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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16885次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2362次

• 腎結(jié)石伴有積水怎么辦
  腎結(jié)石伴有積水，說(shuō)明結(jié)石在腎臟當(dāng)中引起尿路梗阻，導(dǎo)致腎盞和腎盂內(nèi)尿液無(wú)法順利通過(guò)結(jié)石進(jìn)入到輸尿管，膀胱，尿道，排出體外。所以此類(lèi)患者應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科就診，進(jìn)行泌尿系CT檢查，明確結(jié)石的位置以及大小和引起積水的嚴(yán)重程度。腎結(jié)石引起腎盂積水，說(shuō)明結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)，并且導(dǎo)致尿路不暢，從而損害腎臟功能，應(yīng)該在泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療，解除梗阻，達(dá)到保護(hù)腎臟功能的目。如果腎結(jié)石較小，一公分，那么可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結(jié)石較大超過(guò)兩公分以上，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-19 2700次

• 腎結(jié)石伴有腎積水怎么辦
  腎結(jié)石患者如果伴有腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科及時(shí)住院進(jìn)行手術(shù)治療?；颊咭M(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT檢查，也就是ctu，判斷腎結(jié)石的大小位置，腎盂積水的嚴(yán)重程度，如果患者腎結(jié)石較小，可以選擇經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)。如果腎結(jié)石較大，腎盂積水較重?；颊呖梢赃x擇經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。無(wú)論選擇哪種手術(shù)方式，其最終目的都是為了擊碎結(jié)石，解除梗阻，從而保護(hù)腎臟功能，否則腎盂積水越來(lái)越重，會(huì)壓迫腎實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致腎功能受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-22 1417次

• 腎結(jié)石伴有積水怎么辦
  病情分析：可以給予體外沖擊波碎石治療，也可以采用手術(shù)治療。腎結(jié)石在逐漸下移過(guò)程中有可能卡在輸尿管上，尿流排泄不暢就會(huì)引起腎積水。腎積水會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)受壓，功能逐漸下降，因此要及時(shí)給予處理。意見(jiàn)建議：對(duì)于腎積水患者，要適量控制水分的攝入量，少吃太咸的食物，保持會(huì)陰部的清潔。碎石或者手術(shù)之后患者要觀察尿液顏色變化，要監(jiān)測(cè)血壓，要給予補(bǔ)液治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• 腎結(jié)石伴有腎積水怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石伴有腎積水時(shí)，往往說(shuō)明腎結(jié)石的體積較大或者是腎結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間存在時(shí)，結(jié)石周?chē)纬裳仔园＿@時(shí)臨床上通常是采用微創(chuàng)手術(shù)治療的，如輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)或者是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。如果結(jié)石直徑在兩厘米以下，是優(yōu)先選擇輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)。對(duì)于鹿角形結(jié)石通常需要行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-02 902次

• 腎結(jié)石老發(fā)燒怎么辦
  腎結(jié)石引起老是發(fā)熱，說(shuō)明肯定有腎結(jié)石導(dǎo)致腎積膿。這種情況必須充分的重視，必須有效的處理腎結(jié)石，才可能有效地控制發(fā)熱。建議到醫(yī)院去檢查，腎臟，輸尿管，膀胱的ct，有效的評(píng)估結(jié)石的位置，結(jié)石梗阻的情況，腎臟積水的情況，腎積水是否有腎積膿的現(xiàn)象。應(yīng)做尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，血常規(guī)，血培養(yǎng)檢查，找到有什么細(xì)菌存在，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 379次

• 腎結(jié)石沒(méi)掉發(fā)燒怎么辦
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果沒(méi)有排出，引起了發(fā)燒，那有可能是由于腎結(jié)石引起了比較嚴(yán)重的泌尿道感染引起來(lái)的，比如引起急性腎盂腎炎的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)燒，怕冷的癥狀，那如果病人出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)該首先及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷之后就應(yīng)該接受正規(guī)的治療。首先應(yīng)該給敏感的抗生素進(jìn)行治療，可以給
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 226次