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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50561次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7119次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜有自限性
  首先，原發(fā)性血小板減少性紫癜，它是一組免疫介導(dǎo)的，血小板過(guò)度破壞而導(dǎo)致的出血性疾病，主要以廣泛的皮膚黏膜和內(nèi)臟出血、血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙、血小板生存時(shí)間縮短以及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現(xiàn)的一個(gè)特征。最常見(jiàn)的就是icp，它的發(fā)病率可以占到十萬(wàn)分之五到十，65歲以上的老年發(fā)病率也有升高的趨勢(shì)。這個(gè)疾病大部分繼發(fā)于一些細(xì)菌或者是病毒感染，它們都與發(fā)病有密切的關(guān)系。這一類(lèi)疾病它也有一個(gè)自限性的，那么在感染或者是一些繼發(fā)因素消除之后可能會(huì)有一個(gè)明顯的減輕，但是大部分的病人需要應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療的，自限性的幾率畢竟是少數(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 1369次

• 治療血小板減少性紫癜疾病
  血小板減少性紫癜的治療，隨其病因和嚴(yán)重程度而多變，需迅速鑒別病因，若有可能應(yīng)給予糾正。若與肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素，由于血小板反復(fù)輸入會(huì)產(chǎn)生同種血小板抗體，造成療效的降低，因而要間接性使用，以防止上述抗體產(chǎn)生。若血小板減少是由于血小板消耗，則血小板輸入應(yīng)保留于治療致命性和中樞性神經(jīng)出現(xiàn)。對(duì)于用類(lèi)固醇和脾切除治療難以奏效的病人，使用其他藥物的療效尚未證實(shí)，由于慢性病長(zhǎng)同時(shí)慢性患者死亡率低，而對(duì)治療方法利弊仍需慎重，應(yīng)用合成的雄激素或者長(zhǎng)春新堿，環(huán)磷酰胺治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-15 1535次

• 什么是血小板減少性紫癜
  這個(gè)主要是以血小板減少為特征的出血性疾病，有些還會(huì)導(dǎo)致貧血的并發(fā)癥，出現(xiàn)這個(gè)疾病要積極治療。首先要確定病因之后才能對(duì)癥治療。避免盲目用藥。飲食上要多吃一些清淡易消化的食物。避免辛辣油膩的食物，要多補(bǔ)充一些維生素。注意休息。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 2102次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫性疾病嗎
  慢性的原發(fā)性血小板減少性紫癜自身免疫有關(guān)，還有年齡，性別方面也會(huì)有所影響。是具體的病因現(xiàn)在還不明確。如果出現(xiàn)這種病的話要及時(shí)就醫(yī)，積極治療，平時(shí)要注意休息。飲食上多吃一些高蛋白質(zhì)，高維生素的食物。要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1301次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴(yán)重的皮膚粘膜性紫癜，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時(shí)二者同時(shí)出現(xiàn)，皮膚瘀點(diǎn)一般為全身性。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 307次

• 血小板減少性紫癜是大病嗎
  血小板減少性紫癜是在臨床上由于某些自身免疫的原因或者外界的原因，導(dǎo)致患者的血小板數(shù)目降低或者功能下降，導(dǎo)致患者進(jìn)一步出現(xiàn)的出血癥狀，稱(chēng)作為血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜是屬于一個(gè)臨床常見(jiàn)的急性病，急性血小板減少性紫癜患者的血小板，通常下降得非常的迅速。此時(shí)患者將有非常大的風(fēng)險(xiǎn)，比如重要臟器的風(fēng)險(xiǎn)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-22 474次