妙手醫(yī)生精選最主要的治療措施就是找到出血點進(jìn)行止血，或者是因為進(jìn)行性血胸是必然有血管的破損，否則不會有這么嚴(yán)重的出血。最常見的就是肺挫傷，而且基本上自身的疾病很少，導(dǎo)致進(jìn)行性血胸。
那么要注意的是，如果對肺組織的壓迫過于的嚴(yán)重，導(dǎo)致了呼吸功能嚴(yán)重受限，甚至出現(xiàn)急性呼吸衰竭，那么治療就應(yīng)該選擇胸腔穿刺閉式引流，胸腔穿刺需要的無菌操作，避免傷口感染，以至于胸腔感染。所以我們要使用抗生素控制感染。
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什么是進(jìn)行性血胸進(jìn)行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 6697次
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進(jìn)行性血胸的緊急處理關(guān)于進(jìn)行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進(jìn)行性血胸，進(jìn)行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動性出血，進(jìn)行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個人體質(zhì)有關(guān)。傷員會出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標(biāo)有以下幾點：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續(xù)3小時。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細(xì)胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進(jìn)行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準(zhǔn)備行開胸探查手術(shù)來查明出血的部位以及止住胸腔出血。
02:26
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 2950次
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進(jìn)行性血胸的主要治療措施進(jìn)行性血胸我們的治療措施主要是根據(jù)它的嚴(yán)重程度來定，如果進(jìn)行性血胸有明顯的休克，我們毫無疑問要進(jìn)行抗休克治療，就包括補液、補血。對于其他方面，我們要根據(jù)病因來進(jìn)行處理，如果是外傷所導(dǎo)致的進(jìn)行性血胸，比如高處墜落傷，重物砸傷肺組織，還有車禍傷、擠壓傷，以及銳器刺穿胸部導(dǎo)致的進(jìn)行性血胸，我們都要積極的處理病因，如果是有明顯的出血，我們要進(jìn)行止血治療，如果可以用胸腔鏡找到出血源，可以直接電凝止血，將毛細(xì)血管進(jìn)行止血治療，這樣的效果比我們抗休克的效果還要好。語音時長 01:08”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-29 1911次
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進(jìn)行性血胸主要處理措施進(jìn)行胸就是說有活動性出血，所以一方面要用止血藥物進(jìn)行治療，一方面可以選擇胸腔鏡或者纖支鏡找到出血點，進(jìn)行電凝止血或者縫扎止血。如果進(jìn)行性的血胸，在短期內(nèi)找不到出血點，已經(jīng)發(fā)生了失血性休克，要馬上進(jìn)行抗休克治療，要及時補充體液以及膠體液才有助于失血性休克的治療，預(yù)防它導(dǎo)致患者死亡。另外一方面，可以做胸腔穿刺和持續(xù)閉式引流。胸腔穿刺和閉式引流的目的，就是減輕胸腔積血對肺組織的壓迫，使肺復(fù)張，然后它的功能得到恢復(fù)，這樣就不會有嚴(yán)重的低氧血癥，而出現(xiàn)急性的呼吸衰竭。語音時長 01:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-31 2016次
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腎盂腎炎最主要的治療措施有哪些腎盂腎炎治療主要應(yīng)用在尿液及血液中血藥濃度較高的抗生素。對于輕中度患者可口服給藥，如出現(xiàn)發(fā)熱，肋脊角壓痛以及全身中毒癥狀的患者需靜脈給藥。治療原則為控制或預(yù)防全身膿毒癥的發(fā)生，消滅侵入的致病菌，預(yù)防再發(fā)。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2018-11-13 2401次
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腸梗阻最主要的非手術(shù)治療措施是什么病情分析：一般情況下腸梗阻這種疾病在臨床上最主要的非手術(shù)治療措施就是胃腸減壓，可以很好的減少病人胃腸道內(nèi)留存的一些氣體和液體，從而達(dá)到緩解腹脹和其他的臨床癥狀的作用。另外也有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù)。意見建議：建議病人要糾正好出現(xiàn)的水電解質(zhì)紊亂的情況，然后平時避免劇烈運動。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-21 1401次
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進(jìn)行性血胸治療措施進(jìn)行性血胸應(yīng)及時作開胸探查手術(shù)，開胸手術(shù)可提早到傷后2~3天，因為手術(shù)時間越晚，會使清除肺表面纖維蛋白膜變得困難，從而使簡單的手術(shù)變得更復(fù)雜。若胸腔內(nèi)的血液凝固了，則應(yīng)等傷員情況穩(wěn)定后，再盡早手術(shù)，清除血塊。當(dāng)血胸發(fā)生感染時應(yīng)及時進(jìn)行胸腔引流，排盡感染性積血積膿。
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-03-12 1577次
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進(jìn)行性血胸首選措施對于進(jìn)行性的血胸的話，首選開胸探查，因為進(jìn)行性的血胸會持續(xù)的對胸腔出血造成非組織的壓迫，就會有非常嚴(yán)重的呼吸困難，胸悶，胸痛，所以一方面是要做胸腔穿刺持續(xù)的引流，以減輕肺組織壓迫，一方面的應(yīng)該抗休克的同時進(jìn)行開胸探查。很多人說，抗休克的同時開胸探查是不是風(fēng)險更大？但是對于這種進(jìn)行性的血胸，如果不在邊
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 211次
