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• 支氣管擴(kuò)張如何治療

  支氣管擴(kuò)張得了以后大家不要害怕，支氣管擴(kuò)張實(shí)際上在我國(guó)也算一個(gè)良性疾病里邊的常見(jiàn)的肺部疾病，發(fā)生以后一定要積極地去醫(yī)院去看。內(nèi)科治療是一個(gè)支氣管擴(kuò)張最基礎(chǔ)的治療，包括控制感染，包括體位引流，包括增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等等這些方面都要內(nèi)科?？?，也就是呼吸科的醫(yī)生給大家進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)或者藥物的選擇。另外一個(gè)，大家也要注意去外科咨詢一下。因?yàn)槲覀儗?duì)于病變局限的這種病人，癥狀反復(fù)發(fā)作、反復(fù)咳血，內(nèi)科治療相對(duì)效果有限的病人，是可以采用外科的辦法，把它進(jìn)行處理掉的。而且處理掉以后，可以使病人獲得較好的一個(gè)生活質(zhì)量。因?yàn)楝F(xiàn)在我們的手術(shù)都是微創(chuàng)，對(duì)病人的損傷也很小。

  

  01:21
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9683次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12805次

• 如何確診支氣管擴(kuò)張
  對(duì)于支氣管擴(kuò)張的確診，一般都是結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。一般情況下，結(jié)合患者幼年有誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的呼吸道感染病史，比如麻疹、百日咳、或者支氣管肺炎、或者有肺結(jié)核病史。再就是出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)，長(zhǎng)期慢性的咳嗽、咳膿痰、反復(fù)的咯血癥狀。再就是體檢肺部，聽(tīng)到有固定性的、持久性的濕性啰音。再就是有缺氧的表現(xiàn)，杵狀指、x線檢查往往提示肺紋理、增多、粗亂、排列紊亂，其中可以見(jiàn)到卷發(fā)狀的陰影，并發(fā)感染出現(xiàn)小液平。ct典型表現(xiàn)主要就是軌道征或者戒指證或者葡萄征，確診有賴于支氣管碘油造影。再就是應(yīng)用高分辨率的ct檢查，懷疑先天因素，應(yīng)該做相應(yīng)的一些檢查，比如要進(jìn)行胰腺功能檢查，還有就是鼻部以及支氣管黏膜活檢。需要跟慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結(jié)核以及先天性的肺囊腫進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 2192次

• 支氣管擴(kuò)張如何治療
  首先，對(duì)于伴有肺結(jié)核的支氣管擴(kuò)張患者，應(yīng)該積極的抗結(jié)核治療。第二、在急性期需要控制感染，比如出現(xiàn)痰量或膿性成分增加時(shí)，需要應(yīng)用抗生素。第三、注意改善氣流受限，一般可以應(yīng)用支氣管舒張劑可以改善癥狀，同時(shí)幫助清除分泌物，對(duì)于有氣道高反應(yīng)的患者療效較好。第四、清除氣道的分泌物，一般可以使用化痰藥物或者是振動(dòng)拍背，以及體位引流等胸部物理治療。第五、對(duì)于咯血的患者，可以服用咯血藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1887次

• 老年支氣管擴(kuò)張如何治療
  支氣管擴(kuò)張的治療首先要治療基礎(chǔ)疾病，對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥可以用免疫球蛋白替代治療，還需積極控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，如果大出血來(lái)自于增生的支氣管動(dòng)脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血時(shí)，病變局限者可考慮外科手術(shù)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2203次

• 支氣管擴(kuò)張咳血如何治療
  支氣管擴(kuò)張咳血建議這種情況最好應(yīng)該使用抗生素來(lái)幫助緩解和治療，同時(shí)建議適當(dāng)時(shí)候就休息。不要到空氣污濁的地方去，多呼吸些新鮮空氣，如果咳嗽嚴(yán)重，建議可以口服一些止咳消炎的藥。同時(shí)建議飲食注意清淡。
  張樹(shù)昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-08 2302次

• 支氣管擴(kuò)張如何治療
  支氣管擴(kuò)張的治療包括以下幾個(gè)方面，治療基礎(chǔ)疾病對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥可用免疫球蛋白替代治療；抗感染，本病患者出現(xiàn)痰量增多及其膿性成分增加等急性感染征象時(shí)，需應(yīng)用抗感染藥物，如左氧氟沙星，阿莫西林，頭孢他啶等；清除氣道分泌物，包括物理排痰和化痰藥物，藥物有溴己新，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 1408次

• 支氣管擴(kuò)張反復(fù)發(fā)作,如何治療
  支氣管擴(kuò)張反復(fù)發(fā)作一般是身體抵抗力下降、呼吸道反復(fù)感染、治療不徹底等導(dǎo)致，可以通過(guò)藥物治療、一般治療等方式進(jìn)行治療。1、身體抵抗力下降：如果長(zhǎng)期熬夜，睡眠不足或者飲食不合理，便會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降，引起上呼吸道黏膜反復(fù)感染病原微生物，導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用多維元素片、匹多莫德顆粒、注
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-26 0次