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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5208次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7474次

• 直腸癌造瘺術后飲食
  在臨床上，直腸癌如果進行造瘺術后飲食要清淡，而且要以容易消化、容易吸收為主，避免吃太多辛辣刺激，堅硬的，黏性太強，產(chǎn)氣過多的食物。另外在直腸癌患者造瘺術后也要多吃一些含有膳食纖維比較多的食物和水果，因為要促進糞便的排出，還要促進胃腸蠕動，避免吃太多含有脂肪比較多的食物，因為脂肪比較多，有時候容易出現(xiàn)便秘。還要建議患者避免暴飲暴食，一定要建議患者少吃多餐，規(guī)律飲食，因為每次吃太多也容易導致腸梗阻等等。
  語音時長 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-07-03 2748次

• 結腸造瘺術后飲食
  需要注意以下方面：第1，胃腸功能恢復以后，患者才可以飲食。如果過早飲食會導致腹痛，腹脹，惡心等臨床癥狀。第2，如果能夠飲食，一定要逐漸過渡飲食，開始的時候，可以吃流食，如果流食順利，可以過渡到半流食和普通飲食。第3，吃完飯以后，患者需要適當活動，能夠促使胃腸蠕動，可以促使食物的消化與吸收。第4，患者不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒等等，不要吃堅硬的食物，比如堅果等等，也不要吃油膩的食物，比如肥肉等等。最后，患者需要吃瘦肉，魚肉，豆制品，蔬菜，水果等等。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-12-25 2578次

• 直腸造瘺如何洗澡
  病情分析：直腸造瘺的患者，由于人工肛門沒有正常肛門的收縮功能，所以手術后護理顯得更為重要，每次大便后要用清水沖洗干凈，保持皮膚的清潔干燥。直腸造瘺的患者洗澡時要選擇淋浴不要泡澡。意見建議：局部保護好造瘺口，應配帶洗浴罩，盡量保持造瘺口周圍皮膚清潔，以防止皮膚炎癥，適當用碘伏消毒劑消毒造瘺口周圍皮膚。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-03-19 2101次

• 直腸造瘺活多久
  病情分析：直腸造瘺活多久要根據(jù)患者的情況來決定，因人而異。一般情況只要患者積極的進行治療，平時心情方面保持愉悅，生存時間也是很長的，請不要太擔心。建議可以去醫(yī)院進行手術治療，平時一定要保持良好的心態(tài)，對病情是有很大幫助的。意見建議：建議患者一定要注意，飲食方面多吃一些高蛋白的飲食，多吃一些魚肉、雞肉，有利于病情的恢復。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-05-22 1905次

• 直腸造瘺口護理措施
  直腸造瘺口的護理措施主要有定期清潔、定期觀察、定期更換、調整飲食、做好防護等。如果感到直腸造瘺口有異常癥狀，要及時到醫(yī)院告知醫(yī)生。1、定期清潔：直腸造瘺口是在做完直腸手術后，在腸管一端引出體表外所形成的一個開口，主要起到排便的作用，由于此處容易感染，所以需要每日定期清潔，可以使用棉簽蘸取碘伏或酒精擦
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 直腸癌術后造瘺口怎么維護好
  一，皮膚的護理與清潔，根據(jù)情況常常在手術后兩到三天，開始對結腸造瘺口皮膚進行清潔，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止造瘺口排出的東西侵漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。每日都要進行清潔，但不宜常用洗滌劑，皮膚油脂丟失引發(fā)皮膚損傷，皮膚要經(jīng)常保持干燥。除沖洗外，為預防造瘺口狹窄，人工造瘺口手術
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 494次