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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19498次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

  01:23
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13788次

• 肺心病多次昏迷怎么回事
  肺心病出現(xiàn)多次昏迷，常提示存在呼吸衰竭并伴有嚴(yán)重的二氧化碳潴留。肺心病患者，大多具有肺部慢性疾病，最常見的就是慢性阻塞性肺疾病。這些慢性肺部疾病可引起肺組織廣泛破壞，導(dǎo)致肺的通氣和換氣功能出現(xiàn)異常，從而出現(xiàn)低氧血癥和二氧化碳潴留，低氧血癥和二氧化碳潴留，尤其是二氧化碳潴留，可明顯抑制大腦功能，使患者出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷，這種情況又稱為肺性腦病，此時常提示病情危重，需及時行機(jī)械通氣治療，維持呼吸功能，以糾正低氧血癥，排出在體內(nèi)蓄積的二氧化碳。
  語音時長 01:13”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-16 1675次

• 肺心病導(dǎo)致昏迷不醒怎么回事
  如果肺心病的患者出現(xiàn)了昏迷不醒，臨床上最主要的原因是呼吸衰竭而誘發(fā)了肺性腦病，也不除外是由于急性腦血管病、心血管疾病，嚴(yán)重的離子紊亂而導(dǎo)致的昏迷不醒?；颊叱霈F(xiàn)昏迷不醒時，我們需要首先完善血?dú)夥治龅臋z查，如果患者的血?dú)夥治鎏崾玖硕趸挤謮好黠@的高于正常，臨床考慮是由于呼吸衰竭、肺性腦病而導(dǎo)致的昏迷，首先我們可根據(jù)病情考慮呼吸機(jī)的治療，可首選無創(chuàng)呼吸機(jī)，無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，我們還可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。如果患者的血?dú)夥治稣＃覀冃枰M(jìn)一步完善離子、頭CT等相關(guān)的檢查，以進(jìn)一步明確和治療。
  語音時長 01:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-17 2485次

• 肺心病昏迷抽搐怎么回事
  肺心病昏迷抽搐是由于患者體內(nèi)二氧化碳潴留造成，體呼吸性酸中毒引起的?；颊邥霈F(xiàn)肺性腦病，早期表現(xiàn)為意識障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷及抽搐，這種情況還是應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，可以應(yīng)用呼吸機(jī)，輔助患者換氣，將體內(nèi)潴留的二氧化碳排出來，癥狀會逐漸減輕。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-30 1903次

• 肺心病出現(xiàn)昏迷怎么回事
  肺心病的人因?yàn)榉涡墓δ懿蝗珜?dǎo)致血氧濃度較低，進(jìn)而導(dǎo)致大腦容易缺氧，所以容易發(fā)生休克。肺心病導(dǎo)致的昏迷是呼吸一循環(huán)衰竭惡性循環(huán)的成因，而二氧化碳麻醉是肺心病昏迷的結(jié)果。肺心病多次昏迷的原因可能是肺心病引起的肺性腦病，主要是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。 臨床上早期可以表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀如嗜睡、精神萎靡、煩躁、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺等，晚期昏迷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 2503次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對于重癥的肺心病患者，當(dāng)其急性發(fā)作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當(dāng)其出現(xiàn)呼吸衰竭時，可以誘發(fā)患者出現(xiàn)肺性腦病而表現(xiàn)為昏迷?；颊叨嘁驀?yán)重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀?；颊叨嘈枰褂煤粑鼨C(jī)的輔助呼吸治療，因?yàn)榛杳缘幕颊?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 肺心病腫脹怎么回事
  肺心病的患者引起的腫脹主要考慮以下幾種情況：第一，肺心病合并有心衰。患者病情逐漸進(jìn)展可以出現(xiàn)肺心病心衰的可能，而此時可能合并有以雙下肢浮腫為主要特點(diǎn)的腫脹。第二，患者多合并有營養(yǎng)不良，低蛋白血癥導(dǎo)致全身浮腫。第三，患者如單純以一側(cè)肢體腫脹為主，則要考慮是否存在下肢血栓的可能性。因此，對上述情況建議到
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 156次