對于血胸做了閉式引流之后，我們的護理要涉及到以下幾個方面，第一方面就是傷口的護理，因為做了必須留有傷口，我們要定期的更換敷料以及傷口進行消毒。那么傷口的話，在7-9天之后，才會做一個傷口的拆線，那么在拆線之前，我們都是要進行消毒換藥的。另外一方面，我們胸腔穿刺閉式引流管制和皮膚已經(jīng)進行了妥善的固定，所以患者在翻身的時候盡量不要過于頻繁，過于劇烈。翻身最好是往制管的這一方側(cè)身，這樣的話不容易導致管制的側(cè)托。同時，我們會放置引流瓶或者引流帶，它的位置一定要比我們病人本身要低，這樣才有利于引流。
血胸閉式引流的護理
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-05-21 1688次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5822次
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。
02:05
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 2705次
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胸腔閉式引流的護理胸腔閉式引流的話是為了排除胸膜腔內(nèi)的積液和積氣。1，在留置引流管以后，引流管需要與皮膚進行固定，防止帶引流管活動過程中脫落，還要注意引流管和引流瓶接頭的位置，保持牢固防止脫落。2，就是因為胸膜腔是負壓，引流管留置以后引流瓶的位置不要提的過高，以免在咳嗽或深吸氣的過程中引流瓶里的水反流進胸膜腔，引起胸膜腔的感染。在活動過程中，保持引流瓶的垂直，引流管始終位于水平面以下，防止引流瓶傾倒，引起引流管漏氣。3，就是局部換藥過程中，要注意無菌的操作，防止引流管反流引起周圍的感染?；颊咴谄綍r生活中的話要保護好自己不要讓自己受到傷害，可以通過調(diào)節(jié)自己的飲食來改善自己的病情，可以適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的水果或者蔬菜，多吃一些含高蛋白質(zhì)，高維生素的食物來補充患者自身所需要的一些營養(yǎng)。語音時長 1:31”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 9560次
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血胸胸腔閉式引流并發(fā)癥血胸胸腔閉式引流，是一個有創(chuàng)操作。它引起的并發(fā)癥包括感染。意外損傷血管以及周圍的軟組織，甚至是可能會引起更加嚴重的出血，導致血胸的量增加。對于感染主要是因為操作沒有嚴格的無菌?；蛘唛]式引流管留著的時間過長。操作無菌，要求有經(jīng)驗的主治醫(yī)師進行操作。在操作之前就應(yīng)該洗手穿衣。然后，帶無菌手套。對于這個流程，在這里不細描述，那么對于它引起的。這些并發(fā)癥的預(yù)防，主要還是以小心謹慎操作為宜。語音時長 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-20 2863次
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少量血胸需要胸腔閉式引流嗎病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，如果患者確診是少量血胸，一般是不需要做胸腔閉式引流術(shù)的，可自行吸收。但是患者也不要麻痹大意，要嚴密觀察是否有進行性出血，如果積血逐漸增多，應(yīng)盡早通過胸腔閉式引流手術(shù)排精，繼續(xù)促使肺復張。意見建議：建議血胸患者發(fā)病后無論出血量的多少都需要保證充足的睡眠，不能過度勞累，并且不可以做劇烈的運動。飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2020-02-20 1502次
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血胸什么時候置胸腔閉式引流病情分析：患者在發(fā)生血胸后如果胸腔內(nèi)血液含量超過500毫升，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導下，通過胸腔閉式引流術(shù)，排出積血，避免影響病情，而出現(xiàn)胸腔感染，肺炎，凝固性血胸等。血胸患者發(fā)病的癥狀主要以呼吸急促，脈搏細速，面色蒼白等表現(xiàn)。意見建議：建議家屬在護理過程中要時刻觀察引流管中血液的顏色，性質(zhì)及量的變化，并且要協(xié)助患者翻身，拍背，鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-23 1802次
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胸腔閉式引流管的護理胸腔閉式引流管的護理主要有以下幾點：第一點，保持管道的封閉和無菌。第二點，胸腔閉式引流患者常于半臥位以利于呼吸和引流。第三點，維持引流通暢。第四點，運送病人時應(yīng)用雙鉗夾管，下床活動時引流瓶的位置應(yīng)該低于膝關(guān)節(jié)，保持密封。第五點，觀察引流液的量，顏色，性狀，水柱波動范圍并準確記錄。第六點，若引流管從胸
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 350次
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胸腔閉式引流的護理事項閉式胸腔引流一般是應(yīng)用于大量的氣胸患者或者是開放性氣胸的患者。第一，在引流的時候應(yīng)該保證胸腔引流管與胸腔閉式引流裝置是密閉狀態(tài)。第二，引流瓶應(yīng)該放到低于患者胸部不易碰到的地方，液平面應(yīng)該低于引流管出口平面六十公分，引流管的長度要適宜，要方便患者翻身，同時避免折疊扭曲。在引流的時候鼓勵患者兩個小時進行
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 550次
