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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9297次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11269次

• 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重么
  風(fēng)濕性心臟病屬于是風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟病變，表現(xiàn)為二尖瓣，三尖瓣，主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或者是多個(gè)瓣膜出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全，患者在初期常常沒有明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。該病多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕和擁擠的環(huán)境下，初發(fā)年齡一般都是五到十五歲。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，心臟瓣膜受累，患者就可能會(huì)表現(xiàn)為癥狀。一般情況下，病程發(fā)展比較慢，患者一開始可能會(huì)有活動(dòng)后的胸悶，心悸，勞力性呼吸困難，逐漸發(fā)展心衰加重，會(huì)有雙下肢水腫，肝臟增大，胸水，腹水，出現(xiàn)心房顫動(dòng)，嚴(yán)重的心衰，心房?jī)?nèi)血栓形成，引起腦卒中等。所以說風(fēng)濕性心臟病，還是比較嚴(yán)重。治療方面，藥物方面主要就是控制心室率，抗凝。另外要積極的選擇手術(shù)治療，治療心臟瓣膜病情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2632次

• 心肌炎是心臟病么
  心肌炎是心臟病，心臟病是一個(gè)比較大的概念。平時(shí)所說的心臟病，主要是包括冠心病，高血壓性心臟病，心臟瓣膜病，原發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病，肺心病，病毒性心肌炎都屬于是心臟病，還有各種心律失常，都屬于是心臟疾病。另外，還有甲亢性心臟病，甲減性心臟病，心動(dòng)過速性心肌病。對(duì)于心肌炎，屬于是心臟病當(dāng)中的一種心肌炎，如果說是發(fā)現(xiàn)及時(shí)，治療規(guī)范，大部分都能夠痊愈，不會(huì)有任何后遺癥，也不會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。心肌炎，大部分都是由感染因素導(dǎo)致的，其中以病毒感染最為常見，最常見的是柯薩奇病毒，腺病毒，流感病毒，風(fēng)疹病毒，麻疹病毒等。另外，還有可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，尤其是白喉?xiàng)U菌感染，有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌炎，還有就是有可能是真菌，螺旋體感染導(dǎo)致的心肌炎。另外，過敏，自身免疫性疾病，鉛中毒，汞中毒，也有可能會(huì)導(dǎo)致心肌炎的產(chǎn)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3924次

• 心肌炎屬于心臟病嗎
  心肌炎屬于心臟疾病。心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性，亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加，病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕。輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。 急性期或亞急性起心肌炎病的前驅(qū)癥狀，病人可有發(fā)熱，疲憊，多汗，心慌，氣急，心全區(qū)悶痛等。檢查可見期前收縮，傳導(dǎo)阻滯等心律失常，谷草轉(zhuǎn)氨酶，肌酸磷酸激酶增高，血沉增快，心電圖,X檢查有助于診斷。治療包括休息，改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng)，控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼續(xù)感染。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-20 2402次

• 風(fēng)濕性心肌炎
  風(fēng)濕性心肌炎主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，呈現(xiàn)典型的風(fēng)濕病基本過程。在心肌間質(zhì)小血管旁可見風(fēng)濕小體病，多見于間隔左心室，左心房等處反復(fù)發(fā)作，可致心肌間質(zhì)形成小瘢痕，心肌收縮力減弱，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心力衰竭。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2102次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 高血壓會(huì)加重風(fēng)濕性心臟病么
  高血壓一般會(huì)加重風(fēng)濕性心臟病，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。高血壓可能是有不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，也可能是精神過度緊張、壓力過大導(dǎo)致，血壓升高時(shí)容易增加心臟的負(fù)擔(dān)，如果患者本身存在風(fēng)濕性心臟病，可能就會(huì)導(dǎo)致病情加重，所以高血壓一般會(huì)加重風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病可能是A組乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致心臟瓣
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 105次