慢性肝炎的急性發(fā)作,主要表現(xiàn)是肝功能的明顯異常,會(huì)有膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶的升高,這樣的患者需要積極的給予保肝、降酶、退黃等處理。有一小部分患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害,會(huì)伴有明顯的消化道癥狀,會(huì)有出血傾向,甚至有精神神經(jīng)異常,這樣的患者需要考慮重型肝炎可能,需要積極的住院治療,因?yàn)橹匦透窝椎乃劳雎适潜容^高的。這樣的患者必要的時(shí)候需要做人工肝或者做肝移植來處理。
慢性肝炎的急性發(fā)作該怎么辦
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急性肝炎與慢性肝炎的區(qū)別第一個(gè)區(qū)別,急性肝炎和慢性肝炎的區(qū)別,主要在疾病的時(shí)間上。慢性肝炎它的肝損傷,一般都是超過了六個(gè)月,而急性的肝炎它的時(shí)間相對短。第二個(gè)區(qū)別就是,它的表現(xiàn)是完全不一樣的。慢性肝炎的發(fā)病往往比較隱匿,很多病人都是在定期體檢當(dāng)中被發(fā)現(xiàn)的,或者是癥狀非常輕微,以至于病人容易忽略。而急性肝炎的癥狀往往比較重,有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至有的病人可以出現(xiàn)黃疸,但是急性肝炎它的恢復(fù)也比較快。第三個(gè)區(qū)別就是一些病因。有些病因它是慢性肝病,有些病因它既可以是慢性肝病,也可以是急性肝病。比如說乙型肝炎,可以有急性乙型肝炎,也可以有慢性乙型肝炎。像一些自身免疫性肝病,遺傳代謝性肝病,這些多半都是慢性肝病,不是一種急性肝病。因此對于急性肝病,還是慢性肝病這種表現(xiàn),我們要學(xué)會(huì)鑒別。急性肝炎往往預(yù)后比較好,大部分不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性的,慢性肝炎它會(huì)遷延不愈,一定要定期復(fù)查。02:09
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急性肝炎和慢性肝炎的區(qū)別任何原因,不管是病毒,還是由于酒精、藥物、免疫因素等等導(dǎo)致的肝臟的損傷,我們都叫肝炎。這些因素引起的肝臟損傷,它根據(jù)發(fā)病以后病程的長短,分為急性肝炎和慢性肝炎。如果病程在6個(gè)月之內(nèi)恢復(fù)的,以后不再復(fù)發(fā)的,叫急性肝炎。如果病情遷延不愈,6個(gè)月以后仍然反反復(fù)復(fù)的,肝功不正常,病情反復(fù)的復(fù)發(fā),就叫慢性肝炎。急性肝炎和慢性肝炎除了從時(shí)間上來區(qū)分以外,我們還可以通過其他的一些變化。急性肝炎,一般情況下癥狀比較重,可以有發(fā)燒、惡心、吐、黃疸,往往癥狀比較重。而慢性肝炎往往癥狀相對輕一些。這是從癥狀上來說,如果我們從體征上來說,急性肝炎可能沒有明顯的體征,如果病情在急性期有黃疸,可以出現(xiàn)眼黃、皮膚還黃,好了以后就消失了。而慢性肝炎可能有一些慢肝體征,包括面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣陽性等等,這是從體征上來說。還有從治療上來說,對于急性肝炎大部分都是能夠自愈的,或者通過治療預(yù)后比較好的。而慢性肝炎往往如果不進(jìn)行控制,不進(jìn)行治療,它可能反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,就可能會(huì)進(jìn)展為肝硬化,甚至肝癌。因此急性肝炎和慢性肝炎一定要進(jìn)行鑒別,通過鑒別來做不同的治療方案的選擇。02:25
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急性肝炎怎么辦出現(xiàn)急性肝炎首先要加強(qiáng)保肝降酶的治療,其次一定要找出急性肝炎的病因,針對病因來治。如果是甲型肝炎和戊型病毒性肝炎,這兩種急性肝炎的通常是自限性的,在肝臟炎癥的時(shí)候要加強(qiáng)保肝降酶,甚至需要輸白蛋白或者血漿等綜合治療。經(jīng)過這種治療之后,大部分都是可以治愈的,治愈之后是不會(huì)再復(fù)發(fā)的,具有終身免疫。如果是急性的乙肝感染,成年人絕大部分都會(huì)清除病毒,這個(gè)時(shí)候加強(qiáng)保肝降酶治療就可以。如果是丙型病毒性肝炎,那就需要進(jìn)行抗丙肝病毒等治療。語音時(shí)長 1:10”
