對(duì)于消化道出血的患者來說，一般多表現(xiàn)為患者嘔血以及黑便的情況，如果是少量的出血，患者僅表現(xiàn)為消化道內(nèi)的出血，黑便的情況發(fā)生。此時(shí)建議患者積極的尋找引起患者黑便的原因。并且抽血查一下血常規(guī)，看患者貧血的程度。如果患者的血紅蛋白低于70g/L以下，那么建議患者要在必要的時(shí)候，考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞進(jìn)行血容量的補(bǔ)充，另外患者還需要適量的應(yīng)用一些止血的藥物，另外還需要考慮靜脈泵入生長(zhǎng)抑素等藥物，積極的抑制患者消化液的分泌，那么通過上述治療之后，患者還要根據(jù)病因進(jìn)行積極的病因治療。另外對(duì)于部分消化道出血較重的患者，比如肝硬化的患者，出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，當(dāng)曲張的靜脈破裂之后，患者會(huì)出現(xiàn)消化道的大出血，而且一般出血的量比較多，此時(shí)建議患者需要積極的考慮，使用三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫，并且適量的使用一些止血的藥物進(jìn)行積極的止血治療。待患者出血停止之后，再考慮必要的時(shí)候行門奇斷流手術(shù)。另外在患者止血的同時(shí)，還要根據(jù)血紅蛋白的情況，必要的時(shí)候輸注濃縮紅細(xì)胞進(jìn)行擴(kuò)容治療。
消化道出血怎樣用藥
邢文軍副主任醫(yī)師
甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 普外科
2019-10-22 1792次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6271次
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消化道出血的癥狀第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。
01:28
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 8584次
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消化道出血急救用藥消化道出血的病人一經(jīng)確診是消化道出血，應(yīng)該立即囑患者平臥，保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，避免誤吸。必要的時(shí)候給予吸氧，并且要根據(jù)病情的情況進(jìn)飲食，并且要嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，除此之外要及時(shí)補(bǔ)充血容量，并且要根據(jù)失血的情況決定是否輸血。藥物方面，針對(duì)不同的病因采用不同的藥物治療，胃底靜脈曲張破裂出血的病人要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素。如果藥物不能夠有效止血，可以應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎或者注入硬化劑止血，也可以請(qǐng)外科會(huì)診采取外科手術(shù)治療的方法。如果是消化性潰瘍出血，應(yīng)該應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物，臨床上經(jīng)常用的是質(zhì)子泵抑制劑，也可以采取內(nèi)鏡下激光、微波介入治療等方法。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-07 3249次
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上消化道出血用藥上消化道出血可以使用止血的藥物，如果是食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血，可以使用血管活性的藥物，比如生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、特利加壓素等等。另外如果是肺靜脈曲張導(dǎo)致的出血，比如說胃潰瘍還應(yīng)該使用抑制胃酸分泌的藥物，比如說奧美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等等。一般結(jié)尾是拉唑類藥物或者替丁字樣的藥物都能夠起到抑制胃酸分泌的功效，這些藥都是可以選擇的。除了上面說到的藥物，凝血因子缺乏也會(huì)導(dǎo)致出血的發(fā)生，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充凝血因子。除此之外對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血，如果出血量中等或者較少可以選擇內(nèi)鏡直視下注射液態(tài)栓塞膠至曲張的靜脈，以達(dá)到止血的功效。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 5455次
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消化道出血怎樣用藥病情分析：消化道出血一般是通過口服藥物來進(jìn)行治療的，具體用藥的劑量是根據(jù)患者的病情程度和藥物的含量來決定的。所以在用藥時(shí)一定要和醫(yī)生先進(jìn)行溝通。意見建議：最好進(jìn)一步去醫(yī)院經(jīng)過檢查以后再采取有效的治療方式，另外在治療過程中需要注意飲食清淡，不要吃堅(jiān)硬的食物。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-06-20 1201次
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上消化道出血怎么用藥病情分析：上消化道出血的用藥，主要包括下列兩種。一，質(zhì)子泵抑制劑和h2受體拮抗劑。二，根據(jù)患者的病情選擇止血的藥物。意見建議：質(zhì)子泵抑制劑主要包括奧美拉唑潘托拉唑，蘭索拉唑的h2受體拮抗劑，主要包括西米替丁，雷尼替丁。止血的藥物可以有氨甲環(huán)酸，蛇毒凝血酶，嚴(yán)重的話可以應(yīng)用垂體后葉素。
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-03 1902次
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怎樣檢查消化道出血可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)，血細(xì)胞比積。當(dāng)出血早期，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白濃度，血細(xì)胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時(shí)后才出現(xiàn)貧血，上消化道出血后2到5小時(shí)白細(xì)胞數(shù)增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細(xì)胞升高不明顯，甚至白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)偏低，糞便潛血
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-12-07 5447次
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消化道出血怎樣引起的在臨床上消化道出血的原因很多，最常見的就是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及各種原因引起的肝硬化，導(dǎo)致胃底靜脈曲張破裂，另外也見于暴飲暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要穩(wěn)定生命體征，監(jiān)測(cè)生命體征的變化，并且開放靜脈通道，可以靜脈點(diǎn)滴能量合劑等，必要時(shí)在胃鏡直視下找到出血病灶，并且局部
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-11-21 0次
