)保守治療，要根據(jù)孩子的情況而定。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2532次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說(shuō)鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說(shuō)是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來(lái)，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來(lái)說(shuō)，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊，這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說(shuō)叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來(lái)去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 11560次

• 鞘膜積液穿刺手術(shù)
  鞘膜積液穿刺手術(shù)分為兩種不同的手術(shù)，一，鞘膜完全切除術(shù)；二，鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，睪丸鞘膜積液從病理上分原發(fā)睪丸鞘膜積液和繼發(fā)睪丸鞘膜積液，臨床上又分交通性和非交通性兩種。此病診斷不難，超聲顯示陰囊或金屬處為無(wú)回聲影像和液態(tài)回聲即可診斷，多數(shù)醫(yī)院對(duì)鞘膜積液皆用手術(shù)治療，但根據(jù)廣泛統(tǒng)計(jì)及臨床觀察，本病手術(shù)后并發(fā)癥較多。一、由于陰囊皮膚表面全是皺褶，給術(shù)前消毒和術(shù)后護(hù)理造成很大難度，再加之此處清潔環(huán)境較差，極易發(fā)生創(chuàng)面感染，兩種手術(shù)的感染率均在5%到10%以上。二、在鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)中若感染發(fā)生在鞘膜之內(nèi)層，術(shù)后很難處理，常常出現(xiàn)多次切開排膿，造成嚴(yán)重感染者，創(chuàng)面數(shù)月難以愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-06 3701次

• 鞘膜積液穿刺疼嗎
  如果鞘膜積液不大，可以進(jìn)行穿刺，穿刺手術(shù)安全可靠，不算痛苦。對(duì)于睪丸鞘膜積液穿刺術(shù)這個(gè)問題需要引起重視，關(guān)于睪丸鞘膜穿刺術(shù)這個(gè)問題，通常來(lái)說(shuō)是由于睪丸下降時(shí)，鞘狀突的腹膜炎生來(lái)的鞘膜具有分泌的功能，鞘膜的漿膜面可會(huì)分泌一些液體，可以通過精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度來(lái)進(jìn)行吸收，當(dāng)封閉增加或吸收減少的時(shí)候，鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫者則稱為鞘膜積液。先天性的鞘膜積液是鞘狀物未閉而引起，鞘狀突都在不同的部位閉合是不全的，可能會(huì)形成各種類型的鞘膜積液，有時(shí)候還伴有一些腹股溝疝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 2378次

• 鞘膜積液穿刺抽液行嗎
  病情分析：鞘膜積液是小兒時(shí)期特別常見的疾病。小兒生長(zhǎng)到兩周歲大以后，跳膜積液沒有完全的被吸收仍然存在，但是積液量沒有繼續(xù)增加，這種情況就可以通過穿刺抽液進(jìn)行治療，同時(shí)還需要注入硬化劑。意見建議：小兒患有鞘膜積液無(wú)論是治療前還是治療以后的恢復(fù)期間，都需要多注意休息，保持身體衛(wèi)生，預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣對(duì)患兒是有很大好處的。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1102次

• 鞘膜積液穿刺抽液術(shù)怎么做
  取陰囊最低處，碘伏消毒3遍，鋪無(wú)菌洞巾，戴無(wú)菌手套，確定穿刺點(diǎn)，用注射器抽取利多卡因少量，局麻陰囊皮膚，注射器抽出積液20到30毫升，陰囊張力即降低，快速拔出針頭，以碘伏棉球壓迫，敷料敷蓋，膠布固定。若積液較多，可于第三天第五天再各穿刺放液一次，放液量逐次增加。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-01 5104次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來(lái)越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會(huì)明顯大于正常寶寶，而且兩側(cè)陰囊大小會(huì)不對(duì)稱。2，用手觸摸會(huì)有囊性感，液體感，可以通過手電筒照陰囊，可以看見這個(gè)光線透過積液形成了一個(gè)亮光。在醫(yī)學(xué)上叫透光試驗(yàn)，透光試驗(yàn)是陽(yáng)性就認(rèn)為鞘膜內(nèi)有較多的液體，這樣來(lái)判斷他是否有
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 687次