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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標(biāo)的，臨床癥狀來(lái)講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來(lái)講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞，都是在五百以下，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在五百以下，血小板在兩萬(wàn)以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo)，如果符合這些指標(biāo)的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 53516次

• 非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？

  非重型再障的治療，因?yàn)樗∏橄鄬?duì)的比較輕，所以治療也相對(duì)的比較簡(jiǎn)單，主要是口服環(huán)孢素為主。口服環(huán)孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個(gè)毫克連續(xù)應(yīng)用，也可能是一年兩年，也可能會(huì)更長(zhǎng)的時(shí)間，只要有效的話，可以吃下去。當(dāng)然中間有的時(shí)候要六個(gè)月，評(píng)價(jià)它無(wú)效了，可能就會(huì)終止他的治療了。在環(huán)孢素應(yīng)用的時(shí)候，要注意查環(huán)孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒(méi)有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環(huán)孢素應(yīng)用當(dāng)中，還要注意環(huán)孢素的副作用。因?yàn)榄h(huán)孢素長(zhǎng)期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時(shí)候，可能會(huì)引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現(xiàn)這些副作用。有的時(shí)候，只能就適當(dāng)?shù)慕o他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續(xù)就減量讓他服下去。第三，就是遠(yuǎn)期的副反應(yīng)。因?yàn)榄h(huán)孢素是免疫制劑，它的遠(yuǎn)期副反應(yīng)，也可能會(huì)引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發(fā)病率并不是很高的。慢性再障，主要的當(dāng)然是環(huán)孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細(xì)胞因子，這些都是可以應(yīng)用的。第四，就是發(fā)揚(yáng)我國(guó)中醫(yī)、中藥的特點(diǎn)。許多病人自己也是找老中醫(yī)吃中藥，當(dāng)然對(duì)恢復(fù)造血細(xì)胞的成長(zhǎng)，也是有一定幫助的。

  

  02:30
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 7953次

• 非重型再生障礙性貧血的用藥說(shuō)明
  使用雄激素主要是利用能夠刺激造血的作用，但需要注意男性化和肝功能異常等不良反應(yīng)，或者和保肝藥同時(shí)服用，療程應(yīng)該不短于六個(gè)月，如果治療六個(gè)月以上沒(méi)有網(wǎng)織紅細(xì)胞或血紅蛋白上升的趨勢(shì)可以認(rèn)為是無(wú)效的。環(huán)孢素可以和雄性激素合用或單用，劑量是每天每千克體重三到五毫克，維持血清藥物濃度在一百五到兩百納克每毫升，療程至少三個(gè)月以上，使用時(shí)要注意個(gè)體，參照患者造血功能和t細(xì)胞免疫恢復(fù)情況，藥物不良反應(yīng)，比如肝腎損傷、牙齦增生或是消化道反應(yīng)等，調(diào)整藥物的劑量和療程，另外，非重型再生障礙性貧血患者不用造血細(xì)胞因子，比如重組B細(xì)胞集落刺激因子或人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2294次

• 非重型再生障礙性貧血首選
  非重型再生障礙性貧血是針對(duì)于重型再生障礙性貧血而言。一般來(lái)說(shuō)，非重型再生障礙性貧血的患者，病情不是特別嚴(yán)重的，以貧血為首要的表現(xiàn)。患者可以出現(xiàn)出血，但是一般僅限于皮膚黏膜，而且不是特別的嚴(yán)重，也可以有感染的表現(xiàn)，但是以呼吸道感染最多見(jiàn)，而且容易控制。對(duì)于非重型再生障礙性貧血治療，一般首選雄激素以及環(huán)孢素來(lái)進(jìn)行治療，多數(shù)的患者可以取得比較好的效果，生存期可以達(dá)到十幾年以上。但是有少數(shù)的患者有可能會(huì)在晚期的時(shí)候轉(zhuǎn)變成重型再生障礙性貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-10 2544次

• 非重型再生障礙性貧血能治好嗎
  非重型再生障礙貧血發(fā)展的比較緩慢，積極治療的話大部分情況下是可以獲得不同程度的改善，預(yù)后較好，同時(shí)要注意，需要根據(jù)你的病情進(jìn)行相應(yīng)的治療，要保持一個(gè)樂(lè)觀的心態(tài)。平時(shí)要注意休息，不要過(guò)度勞累。要注意保暖，避免著涼。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 2005次

• 重型再生障礙性貧血什么癥狀
  病情分析：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少，對(duì)人體的健康是有很大的危害。現(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配，或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。意見(jiàn)建議：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少，對(duì)人體的健康是有很大的危害?，F(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配，或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-26 2902次

• 非重型再生障礙性貧血治療原則
  非重型再生障礙性貧血往往起病比較緩慢一些，它的治療原則主要是包括兩部分，一部分是支持治療，目的是減少血細(xì)胞減少相關(guān)的并發(fā)癥。另外一部分包括疾病針對(duì)性治療。通常情況下，對(duì)于非重型的再生障礙性貧血患者，如果是貧血比較嚴(yán)重，可以考慮進(jìn)行輸血治療，血小板減少比較多的時(shí)候也可以輸注血小板，如果是病人發(fā)生感染，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 320次

• 極重型再生障礙性貧血
  急重型再生障礙性貧血，發(fā)病急，貧血進(jìn)行性加重，常伴嚴(yán)重的感染以及出血，一般情況患者往往病情比較危重，需要及時(shí)的治療，對(duì)于極重型再生障礙性貧血的診斷，主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，貧血進(jìn)行性加重、嚴(yán)重的感染、出血為表現(xiàn)。對(duì)于急重型再生障礙性貧血的治療，一般情況下包括病因治療、支持治療以及促進(jìn)骨髓造血功能的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 88次