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• 什么是復(fù)雜性肛瘺

  復(fù)雜性的肛瘺顧名思義，確實這種疾病比較復(fù)雜，肛瘺根據(jù)他的發(fā)病部位，發(fā)病涉及的括約肌，根據(jù)他發(fā)作的瘺管多少，所以分為簡單的和復(fù)雜的。復(fù)雜性的肛瘺，一般來講，病程比較長，都是病人出現(xiàn)了早期的癥狀之后，可能耽誤了治療，所以瘺管根據(jù)肌肉間隙的不同，向深部廣泛的去蔓延，或者經(jīng)常從一個瘺管，能變成2到3個，臨床當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn)，5到6個瘺管的病人也非常多。所以復(fù)雜性的肛瘺，我們建議還是要早期的診斷，早期的治療，尤其復(fù)雜性的肛瘺，給手術(shù)增加了很多的難度，建議還是要找一些，比較有經(jīng)驗的醫(yī)生，有經(jīng)驗的專家進(jìn)行治療，把握性可能會更大一些。

  

  01:25
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 13337次

• 復(fù)雜性尿路感染

  泌尿系感染分為單純性和復(fù)雜性。單純性是沒有什么誘因的，偶爾犯上一次，叫單純性感染。復(fù)雜性感染就是有解剖畸形，有誘因，或者是短時間之內(nèi)反復(fù)發(fā)，甚至干脆就看不好，叫做復(fù)雜性感染。復(fù)雜性感染，從泌尿科來講，我們要除外誘因，什么叫誘因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的結(jié)石，有難治的耐藥的細(xì)菌，這些叫做誘因。除此之外，還有一種膀胱，尿道的排尿功能障礙，比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經(jīng)源性膀胱，也會引起復(fù)雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀，經(jīng)久不愈，或者是在短時間之內(nèi)反復(fù)的發(fā)生，就不能把它認(rèn)為是偶然性的，就要做詳細(xì)的檢查和查體，除外的那些誘因問題，只有疾病才能夠得到徹底的根治。

  

  01:24
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 8220次

• 復(fù)雜性肛瘺
  復(fù)雜性肛瘺一般是指兩個或兩個以上內(nèi)口或者外口，有兩條以上瘺管或者支管的肛瘺，復(fù)雜性肛瘺在肛瘺治療中比較棘手，引起發(fā)病的原因和形式多樣，病因主要有：一、肛瘺或者膿腫的反復(fù)感染。二，手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致肛瘺復(fù)雜化。三、其他有關(guān)疾病因素，復(fù)雜性肛瘺有可能有全身系統(tǒng)性疾病引起，比如克羅恩病累及肛門導(dǎo)致克羅恩病、肛門、肛周多發(fā)瘺管。四、也可由局部因素造成，比如其他炎癥切開引流導(dǎo)致肛瘺。臨床表現(xiàn)主要有流膿、腫痛、瘙癢和全身癥狀，可以通過視診和觸診，還有肛門鏡檢查或者是相關(guān)的影像學(xué)檢查，共同對疾病進(jìn)行確診。治療：復(fù)雜性肛瘺一般不能治愈，手術(shù)治療是治愈復(fù)雜性肛瘺的最有效方法，但在發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛的癥狀是可以及時的采用藥物治療，暫時緩解癥狀。
  語音時長 1:43”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-14 6579次

• 復(fù)雜性肛瘺怎么治
  在臨床上，對于復(fù)雜性肛瘺很多情況下，我們?nèi)匀唤ㄗh積極的手術(shù)治療，比如說肛瘺切開術(shù)，肛瘺切除術(shù)，黏膜瓣推移術(shù)，肛瘺掛線術(shù)，經(jīng)括約肌間肛瘺結(jié)扎術(shù)等等。但是對于一小部分復(fù)雜性肛瘺，我們可以考慮進(jìn)行保守治療。雖然保守治療只能夠緩解臨床癥狀，減少發(fā)作的頻次，沒有辦法徹底治愈肛瘺。但是復(fù)雜性肛瘺中有一種類型是高位復(fù)雜性肛瘺，因為內(nèi)口瘺管比較多，而且走形比較復(fù)雜，在術(shù)前以及術(shù)中很難完全的了解肛瘺的具體情況，給手術(shù)帶來不可知的風(fēng)險以及很高的復(fù)發(fā)率，所以說對于這種經(jīng)過很多次治療的高位復(fù)雜性肛瘺，可以考慮“帶瘺生存”。
  語音時長 01:24”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-05-07 1658次

• 復(fù)雜性肛瘺怎么治療
  復(fù)雜性肛瘺是指肛瘺具有兩個及以上的開口或者是瘺管的情況，治療以手術(shù)治療為主，急性發(fā)作期可以應(yīng)用藥物減輕癥狀。復(fù)雜性肛瘺由于發(fā)病形式復(fù)雜多樣，所以治療起來也相對困難，根據(jù)不同的形式需要選擇不同的手術(shù)方式，比如肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、低切高掛療法等，手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率相對較高，需要在術(shù)前充分評估、提高手術(shù)操作水平、術(shù)后加強(qiáng)換藥等。
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 1601次

• 高位復(fù)雜性肛瘺怎么治療
  高位復(fù)雜性痿是一個比較復(fù)雜性的疾病，治療起來也是有難度的，主要表現(xiàn)為外括約肌深部的一些流膿或者疼痛的癥狀，最主要的治療辦法就是通過手術(shù)治療，通過內(nèi)口縫合藥物脫管法和內(nèi)口封閉管道引流法都是可以治療。另外目前最常見的手術(shù)是HPCT微創(chuàng)手術(shù)，可以非常高效安全的進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-19 1602次

• 復(fù)雜性肛瘺
  肛瘺根據(jù)其發(fā)病的復(fù)雜程度可以分為低位單純性肛瘺，高位單純性肛瘺，低位復(fù)雜性肛瘺，高位復(fù)雜性肛瘺等等，所以復(fù)雜性肛瘺又根據(jù)其與肛管直腸環(huán)的關(guān)系，分為高位復(fù)雜性肛瘺和低位復(fù)雜性肛瘺。因為復(fù)雜性肛瘺手術(shù)難度大，術(shù)后復(fù)發(fā)率高等特點，術(shù)前應(yīng)充分準(zhǔn)備術(shù)中應(yīng)仔細(xì)探查，避免遺留在內(nèi)瘺管降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-24 11205次

• 低位復(fù)雜性肛瘺嚴(yán)重嗎
  低位復(fù)雜性的肛瘺也并不是很嚴(yán)重的情況。低位復(fù)雜性的肛瘺一般也是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破或者是在人為切開放膿以后所遺留下的管道。一般來說復(fù)雜性的肛瘺往往會有多個外口或者是多個管道，低位復(fù)雜性的肛瘺主要也是通過肛門望診，肛門的指診進(jìn)行檢查和判斷，另外可以輔助經(jīng)直腸內(nèi)的超聲檢查或者是肛周的核磁共振檢查。在診
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 313次