哮喘是嗜酸性粒細胞，嗜堿性粒細胞等多種細胞參與的慢性氣道炎癥疾病，臨床表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難或發(fā)作性，咳嗽，胸悶等。
用藥方面主要分為穩(wěn)定期和急性發(fā)作期，穩(wěn)定期用藥可包括吸入性糖皮質(zhì)激素，長效β受體激動劑，茶堿類，白三烯拮抗劑等急性發(fā)作期，藥物包括短效β受體激動劑，治療無效時，全身使用糖皮質(zhì)激素，包括口服或靜脈給藥，同時予茶堿類靜脈給藥抗炎平喘等。
哮喘怎么用藥
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-12 2034次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
01:59
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 34225次
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哮喘用藥注意什么首先哮喘治療的核心藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素，在吸入性糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上，為了更快的緩解病人癥狀，延緩病人的肺功能下降，我們會加上一些吸入性的支氣管舒張劑。乍一看，哮喘和慢阻肺的治療藥物很多相似，但是它們的反應(yīng)是不一樣的。因為哮喘的病人對這些藥物的反應(yīng)是比較敏感的，而且經(jīng)過一個規(guī)范的治療，哮喘病人的病情也可以常年穩(wěn)定，甚至不進展。我要強調(diào)的是：第一，不要因為激素的危害，而不敢使用吸入性糖皮質(zhì)激素。吸入性糖皮質(zhì)激素，它真正能夠吸收到血液系統(tǒng)，影響體內(nèi)循環(huán)的含量非常少，幾乎沒什么不良反應(yīng)。第二，哮喘治療目前盡量選用吸入制劑，因為吸入制劑它可以直達患處，可以直接起效，同時它的不良反應(yīng)相對比口服制劑要少很多。第三，哮喘治療一定要規(guī)范治療。因為很多病人哮喘治療，他傾向于出現(xiàn)癥狀以后才治療，沒有癥狀就不治療。這樣治療很被動，病人會反復(fù)因為急性發(fā)作，反復(fù)被動的使用各種藥物，最后病人的生活質(zhì)量會不好，被動的治療起效也比較慢。第四，哮喘治療一定要有一個正確的治療預(yù)期，哮喘也不是一個能夠治愈的疾病，特別是成人哮喘。但是哮喘的預(yù)后相對比較好，它經(jīng)過規(guī)范的治療，對病人的預(yù)期壽命，生活質(zhì)量和工作都沒有什么具體的影響。第五，千萬不要相信市面上有一些所謂的秘方，這種秘方往往含有很多口服激素，甚至一些其他的口服藥物，長期適用副作用非常多，它已經(jīng)會導(dǎo)致很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以這一點一定要注意。
02:20
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 9357次
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哮喘怎么用藥？哮喘的藥物治療大致分為以下幾種：首先是糖皮質(zhì)激素的治療，為治療哮喘的首選藥物，通常以吸入性糖皮質(zhì)激素為主，靜脈用藥的副作用較多，一般在哮喘嚴(yán)重發(fā)作時使用。還有就是支氣管擴張劑，短效的β2受體激動劑或者是長效的β2受體激動劑，還有抗膽堿的藥物，該藥與β2受體激動劑聯(lián)合使用，具有協(xié)同作用，尤其適用于夜間哮喘以及痰多的患者。另外，還有茶堿類的藥物，可以用于慢性哮喘和夜間發(fā)作的患者。還有一類是肥大細胞膜穩(wěn)定劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:18”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-12 2671次
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小兒哮喘怎么用藥小兒哮喘用藥主要分為緩解期和發(fā)作期，急性發(fā)作期以β2受體激動劑為主，沙丁胺醇也可配合表面激素霧化治療，中藥主要使用宣肺化痰平喘類藥物，緩解期的治療主要是表面霧化激素治療，建議用布地奈德或鹽酸氟替卡松等表面激素治療為主，還可以使用白三烯受體拮抗劑及順爾寧可用來控制氣道炎癥反應(yīng)，具體的用藥，請結(jié)合臨床，以醫(yī)生指導(dǎo)的為準(zhǔn)。建議長期的使用糖皮質(zhì)激素，同時口服白三烯受體拮抗劑進行治療，霧化吸入糖皮質(zhì)激素的像增加支氣管擴張進行治療，建議在平常的生活當(dāng)中，讓患兒多注意休息，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，少吃一些辛辣及刺激性食物。語音時長 1:32”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 2510次
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哮喘用藥有哪些病情分析：哮喘主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，兩肺滿布哮鳴音。意見建議：目前資料說主要藥物有β2受體激動劑（如沙丁胺醇）糖皮質(zhì)激素（布地奈德）茶堿類藥物如氨茶堿。根據(jù)癥狀的輕重，適當(dāng)?shù)倪x用合理的合劑，一般原則是以吸入劑為主。沙丁胺醇噴霧劑每次1~2噴，必要時聯(lián)合布地奈德噴霧劑。迅速控制和緩解病情。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-04-23 2102次
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哮喘如何用藥病情分析：哮喘的用藥包括控制藥物以及緩解藥物。控制藥物包括糖皮質(zhì)激素類藥物，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行抗炎治療是可以控制哮喘發(fā)作。緩解性藥物，包括β2受體激動劑如沙丁胺醇，可以迅速解除支氣管痙攣，緩解哮喘癥狀。意見建議：哮喘的患者需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的具體情況，應(yīng)用藥物進行治療。雖然哮喘不易被根治，但大部分患者可以達到臨床控制的效果。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-09 1001次
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哮喘怎么用藥？哮喘的藥物治療大致分為以下幾種：首先是糖皮質(zhì)激素的治療，為治療哮喘的首選藥物，通常以吸入性糖皮質(zhì)激素為主，靜脈用藥的副作用較多，一般在哮喘嚴(yán)重發(fā)作時使用。還有就是支氣管擴張劑，短效的β2受體激動劑或者是長效的β2受體激動劑，還有抗膽堿的藥物，該藥與β2受體激動劑聯(lián)合使用，具有協(xié)同作用，尤其適用于夜間
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 92次
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哮喘用藥哮喘又叫支氣管哮喘，是兒童時期最常見的呼吸道的慢性疾病之一。它是一種由多種細胞和多種組織共同參與的呼吸道的慢性炎癥性的疾病?；加邢暮⒆咏?jīng)常會出現(xiàn)氣促，胸悶或者咳嗽等癥狀，經(jīng)常在夜間或者早晨加重。目前全世界大約有2億哮喘患者，大多數(shù)的哮喘患者開始發(fā)病，都在五周歲以前。
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 8679次
