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三叉神經痛要怎么確診

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醫(yī)生主講實錄

三叉神經痛是神經內科常見疾病,也是中老年人常見的顱神經疾病。三叉神經痛是指局限在三叉神經支配區(qū)域以內的一種反復發(fā)作的短暫性的陣發(fā)性的劇痛。

三叉神經痛的可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經痛的就是在臨床上找不到明確病因的三叉神經痛,就叫原發(fā)性三叉神經痛。繼發(fā)性三叉神經痛的是繼發(fā)于其他器質性病變的三叉神經痛,就叫繼發(fā)性三叉神經痛。這兩種三叉神經痛的,它的臨床癥狀是不一樣的。

我們先說原發(fā)性三叉神經痛,它是一種典型的三叉神經痛,它有這么幾個特點:第一、它有明確的間歇期,而且間歇期癥狀完全正常,也就是沒有任何癥狀。第二、這種疼痛的是一種陣發(fā)性的反復發(fā)作的一種劇痛。第三、有扳機點和明確的誘發(fā)動作,第四、就是如果檢查的話,三叉神經功能是正常的。

繼發(fā)性三叉神經痛一般又叫非典型的三叉神經痛。第一、疼痛時間延長,甚至是一種持續(xù)性的疼痛。但是,也可以在持續(xù)性疼痛的基礎上有陣發(fā)性的加重。第二、它沒有扳機點現(xiàn)象。第三、就是神經功能出現(xiàn)了減退的表現(xiàn),比如說可以有面部的感覺減退或者是面部的麻木,還有角膜反射的遲鈍,咀嚼肌無力,還有咀嚼肌的萎縮。

要想確診,第一、根據它的典型的癥狀。第二、需要做相應的輔助檢查。常用到的那一個是電生理的檢查。第三、就是顱腦的CT或者是磁共振檢查。然后,結合起來之后,我們就能夠明確到底是原發(fā)性的三叉神經痛還是繼發(fā)性的三叉神經痛。

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