不穩(wěn)定型心絞痛患者首先要進行心電圖的檢查，了解患者心率和心律的變化，以及ST段有無壓低或抬高。
其次要進行血壓的監(jiān)測，了解血壓的水平，以便應(yīng)用防止心室重塑、防止心律失常的藥物，因為該類藥物都有降低血壓的作用。
其次可行冠脈造影檢查或者冠脈CT檢查，以明確冠脈病變的嚴重程度，如果患者冠脈狹窄大于70%以上，則在日常活動中
會影響患者的運動耐量，在規(guī)范藥物治療的基礎(chǔ)上不能緩解心絞痛，則可行冠脈支架植入治療。
不穩(wěn)定型心絞痛需要做哪些檢查
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-12-18 1332次
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4406次
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4467次
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥不穩(wěn)定型心絞痛的患者病情發(fā)作的時候，可以首選鈣離子拮抗劑來緩解疼痛的癥狀。心絞痛的患者在病情緩解的時候要長期規(guī)律的服用藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作的藥物，常用的藥物包括硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑或者是降血脂藥物，抗血小板藥物等。不穩(wěn)定性心絞痛的患者如果心絞痛發(fā)作的話，建議要停止活動進行休息，立刻要送往醫(yī)院，以鈣離子拮抗劑為首選的藥物來進行治療效果會比較好。建議患者要臥床休息1-3天，24小時心電監(jiān)護，有呼吸困難或者是發(fā)紺的患者，應(yīng)該要給予吸氧。有煩躁不安或者是劇烈疼痛的患者要給予嗎啡。語音時長 01:19”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
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不穩(wěn)定型心絞痛分級心絞痛首先分為兩種，一種是勞累性心絞痛，一個是不穩(wěn)定心絞痛。不穩(wěn)定心絞痛就是最嚴重的心絞痛，它是有可能發(fā)生心梗的。對于勞累心絞痛是有分型的，對于不穩(wěn)定的心絞痛是鑒于勞累型，穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性增加，心發(fā)作的休息或月間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制及臨床的預(yù)后，如果不能夠恰當(dāng)及時的進行治療，患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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不穩(wěn)定型心絞痛治療不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預(yù)防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
楊士偉
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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