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慢性肝炎怎么辦慢性肝炎有慢性丙型肝炎以及慢性病毒性肝炎,慢性丙型肝炎患者自覺癥狀比較輕,但病程往往遷延不愈,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)性的增高和伴有慢性肝炎組織學(xué)的改變,部分病人經(jīng)過20~30年轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不⒏伟?,本病的治療有干擾素治療,強(qiáng)力新治療,熊去氧膽酸治療以及病毒唑來進(jìn)行治療。慢性病毒性肝炎,目前尚缺乏特效的治療方法,其治療的藥物大體上就是分為三類,一是抗病毒藥物包括人白細(xì)胞干擾素,人體纖維細(xì)胞干擾素,人免疫干擾素,阿糖胞苷以及磷酸阿糖胞、五環(huán)鳥苷、病毒唑等等,還有就是免疫調(diào)節(jié)劑乙肝免疫球蛋白,左旋咪唑,乙肝疫苗,轉(zhuǎn)移因子等等。語音時(shí)長 1:30”
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急性肝炎怎么辦病情分析:急性肝炎指的是多種致病因素造成肝臟的急性損傷,通常病史比較短,一般來說不會(huì)超過半年,統(tǒng)稱為急性肝炎。意見建議:對急性肝炎要及時(shí)的完善相關(guān)的檢查,明確引起急性肝炎的原因,比如是否病毒感染,藥物性因素,酒精性因素或者感染中毒性原因,進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療,同時(shí)加強(qiáng)保肝護(hù)肝治療。
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慢性肝炎該怎么治療?針對不同的慢性肝炎,治療方案是不同的。慢性肝炎包括的種類比較多,首先見于慢性病毒性肝炎,慢性乙肝需要及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療,可以選擇干擾素,也可以使用口服核苷酸類的藥物;慢性丙肝需要使用新型口服抗病毒藥物,同時(shí)加強(qiáng)保肝護(hù)肝治療。對于慢性酒精性肝炎,應(yīng)該及時(shí)的戒酒,保肝護(hù)肝。其他的一些慢性肝炎,如藥物性肝炎,脂肪性肝炎,除了生活飲食習(xí)慣的改善,還要加強(qiáng)藥物治療。
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慢性肝炎急性發(fā)作患者的臨床表現(xiàn)比較重一些,病程經(jīng)過以病情反復(fù)加劇為特征?;颊邥?huì)有乏力,厭食,腹脹,肝區(qū)疼痛,中等程度的黃疸,肝臟腫大,脾臟有可能會(huì)增大。另外會(huì)有肝病面容,以及肝掌蜘蛛痣的表現(xiàn),同時(shí)可能會(huì)有肝外系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如關(guān)節(jié)炎,皮疹,谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或者反復(fù)的升高,蛋白的代謝異常,白細(xì)胞血小板減少有可能會(huì)合并有貧
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慢性肝炎急性發(fā)作患者的臨床表現(xiàn)比較重一些,病程經(jīng)過以病情反復(fù)加劇為特征。患者會(huì)有乏力,厭食,腹脹,肝區(qū)疼痛,中等程度的黃疸,肝臟腫大,脾臟有可能會(huì)增大。另外會(huì)有肝病面容,以及肝掌蜘蛛痣的表現(xiàn),同時(shí)可能會(huì)有肝外系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如關(guān)節(jié)炎,皮疹,谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或者反復(fù)的升高,蛋白的代謝異常,白細(xì)胞血小板減少有可能會(huì)合并有貧