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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動(dòng)脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對(duì)微創(chuàng)對(duì)患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴(yán)重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會(huì)采取外科開(kāi)刀搭橋的方法來(lái)進(jìn)行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開(kāi)胸、全麻、上呼吸機(jī)其恢復(fù)起來(lái)比心臟支架手術(shù)相對(duì)要復(fù)雜時(shí)間長(zhǎng)一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 8109次

• 心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用

  這個(gè)費(fèi)用就是根據(jù)你術(shù)式的不同，費(fèi)用會(huì)差別會(huì)比較大一些，做的相對(duì)于比較簡(jiǎn)單的，可能得七八萬(wàn)塊錢，做的相對(duì)復(fù)雜一點(diǎn)的十萬(wàn)十一萬(wàn)這個(gè)樣子，以友誼醫(yī)院這個(gè)心臟搭橋?yàn)槔齺?lái)講，我們的費(fèi)用大概是九萬(wàn)到十萬(wàn)這個(gè)樣子，主要包括手術(shù)過(guò)程中，需要使用的一些高值耗材有關(guān)系，你比如說(shuō)現(xiàn)在搭橋，我們?cè)谖覀冞@的話，95%以上的病人都是心臟不停跳搭橋，這就需要使用到心臟固定器。另外我們小接口微創(chuàng)搭橋在我們這也是一個(gè)特色，比如說(shuō)搭橋我們采用的這個(gè)移植血管，一大部分是來(lái)源于這個(gè)大隱靜脈的，傳統(tǒng)的采集大隱靜脈的方法就是要全程切開(kāi)，取多長(zhǎng)的血管拉多大的口，現(xiàn)在我們常規(guī)使用的技術(shù)，就是內(nèi)窺鏡的技術(shù)，比如說(shuō)在器官結(jié)附近，我們可以打一個(gè)兩三公分的一個(gè)小口，然后把鏡子伸進(jìn)去采集就可以了，這樣的話可能費(fèi)用相對(duì)來(lái)講可能比直接切開(kāi)費(fèi)用要高一些，大概幾千塊錢不到一萬(wàn)塊錢，所以說(shuō)跟這個(gè)手術(shù)的方法，采用的一些設(shè)備都是有一定的關(guān)系。

  

  01:38
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 39190次

• 心臟搭橋手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  心臟搭橋手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是和患者的術(shù)前冠狀動(dòng)脈病變、心功能狀態(tài)以及有無(wú)其他并發(fā)癥有關(guān)，對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛的患者，行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療圍手術(shù)期的死亡率在1%-4%。對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛的患者，尤其是難治性不穩(wěn)定型心絞痛患者，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)死亡率為3.7%，圍手術(shù)期心肌梗死發(fā)生率為10%，術(shù)后每年死亡率為2%，非致死性心肌梗死發(fā)生率為每年3%-4%。手術(shù)最大的受益者是病變嚴(yán)重、有多支血管病變癥狀嚴(yán)重、左心功能不全的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 5958次

• 冠心病搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  患有冠心病的患者進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)也有可能會(huì)出現(xiàn)一些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。首先，由于患者存在冠心病的基礎(chǔ)疾病，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，心源性休克，有可能會(huì)出現(xiàn)猝死。另外，患者在手術(shù)的過(guò)程中，有可能會(huì)出現(xiàn)麻醉意外，也有可能會(huì)危及生命。患者在手術(shù)以后，有可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)部位的感染，或者傷口不愈合的情況，尤其是一些伴隨有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者。另外，心臟搭橋手術(shù)以后還有可能會(huì)出現(xiàn)心包積液，下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，還有可能會(huì)出現(xiàn)一些難以預(yù)計(jì)的并發(fā)癥。手術(shù)前需要完善相關(guān)檢查，對(duì)患者進(jìn)行整體評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，對(duì)于存在手術(shù)指征的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-01 2468次

• 心臟搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：心臟搭橋?qū)儆谕饪崎_(kāi)胸手術(shù)，可能有一定風(fēng)險(xiǎn)，例如傷口出血，感染，不愈合，搭橋血管吻合不佳，血性心包積液，心包壓塞，惡性心律失常，心力衰竭，腎功能不全，電解質(zhì)紊亂，肺部感染，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸心跳驟停。意見(jiàn)建議：行心臟搭橋手術(shù)的患者一定要術(shù)前仔細(xì)評(píng)估，術(shù)中仔細(xì)操作，術(shù)后認(rèn)真監(jiān)測(cè)，以減少手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)，每日測(cè)量生命體征，出入量，血常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)等指標(biāo)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-11-08 2604次

• 心臟搭橋手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，目前此項(xiàng)手術(shù)的技術(shù)還是比較成熟的，風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于手術(shù)本身、合并疾病以及心臟功能等方面。如果患者心臟功能較差，并且合并了三高以及腦血管疾病等，就會(huì)使手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)加大。意見(jiàn)建議：任何手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，而搭橋手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不是很高，建議患者在手術(shù)前要放松心情，不要太過(guò)緊張，搭橋手術(shù)基本上還是比較安全的。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-11 2306次

• 做心臟搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  心臟搭橋手術(shù)在臨床上是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)通常有心律失常、術(shù)后感染、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)，詳情如下：1、心律失常：冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)屬于四級(jí)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)性一般較高，手術(shù)后可能會(huì)因?yàn)樾呐K應(yīng)激反應(yīng)過(guò)高或者體內(nèi)電解質(zhì)異常而出現(xiàn)心律失常，一般會(huì)表現(xiàn)為心悸、胸悶等?？勺駨尼t(yī)囑選擇單硝酸異山梨酯注
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 心臟搭橋手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  心臟搭橋手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，不僅僅是心臟搭橋手術(shù)，任何一項(xiàng)手術(shù)都是有一定的危險(xiǎn)因素的，建議在進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)之前，一定要進(jìn)行全身的檢查。心臟搭橋手術(shù)以后一定要多注意休息，盡量以仰臥位來(lái)進(jìn)行休息，飲食要保持清淡，多吃一些水果和蔬菜，有助于消化，同時(shí)也能提高人體免疫力。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次