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• 痛風患者有血尿酸應控制在什么水平

  對于痛風患者來講的話，一定要控制血尿酸，并且長期監(jiān)測，在一個合理的范圍之內。我們說的這種合理范圍之內，大家可能有不同的觀點，對于歐洲來講的話，他們認為要控制在5毫克每分升以下，而咱們中國2016年的標準認為，應該控制在6毫克每分升以下。但是對于一些有痛風石或者局部有痛風結晶形成的病人，我們應該控制在5毫克每分升以下，控制在這個水平的話，能夠使尿酸鹽的結晶，或者痛風石逐漸地溶解出來，然后消除。如果說痛風石和結晶消除了以后，我們可以使這個目標值，稍微的升高一點，但是還是應該，控制在6毫克每分升以下。一般我們講降尿酸治療以后，不希望他把血尿酸降得太低，一般我們不希望，它降到3毫克每分升以下。

  

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  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-10 6708次

• 痛風如何控制

  痛風的控制，首先要告訴病人飲食上要進行控制，要查到底是尿酸生成增多了，還是排泄障礙，那就涉及到急性期。我們用消炎鎮(zhèn)痛藥，或者首選是秋水仙堿，有消炎鎮(zhèn)痛，還有幫助尿酸排泄的作用，用秋水仙堿。秋水仙堿搞不定的話，我們有時候也加上消炎鎮(zhèn)痛藥，再搞不定的，也可能是要用中等量的激素，來把它急性期控制住，提高病人的生活質量。那么控制病人的時候，不怎么疼了，用降尿酸的藥物，降尿酸的藥物就涉及到，尿酸，如果在病人身上是生成過多，就應該控制生成，比如別嘌呤醇，或者是非布司他。如果是排泄障礙，要促進排泄的藥物苯溴馬隆之類的，幫助尿酸的排泄，還要堿化環(huán)境，減少腎小管酸中毒，用碳酸氫鈉有助于尿酸鹽的排泄。

  

  01:35
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-30 6623次

• 痛風患者怎么控制尿酸？
  痛風患者控制尿酸包括兩個方面，第一，調整生活方式以及飲食結構。第二，應用降尿酸藥物治療，其中藥物治療最為關鍵。常用的藥物包括抑制尿酸生成的藥物比如別嘌醇、非布司他，還有促進尿酸排泄藥物苯溴馬隆。針對不同的患者，根據具體情況選擇患者合適的藥物，比如對于尿酸排泄減少的患者，更適合使用苯溴馬隆。而對于尿酸生成增多的患者，更適合使用別嘌醇、非布司他。另外，調整生活方式主要要求患者，避免進食高嘌呤食物，限制使用中等富含嘌呤食物，同時注意嚴格戒酒，減少碳酸飲料攝入，并注意多飲水。大多數患者通過這種綜合治療方法，可以把血尿酸控制下來。
  語音時長 01:15”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2000次

• 為什么要注意控制痛風和尿酸
  在痛風性腎病早期只要有效的控制高尿酸血癥，維護腎功能，盡量少食高嘌呤食物，避免用損害腎臟的藥物，腎損害是可以逆轉的。痛風性腎病發(fā)展到中期，病人有不同程度的腎功能損害，以采取中西醫(yī)結合治療，盡量控制病情發(fā)展，以維護修復腎功能。對于晚期痛風性腎病，腎功能嚴重損害者應用各種方法治療來控制病情，但效果往往甚微，因此痛風性病人要經常監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能、腎臟大小及形態(tài)變化。如出現尿中有紅細胞、蛋白、尿比重異常，就要進行積極治療，不要等到出現夜尿增多、少尿、水腫、高血壓、貧血等癥狀時再到醫(yī)院就診，那時病情已發(fā)展到尿毒癥期了，需要進行透析治療來維持生命。防治痛風性腎病最關鍵的一點是控制高尿酸血癥，只有將血尿酸濃度降下來，并維持在正常范圍內，方可預防腎損害，減少腎病的發(fā)生率和延緩腎病發(fā)展?？刂颇蛩岬闹攸c在于促進尿酸排泄，抑制尿酸合成以及堿化尿液等。應根據病情在醫(yī)生的指導下合理用藥物，如促進尿酸排泄選擇苯溴馬隆，抑制尿酸合成選擇別嘌呤，堿化尿液選擇碳酸氫鈉等，需要特別注意的是要忌用抑制尿酸排泄、分泌及增加尿酸合成的藥物，如噻嗪類利尿藥、氨苯蝶啶、阿司匹林、汞制劑等。
  語音時長 1:47”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-17 1451次

• 治痛風有什么方法
  治療痛風需要吃抑制尿酸分泌，促進尿酸代謝的藥物。如果痛風疼痛嚴重的時候，需要吃消炎止痛的藥物，平時還需要注意控制飲食，不能喝酒，不能吃動物的內臟，不能吃海產品，高嘌呤食物，盡量少吃豆制品，否則的話會容易導致痛風的復發(fā)。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-19 1504次

• 痛風患者血尿酸要控制到多少
  病情分析：痛風患者血尿酸要控制在360μmol/L以下。360μmol/L是人體的尿酸溶解飽和度，超過這一數值就容易導致尿酸鹽晶體的析出。意見建議：痛風患者在降尿酸治療過程中要注意，不要使血尿酸較低的過快，尿酸降低過快會導致尿酸鹽晶體的溶解，誘發(fā)痛風關節(jié)炎的發(fā)作。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1501次

• 痛風患者血尿酸要控制到多少
  痛風患者血尿酸要控制到360umol/L以下，也就是低于人體的溶解飽和度，尤其是反復出現痛風發(fā)作以及有痛風石形成的患者更應該嚴格控制血尿酸的水平。低于360umol/L可以使痛風石逐漸溶解，通過尿液排出體外。痛風患者要控制血尿酸需要從多方面入手，包括藥物治療，比如應用別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他、小蘇
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 82次

• 痛風患者血尿酸要控制到多少
  痛風患者應將血尿酸水平控制在6mg/dL（360μmol/L）以下，以減少痛風發(fā)作的風險和促進體內尿酸鹽結晶的溶解。痛風是由尿酸代謝異常引起的疾病，主要表現為關節(jié)疼痛和炎癥。治療痛風的關鍵在于降低血尿酸水平，減少尿酸鹽在關節(jié)中的沉積。一、控
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次