瓣膜病中需要做手術的主要包括以下幾種：
一，重度的二尖瓣狹窄。風濕性二尖瓣狹窄發(fā)病率是比較高的。在所有的瓣膜病中是最為常見的。對于輕度以及中度的二尖瓣狹窄，一般是觀察。然而對于重度的二尖瓣狹窄時可以行手術治療，主要是進行換瓣處理。目前的瓣膜主要分為生物瓣和機械瓣。
二，對于風濕性二尖瓣關閉不全的患者，尤其是重度關閉不全，可以選擇換瓣處理。
三，對于主動脈瓣嚴重狹窄或者是主動脈瓣關閉不全的患者，也可以通過換瓣處理。
其他還包括嚴重的三尖瓣狹窄和嚴重的三尖瓣關閉不全，都可以通過手術治療。
哪些瓣膜病需要手術
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2020-03-16 1686次
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哪些瓣膜病需要手術日常生活中超聲檢查經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)瓣膜出現(xiàn)反流或狹窄，如果狹窄或反流是輕度、中度或輕中度，多數(shù)情況下不需要進行手術治療。如果瓣膜狹窄或反流達到重度或中重度時，則需要聽從醫(yī)生的建議來看是否需要進行手術治療。對于瓣膜是否需要手術治療，還要考慮其他的一些因素：第一，此時患者的基礎狀態(tài)，患者是否有惡液質，是否消瘦，基本的營養(yǎng)狀況和體質情況到底怎么樣，能否耐受手術。第二，還要明確患者是否合并有其他的疾病，不能進行手術，如合并一些血液性的疾病，血小板的減少，會導致手術出血風險比較高，可能也沒有辦法進行手術。因此對于瓣膜病是否需要進行手術或哪些瓣膜病需要進行手術，需要進行綜合考慮，一方面要考慮瓣膜的情況，同時也要考慮患者其他的指標來決定。
01:38
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1478次
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哪些瓣膜病不能手術體質特別差，處于惡液質的狀態(tài)、有血液問題、合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病的瓣膜病患者一般不能手術。如果患者體質特別差，處于惡液質的狀態(tài)，肝腎功能有明顯的影響，甚至是惡化，此時手術風險是非常高的，所以不能手術，應當積極調整好患者的狀態(tài)，讓其狀態(tài)有所恢復，能夠耐受手術，才能夠進行手術。如果在完善術前檢查的同時發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的問題，如血液問題、血小板的減少，會導致出血的風險比較高，沒有辦法進行瓣膜病的手術，因為在手術過程中需要體外循環(huán)，可能會進一步加重出血的風險。在完善術前檢查的過程中，發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病，預計壽命非常有限，因為瓣膜病的手術并不能治療惡性腫瘤，而惡性腫瘤反而是影響正常壽命的重要風險因素。
01:45
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-30 2244次
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哪些瓣膜病不能手術瓣膜性心臟病在有些情況下不能夠進行手術治療：1，就是輕度的瓣膜狹窄或者關閉不全。因為輕度的瓣膜病對心臟血流動力學的影響并不大。這種情況不適合手術治療，所以一般采用保守治療就可以。2，就是瓣膜病治療不及時導致了患者嚴重的肺動脈高壓。這種情況下如果再進行手術治療，手術的效果也不好，因為已經(jīng)形成的肺動脈高壓不能夠再恢復正常。所以，出現(xiàn)心臟的瓣膜病以后，需要及時的做心臟彩超明確診斷，如果有手術的適應癥應該盡早進行手術治療。語音時長 01:12”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-14 2267次
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心臟瓣膜病手術有哪些風險對于心臟瓣膜病，手術分類分為兩種，一個是介入微創(chuàng)操作，風險相對小一些，但是也是有一定的風險，比如麻醉意外、血管穿刺的損傷，另外，瓣膜置換過程中對心臟的損傷，都是比較大的風險。其實，最主要的風險還是開胸換瓣手術，這種情況風險更大一些。首先有可能會導致麻醉意外，再就是有可能會導致感染并發(fā)癥。因為創(chuàng)傷比較大，尤其是患者體質比較差的時候很容易并發(fā)感染，尤其是肺炎。再就是，手術過程中導致患者大出血，比如血管結扎不好、止血不好。另外，本身患者凝血系統(tǒng)有問題，那這種情況很容易造成大出血。再一個最危險的情況，就是本身是在心臟部位的操作，有可能造成心臟的損傷引起急性的心衰發(fā)作，惡性的心律失常直接導致患者猝死都是有可能的。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-06 7469次
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哪些瓣膜病需要手術病情分析：臨床上將瓣膜病分為輕、中、重或極重四個等級，瓣膜病達到中度以上則需要考慮進行瓣膜的修補手術或瓣膜的置換手術。如果瓣膜病引起血流動力學的障礙、二尖瓣狹窄，并且使血液受到限制形成血栓，供血不足，需要考慮進行瓣膜手術。意見建議：如果患者僅是三尖瓣及肺動脈瓣的微量反流，則影響較小，在正常人群中也較為常見，無需特殊治療，服用藥物并不會起到作用。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-30 1502次
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哪些瓣膜病不能手術病情分析：當患者出現(xiàn)瓣膜疾病同時合并嚴重的其他組織器官的疾病，比如出現(xiàn)嚴重的腦出血、腦梗死，或者出現(xiàn)嚴重的心力衰竭、腎功能不全、尿毒癥等，這種時候不能進行手術。意見建議：建議發(fā)生瓣膜病的患者，一定要及早的進行積極的手術治療，盡量減少瓣膜病的并發(fā)癥發(fā)生，一旦存在上述并發(fā)癥，很多瓣膜病的患者已經(jīng)喪失了手術治療的機會，最終可能會導致患者出現(xiàn)生命危險。
李金梁
主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院
2020-06-30 1601次
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心臟瓣膜病手術有哪些風險心臟瓣膜病手術雖然能有效治療心臟瓣膜問題，但也存在一定風險，主要風險包括感染、出血、心功能不全、心律失常以及人工瓣膜功能障礙等?；颊咴谛g前術后需充分了解并準備應對這些潛在風險。1、感染風險所有手術都存在感染的可能性，心臟瓣膜手術由于涉及開胸
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-27 0次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 178次
