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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7943次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過(guò)手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類(lèi)型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個(gè)“懶惰的”“不愛(ài)活動(dòng)“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒(méi)有中斷的，并且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7165次

• 斜視一定要做手術(shù)嗎
  并不是都要做手術(shù)，首先可以進(jìn)行保守治療，通過(guò)保守治療，改正不了可以再考慮做手術(shù)處理。平時(shí)要戴眼罩遮蓋一側(cè)眼睛，用重的一側(cè)看東西，這樣對(duì)矯正是有所幫助的，如果是保守治療效果不好，那就可以進(jìn)行手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正了，手術(shù)要在六到七歲之前做，因?yàn)槭中g(shù)越早效果就會(huì)越好，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-29 8761次

• 甲亢一定要做手術(shù)嗎
  并不是所有的甲狀腺功能亢進(jìn)，都適合手術(shù)治療。手術(shù)治療甲亢的適應(yīng)癥：第一，中重度的甲亢，長(zhǎng)期藥物治療無(wú)效，停藥后復(fù)發(fā)，或者不愿長(zhǎng)期使用藥物的人。第二，甲狀腺巨大，有明顯的壓迫癥狀。第三，有胸骨后甲狀腺腫，伴有甲亢的患者。第四，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢的患者。甲狀腺功能亢進(jìn)，手術(shù)治療也有很多的禁忌癥，比如合并嚴(yán)重的心，肝，腎肺疾病，全身狀況不能耐受手術(shù)的人，有較重或者發(fā)展較快的浸潤(rùn)性突眼的人，懷孕早期或者晚期，甲狀腺癥狀比較輕，可以使用藥物治療的人，甲亢癥狀沒(méi)有及時(shí)的控制，代謝率比較高的。所以是否適合手術(shù)，要結(jié)合具體的病情來(lái)判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-14 5792次

• 腰椎滑脫一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎滑脫不一定要手術(shù)治療。手術(shù)治療只是針對(duì)于較為嚴(yán)重的患者，比如患者出現(xiàn)大小便失禁，行動(dòng)受限，出現(xiàn)持續(xù)反復(fù)發(fā)作的腰疼，保守治療無(wú)效的，需要進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議患者先到醫(yī)院做CT或磁共振檢查，查明病情的嚴(yán)重程度及病因，再進(jìn)行合理的治療。飲食方面應(yīng)該多吃新鮮水果蔬菜，多吃含鈣高的食物，比如黃豆，雞蛋。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 902次

• 腰椎管狹窄一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎管狹窄不一定要做手術(shù)的，一般對(duì)于病情較輕的，對(duì)神經(jīng)壓迫導(dǎo)致神經(jīng)損傷比較輕的，可以不用手術(shù)治療，一般多選擇藥物治療，比如應(yīng)用減輕神經(jīng)水腫的藥物，非甾體類(lèi)藥物治療，如甘露醇，地塞米松，萘普生鈉等，對(duì)于病情較重壓迫神經(jīng)嚴(yán)重導(dǎo)致其明顯損傷，肢體肌力感覺(jué)顯著減退的，則需要通過(guò)手術(shù)擴(kuò)大狹窄的椎管，解除神經(jīng)受壓。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進(jìn)行檢查和治療，平時(shí)要注意保護(hù)腰椎，避免久坐久站及彎腰勞累，避免腰椎過(guò)度負(fù)重。如進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后要適當(dāng)臥床休息。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-09 402次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。外痔是比較常見(jiàn)的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長(zhǎng)時(shí)間排便、過(guò)度飲酒等因素引起的，容易使肛門(mén)齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門(mén)不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 內(nèi)痔一定要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔是否一定要做手術(shù)可以根據(jù)病情判斷，如果病情較輕，通常不一定要做手術(shù)。如果病情嚴(yán)重，通常一定要做手術(shù)，此時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。內(nèi)痔是肛墊肥大、下移所形成的腫物，位于齒狀線上方，發(fā)病原因和感染、排便習(xí)慣不佳、飲食不當(dāng)有一定的關(guān)系。如果患者的病情較輕，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇肛泰栓、復(fù)方
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次