食道癌的主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，所以可與有吞咽困難癥狀的疾病相鑒別。比如咽炎，口咽肌麻痹，食管炎，食管（賁門(mén)）弛緩癥，食管良性狹窄，干燥綜合征，食管痙攣，食管裂孔疝等。
也要與食管良性腫瘤相鑒別，食管良性腫瘤引起的吞咽困難癥狀較輕，進(jìn)展慢，病程相對(duì)較長(zhǎng)，食管鏡檢查及病理活檢易于鑒別。同時(shí)，也要與食管其他的惡性腫瘤相鑒別比如食管肉瘤，淋巴肉瘤等，需要經(jīng)病理學(xué)檢查才能鑒別。
食道癌鑒別診斷
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食道癌生物治療生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個(gè)原理來(lái)講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些治療通過(guò)生物治療，把病人的血抽出來(lái)，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過(guò)多次的回輸。現(xiàn)在開(kāi)展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒(méi)有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門(mén)話題，包括pd1或pdl1，對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國(guó)外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào)，pd1在我們國(guó)家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。
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李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-29 6152次
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食道癌早期治療？如果是早期的原位癌，我們可以在單純的通過(guò)內(nèi)鏡的微創(chuàng)治療，叫內(nèi)鏡下食管癌的黏膜下切除。這種我們可以在內(nèi)鏡下操作完成，這樣就避免了切斷病人的食管，然后重建上消化道，病人的創(chuàng)傷比較小。但病人術(shù)后一定要?jiǎng)討B(tài)復(fù)診，因?yàn)榕虑谐皇翘珡氐祝皇翘蓛?，可能?huì)有復(fù)發(fā)的問(wèn)題，所以術(shù)后要交代病人密切監(jiān)測(cè)。
01:08
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-29 13665次
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如何診斷鑒別食道癌食管癌的最終診斷是要依靠病理學(xué)的診斷，一般來(lái)說(shuō)如果懷疑患者有食管癌可能性，則要根據(jù)患者的身體狀態(tài)和病情來(lái)完善像食管鏡檢查，在食管鏡下來(lái)進(jìn)一步觀察食管壁內(nèi)的病變情況。如果發(fā)現(xiàn)有一些惡性腫瘤征象，則需要同時(shí)取得一定的病理組織，送病理科，最終經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確患者是否是食管癌，是屬于食管鱗癌還是食管腺癌。在明確為食管癌以后，還要完善一些其他的影像學(xué)檢查以及血液學(xué)檢查，來(lái)全面地評(píng)估患者的身體狀態(tài)和腫瘤的臨床分期，從而為下一步規(guī)范的診治提供良好的依據(jù)。其主要的治療方法包括手術(shù)，化療，放療，分子靶向藥物治療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
劉國(guó)旗
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-02-24 1669次
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食道癌診斷食道癌的診斷主要是進(jìn)行食道鏡檢查，能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且取病理活檢可以明確診斷?；颊咝枰M(jìn)行CT檢查，評(píng)估病灶侵潤(rùn)的情況，以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移進(jìn)行臨床分期，根據(jù)臨床分期，能夠指導(dǎo)患者治療方案的選擇。首先選擇手術(shù)切除。不能夠手術(shù)切除的，可以選擇同步放化療。若病灶變小，以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療是食管癌最好的治療手段，也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。手術(shù)切除以后，患者要根據(jù)病理情況明確是否需要進(jìn)一步的輔助治療，能夠提高患者治療效果，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-10-24 1533次
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如何診斷鑒別食道癌病情分析：進(jìn)食通過(guò)緩慢并有滯留的感覺(jué)、進(jìn)行性咽下困難或疼痛、食物反流等進(jìn)行初步的外觀診斷。可通過(guò)胃鏡檢查對(duì)疑似病灶通過(guò)黏膜染色進(jìn)行食道癌的診斷鑒別。當(dāng)患者不適宜行胃鏡檢查時(shí)，可采用食管鋇劑造影、胸部CT檢查等鑒別診斷食道癌。意見(jiàn)建議：由于食道癌惡性腫瘤，對(duì)疑似食道癌患者，建議配合醫(yī)生做好以上各項(xiàng)檢查，對(duì)食道癌做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-07-29 801次
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怎樣排除食道癌病情分析：可以去正規(guī)醫(yī)院食道癌門(mén)診，進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查、影像學(xué)檢查以及內(nèi)鏡、病理組織檢查排除食道癌。食道癌是起源于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，病理類型包括鱗癌、腺癌等，是常見(jiàn)消化道惡性腫瘤之一。意見(jiàn)建議：改善日常飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣、加強(qiáng)體育鍛煉、建立更好的心理衛(wèi)生習(xí)慣；避免不良生活嗜好（抽煙、酗酒），進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽，避免吃過(guò)燙、過(guò)硬、粗糙以及對(duì)消化系統(tǒng)刺激性過(guò)強(qiáng)的食物，避免吃亞硝酸含量高的食物；了解食道癌的病因和癥狀，一旦出現(xiàn)報(bào)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-08-31 1103次
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食道癌 腹脹食管癌早期的臨床表現(xiàn)主要癥狀是胸骨后不舒服、燒灼感或者是疼痛感，食物通過(guò)局部時(shí)有異物感或者是摩擦感，吞咽食物在某一部位有停滯或者是輕度的梗阻感，下段食管癌可以引起劍突下不舒服或者是上腹部不適，嗝逆，噯氣等。在中晚期的癥狀有吞咽困難，還會(huì)有梗阻。如果食管癌屬于賁門(mén)癌，賁門(mén)癌以向上向下浸潤(rùn)到胃癌，引起胃
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 223次
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食道癌 咳血食道癌咳血是代表食管癌的病情重了還是病情輕呢或者食管癌的病人會(huì)不會(huì)有咳血。要回答這個(gè)問(wèn)題，我們從食管癌的臨床表現(xiàn)里面去找答案。食管癌的早期癥狀主要就是胸骨后的不舒服、燒灼感或者是疼痛。食物通過(guò)的時(shí)候在局部會(huì)有異物感或者是摩擦感，有時(shí)候吞咽食物是在某一個(gè)部位會(huì)有停滯或者是輕度的梗阻感。如果是下段的食管
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-17 545次
