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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3677次

• 家長如何及時發(fā)現(xiàn)孩子得了先天白內(nèi)障？

  如果懷疑您的孩子得了白內(nèi)障，這時候家長需要注意，兒童白內(nèi)障主要出現(xiàn)白瞳癥，就是我們正常的瞳孔是黑的，他的瞳孔是白的。所以如果發(fā)現(xiàn)您的孩子眼睛里，有白白的一塊東西，那需要及時到醫(yī)生那兒來檢查，是不是有白內(nèi)障。另外一個，要觀察孩子的視力，需要引起家長的注意。還有一種情況，就是孩子一只眼得了白內(nèi)障，另外一只眼是好的，他也會有跟隨反應(yīng)，就是如果你給他東西他也知道去抓，也會用目光去跟隨物體的運動。這時候我們家長可能需要捂上一只眼，一只一只眼睛的試，如果捂上好眼，孩子肯定是拒絕的，他會用手使勁去抓你的手，不讓你捂他的眼睛。如果捂上壞眼，孩子可能就沒有拒絕反應(yīng)，他沒有任何反應(yīng)。如果出現(xiàn)這種情況，可能這只眼就不好，不管是白內(nèi)障也好，或者其它問題也好，都需要您及時到眼科進行就診。

  

  02:08
  劉小偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-04-26 2898次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥是指血管加壓素分泌不足，或者腎臟對血管加壓素反應(yīng)缺陷引起來的一組癥狀，主要是多尿煩渴，低比重尿、低滲性尿。這種情況在治療方面，主要就是積極的尋找病因，針對病因治療。如果能夠找到確切的病因，能夠消除病因，往往能夠治愈，但是有些情況很難徹底根除。對于尿崩癥的治療，一般情況下就是用激素替代治療，口服血管加壓素。如果無效可以進行皮下注射，還有粉劑尿崩癥，也就是賴氨酸加壓素，主要是一種鼻腔噴霧劑，能起到一定的效果。還有就是其它的一些口服藥，比如說像一些其他的口服藥物，主要是氯磺丙脲能夠起到抗利尿作用。還有就是針對中樞性尿崩癥，關(guān)鍵就是要針對病因治療，抗利尿激素制劑應(yīng)用。一般情況下，主要是應(yīng)用一些長效的制劑。還有就是口服治療尿崩癥的一些藥物，比如雙氫克尿噻，能夠起到一定作用。
  語音時長 01:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 10122次

• 尿崩癥及時糾正高鈉血癥
  不管是哪種類型的嚴重的尿崩癥，都要做到及時糾正高鈉血癥，這點是非常重要。糾正高鈉血癥才有利于積極的治療高滲性腦病，正確的補充水分和恢復(fù)正常的血漿滲透壓也是非常重要的治療方面。糾正高滲狀態(tài)不要太快，如果原來的高滲透壓降太快，那么容易引起腦水腫。液體補充的速度以血清當(dāng)中鈉離子的濃度每個每隔2小時下降一個毫摩爾最好。究竟是補充哪種液體可以根據(jù)病情來選擇，要觀察患者有沒有循環(huán)障礙，高鈉血癥發(fā)生的速度和程度。如果有循環(huán)障礙或者是嚴重高鈉血癥可以輸入低滲鹽水，意識清醒的可以口服。如果不存在循環(huán)衰竭，僅有高鈉血癥的我們可以輸入5%的葡萄糖溶液，輸入速度要低于葡萄糖代謝的速度，避免發(fā)生高血糖還有滲透性利尿。但是對于嚴重的高鈉血癥伴循環(huán)衰竭逐漸發(fā)展超過一天，可以補充等滲液。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 2200次

• 術(shù)后尿崩癥能治好嗎
  病情分析：術(shù)后尿崩癥分為暫時性的尿崩癥和永久性的尿崩癥。暫時性的尿崩癥，而是由于手術(shù)損傷或者水腫等等引起垂體神經(jīng)分泌異常引起，經(jīng)過1個月恢復(fù)之后可以得到緩解。永久性的尿崩癥是需要長期服用醋酸去氨加壓素，通過濃縮和減少尿液的產(chǎn)生達到治療目的，需要長期服用維持體內(nèi)的內(nèi)分泌的平衡。意見建議：平時注意別吃辣椒，戒煙酒，注意保暖，不要吃生冷刺激性食物，吃清淡易消化飲食，而且不要吃得過于飽脹，同時需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診，有不適癥狀，及時就診。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-13 2402次

• 尿崩癥能完全治好嗎
  尿崩癥能否完全治好，要看尿崩癥的病因，如果是遺傳性尿崩癥，這種情況根本不能治好，如果是腎尿崩癥也是不能治好的，只有繼發(fā)性尿崩癥找到病因了，根據(jù)病因治療，可以一次性治好繼發(fā)性尿崩癥，包括頭顱外傷，垂體下丘腦手術(shù)，腫瘤肉芽腫，感染性疾病，血管性病變等這些疾病治療原發(fā)病就可以了。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-23 2103次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導(dǎo)致，有時顱腦損傷也可能會出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發(fā)展，維持正常
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 878次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥是一種由于抗利尿激素缺乏或腎臟對其反應(yīng)不足而導(dǎo)致的疾病，主要癥狀為多尿、口渴和脫水。針對這一病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了多種有效的治療方法。藥物治療是尿崩癥的主要治療手段之一。常見的藥物包括氯磺丙脲、氫氯噻嗪和卡馬西平。這些藥物通過不同的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次