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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3963次

• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3046次

• 如何預防肺結核?。?/div>

  首先應該建立起防治體系制定防治規(guī)劃，開展一些防治的宣傳，培養(yǎng)防治的技術人員。第二應該對易感人群進行定期的查其近期檢查一到兩年每次，以期待早期發(fā)現(xiàn)徹底治療肺結核病的患者。第三需要最人群中進行卡介苗接種，卡介苗是一種無毒牛型結核菌活菌苗，接種后機體反應與低毒性結核菌原發(fā)感染相同產生變態(tài)反應，同時獲得免疫力，推薦新生兒出生時接種，卡介苗，每隔五年左右，對結核桿菌轉陰者需要進行補種，一直到十五歲左右，卡介苗接種是安全的，但對于肺結核急性傳播病，尚未痊愈，或者是患有慢性疾病的患兒，禁止接種。

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  張華山 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 1386次

• 如何預防肺結核病
  結核病是慢性傳染性疾病，預防結核病是降低肺結核發(fā)病率的關鍵。通過以下措施進行預防結核?。阂唬刂苽魅驹?，要早期發(fā)現(xiàn)肺結核患者并積極徹底的治愈患者，這是目前結核病防治的最重要、最關鍵的措施。二，防止結核菌的傳播，囑患者不要隨地吐痰、保持室內空氣的通暢、咳嗽及打噴嚏的時候用手帕捂住口鼻等。三，保護易感人群，對于新生兒及嬰幼兒可以接種卡介苗。增強自身的抵抗力、適當?shù)倪\動、避免熬夜勞累、預防感冒、不抽煙及酗酒，對于已接觸肺結核患者，也應做好相應的防護措施。
  語音時長 01:13”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-29 3370次

• 怎么預防肺結核病
  病情分析：肺結核是呼吸道傳染性疾病，平?？梢源骺谡诸A防，不要與肺結核患者密切接觸，不要隨地的吐痰，保持室內空氣的流通，要多鍛煉身體，提高自身的免疫力，改善肺功能，高危人群可以接種卡介苗預防。意見建議：要養(yǎng)成良好的生活習慣，如果出現(xiàn)結核癥狀就需要到傳染科就診，可以檢查結核菌素試驗，痰結核菌涂片，肺部CT等相關檢查來判斷是否感染結核分枝桿菌，一旦確診就需要及時的抗結核治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-08 1001次

• 怎樣預防肺結核病傳染
  病情分析：預防肺結核病傳染，最重要的措施就是嬰幼兒時期要注射卡介苗，同時要增強抵抗能力。接觸結核病人要注意佩戴口罩，注意手衛(wèi)生，密切接觸患者，要檢查ppd試驗以及胸片進行排除。意見建議：肺結核好發(fā)于抵抗力差的人群，比如消瘦或者是有糖尿病，艾滋病，惡性腫瘤這類疾病的患者。同時也好發(fā)于肺部結構有破壞的病人，比如支氣管擴張、矽肺，這類病人如果有出現(xiàn)盜汗，乏力，消瘦，要注意排除結核的可能。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-20 1201次

• 肺結核病人如何鍛煉
  肺結核的患者要適當?shù)腻憻挘诜喂δ芰己玫那闆r下可以逐漸的增加運動，比如慢跑，比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴重，肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動，要臥床休息，保持房間開窗通風，要進行抗結核治療，隨著抗結核治療，病情在改善，然后就可以逐漸的增加一些運動，逐漸的增加運動的強度。待病情完全康
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 240次

• 肺結核病人如何鍛煉
  肺結核的患者要適當?shù)腻憻挘诜喂δ芰己玫那闆r下可以逐漸的增加運動，比如慢跑，比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴重，肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動，要臥床休息，保持房間開窗通風，要進行抗結核治療，隨著抗結核治療，病情在改善，然后就可以逐漸的增加一些運動，逐漸的增加運動的強度。待病情完全康
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 92次