咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽是主要臨床表現(xiàn)的一種哮喘，無明顯呼吸困難等癥狀，但存在氣道高敏反應(yīng)性，需要行肺功能支氣管舒張試驗或支氣管激發(fā)試驗以明確診斷。治療方面主要有以下幾點：
1、抗炎治療，常用的吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德；
2、擴(kuò)張支氣管藥物，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等；
3、抗過敏治療，如酮替芬、氯雷他定等藥物。咳嗽變異性哮喘的病人的治療強調(diào)的是個體化治療。
咳嗽變異性哮喘怎么辦
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-08 2054次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 34183次
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現(xiàn)，所以如果病人在臨床上，長期的是以咳嗽為表現(xiàn)，這個長期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復(fù)的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的，比如說測一下氣道的高反應(yīng)，做個肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因為選用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 25332次
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咳嗽變異性哮喘怎么辦咳嗽變異性哮喘的患者需要去醫(yī)院就診給予規(guī)范的治療。對于咳嗽變異性哮喘如果診斷明確的話，可以吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果病情相對較重也可以吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效的β2受體激動劑進(jìn)行治療，對于輕微的咳嗽變異性哮喘也可以考慮口服白三烯受體拮抗劑進(jìn)行治療。另外，咳嗽變異性哮喘的患者還需要注意避免過敏原的吸入，還需要注意避免吸入冷空氣以及刺激性氣體，還需要注意預(yù)防呼吸道的感染。通過上述處理的措施，咳嗽變異性哮喘的患者病情多數(shù)還是可以得到控制的，甚至有些患者經(jīng)過八周或者更長時間的治療是可以停藥的。語音時長 01:16”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-09-01 2688次
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咳嗽變異性哮喘怎么辦咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘。咳嗽是其唯一主要臨床表現(xiàn)，患者多無明顯喘息、氣促癥狀，但有氣道高反應(yīng)性，因此有些患者往往主要表現(xiàn)為咳嗽，而沒考慮到哮喘延誤診治。對于咳嗽變異性哮喘，我們需要給予如下處理：第一、戒煙。對于吸煙的患者要戒煙。第二、保持良好的室內(nèi)環(huán)境，避免誘發(fā)哮喘。第三、遠(yuǎn)離有害的室外環(huán)境。大氣污染也會引起哮喘加劇。第四、選擇良好的工作環(huán)境，避免從事刺激性氣體，比如粉塵、煙霧，這種特殊類型的職業(yè)也會加重哮喘。第五、給予藥物治療。我們可以給予抗炎藥物，如糖皮質(zhì)激素類的，布地奈德、氟替卡松、便是其一。還可以給予抗白三烯藥物，比如扎魯司特。可以給予炎癥介質(zhì)藥物酮替芬等阻斷劑，還可以給予支氣管舒張藥，比如β2受體激動劑，特布他林、沙美特羅霧化吸入。還可以給予抗膽堿藥異丙阿托品進(jìn)行治療，還可以給予抗過敏藥物，如開瑞坦等進(jìn)行平喘治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 02:04”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-03-27 12067次
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咳嗽變異性哮喘怎么辦病情分析：同支氣管哮喘治療方法一樣，氣管內(nèi)吸入沙美特羅替卡松粉或布地奈德福莫特羅維護(hù)治療為主。咳嗽可能為該病的唯一癥狀，急性發(fā)作期可以靜脈應(yīng)用激素迅速緩解癥狀?？煽诜?fù)方甲氧那明膠囊對癥止咳治療。意見建議：平時應(yīng)該注意避免接觸過敏源，避免著涼感冒，家中最好不要養(yǎng)長毛寵物。最重要的是一定要正確掌握吸藥技術(shù)，直接影響到治療效果，用藥后要漱口。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-03 1502次
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小兒咳嗽變異性哮喘怎么辦病情分析：小孩咳嗽變異性哮喘治療主要是可以遵醫(yī)囑口服鹽酸二氧丙嗪顆粒、孟魯司特等藥物治療，如果嚴(yán)重的還可以通過霧化吸入布地奈德、特布他林等擴(kuò)張氣管和抗炎抗過敏的藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議有咳嗽變異性哮喘的小孩應(yīng)該注意多休息，清淡飲食，不吃辛辣刺激食物，適當(dāng)鍛煉增強免疫力，避免接觸花粉和粉塵。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2021-10-27 2104次
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚，目前認(rèn)為與典型哮喘類似，同時受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變；多種非特異性刺激，如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外，精神和心理因素亦可誘發(fā)本病，患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療?？人宰儺愋韵侵敢月钥人詾橹饕蛭ㄒ慌R床表現(xiàn)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-11-28 380次
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咳嗽變異性哮喘該怎么辦咳嗽變異性哮喘可以通過口服藥物以及霧化吸入的方式治療。1、口服藥物：咳嗽變異性哮喘發(fā)病原因尚不十分明確，考慮與環(huán)境因素、理化因素以及遺傳因素有一定的關(guān)系，而且吸入冷空氣、接觸刺激性氣味也有可能會誘發(fā)咳嗽變異性哮喘，主要臨床表現(xiàn)是咳嗽，無明顯胸悶氣短的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用孟魯司特鈉咀嚼片、鹽酸
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-12 1548次
